프로그램 상단 이미지

최신여유증정보

이 표는 상세 내용에 대한 리스트로 제목, 작성일에 대한 내용을 포함하고 있습니다.
카테고리 유두성형
제목 여유증 유선절제가 필요한 이유 2016 Renewal
작성자 실루엣성형외과
작성일 2015-05-20 23:24:23

여성형유방 수술에서 지방흡입후 절제술을 반드시 해야 되는 이유

 

 

 

여성형유방 수술은 먼저 지방흡입술을 헤서 지방을 다 뽑은 후  

 

 

1.jpg

(사진 설명: 작은 유륜 절개선으로 지방흡입술을 하고 있는 장면입니다.)
 

 


지방흡입을 확실히 하게 되면 유륜주위로 섬유조직 위주로 조금만 남게 됩니다.

 

2.jpg

(사진 설명: 가슴전반에 지방이 다 빠지고 유륜 주위에만 섬유조직이 남게 됩니다.
손으로 잡아서 그 부위를 확인합니다.
 지방흡입술만 하고 수술을 그만 두게 되면 손으로 잡히는 이 부위가 빠지지 않아 수술후에도 툭 튀어나와 보이게 됩니다.)
 

 


남아 있는 섬유조직은 실루엣 여유증 센터 에서 특별히 고안한 가위와 여러 기구들을 사용해 제거하게 됩니다.
 

 

 

3.jpg

(그림설명: 작은 유륜 절개선을 통해 나온 섬유조직들입니다.)


 
이런 식으로 확실한 지방흡입술과 나머지 몽우리(섬유조직)을 제거하게 되면 가슴이 완전히 평평해지게 됩니다.
 


하지만 이런 지방흡입술 없이 섬유조직 절제술만 하는 경우 가슴이 움푹 파이게 되거나 반대로 이를 걱정해서 너무 조금만 제거하는 경우 수술전과 큰 차이가 없게 됩니다.

 


또한 지방흡입술만 하고 마는 경우 유륜주위의 섬유조직 제거가 제대로 되지 않아 수술후 가슴이 유두와 유륜이 툭 튀어나온 이상한 모양이 되고 맙니다.

 


여성형유방 수술에서 지방흡입술과 섬유조직 절제술은 거의 항상 병행되어야 합니다.


만일 섬유조직 절제술을 하지 않게 되면
 아래 사진의 왼쪽 가슴처럼 수술후에 몽우리가 튀어나온 모습이 됩니다.
 

 

 

4.jpg


(그림설명:  왼쪽이 수술전 사진이며 오른쪽은 수술후 사진입니다.


 수술후에도 여전히 유륜주위과 튀어나온 모양을 하고 있는데 지방흡입술만 하고 섬유조직 절제술을 하지 않게 되면 나타나는 부작용입니다.)

 

 

실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180

www.lipomastia.co.kr  www.gynecomastia.co.kr

 

 

남성 부유방과 옆지방 흡입 - 여유증 수술과 동시
매력적인 가슴 모양 남성의 매력적인 가슴 모양이란? 매력적인 남성의 가슴 모양은 가슴근육의 뚜렷한 윤곽과 전반적인 균형미라고 할 수 있습니다. 1. 조금 과해 보이는 대흉근과 그에 따른 가슴 윤곽은 뭇 남성들의 부러움의 대상입니다. 2. 남성 성(性)의 상징이기도 한 가슴 윤곽은 근육질 모양도 나쁘지 않지만 서양인과 달리 우리 나라에서는 너무 과하지 않은 근육 모양과 균형미를 더 중요하게 여기기도 합니다. 운동만으로 부족해 근육 보충제를 먹는 경우가 많습니다. 보충제 속에 들어 있는 스테로이드 성분 때문에 부작용이 생길 수 있는데 여유증이 대표적인 사례 입니다. - 가슴 근육이 발달해 보이지만 유두 주변이 유난히 뾰족하게 튀어나온 모습입니다. 불법적인 스테로이드 성분이 섬유조직을 발달시켜 뾰족한 유두 모양을 만듭니다. 여유증이 남성에게 미치는 영향은 다양합니다. 1. 자신감이 결여되어 일상생활에서 소극적으로 됩니다. 2. 어깨와 허리를 피고 다니지 못해 심리적으로 위축되고 왜소한 느낌을 가지게 됩니다. 3.수영장과 대중 목욕탕에 잘가지 못하고 옆 사람의 시선을 많이 의식하게 됩니다. 4. 여자 친구가 본인의 여유증에 대해 신경 쓰는 것을 싫어합니다. 실제 여유증은 비교적 간단한 시술로 해결이 가능하지만 많은 남성들이 수술에 대한 부담감 때문에 쉽게 수술을 결정하지 못합니다. 가끔 부작용 사례가 보고 되기도 하고 성형수술에 대한 막연한 두려움이 있기 때문입니다. 가장 좋은 결과를 얻으면서 수술 부작용을 줄이는 최선의 방법은 여유증 수술을 가장 많이 해 왔고 가장 권위 있는 병원과 의사에게 자신의 몸을 맡기는 것입니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 www.gynecomastia.co.kr 02-3443-1180/1280
여유증 비용 설명 2015년 실루엣여유증센터수술 비용에관하여; →여유증수술비용은일반적인 경우 150 - 400선입니다. 안녕하세요.실루엣여유증센터입니다. 결론을먼저말씀드리면여유증비용은150-300이며부가세10%별도입니다.부가세는국가에서환자들에게부가하는세금이며병원은환자에게받아정부에전달하는중간역할만합니다. 다만비용의편차가큰것은여유증의크기차이때문에지방흡입양이달라서발생합니다. 섬유조직과지방이둘다쌓인경우가대부분이기때문에섬유조직 제거와지방흡입을같이해야효과를확실히보실수있습니다. 특히,지방흡입을많이해야되는데“미적감각”이뛰어난성형외과에서여유증수술을받으시는게좋습니다.일부외과에서유방암수술하듯이받아오시거나비뇨기과또는여유증과전혀관련없는과선생님에게이상한방식으로수술받으셔서재수술을받기원하시는분들이간혹있습니다. “흉터없이미용적으로우수한결과”를원하시면실루엣성형외과를방문하시기바랍니다. 나라에서운영하는“건강보험”은질병인경우에만해당합니다.대부분지방흡입과정으로해결되는지방형여유증을억지로건강보험적용을시키는것은사기등의범죄에해당합니다.환자분도나중에문제가될수있습니다.조심하셔야합니다. 실비보험이경우에는금감원의2013년판단이후비보험수술도40%을보험회사가내도록권고하고있습니다.각수술케이스마다차이가나기때문에들어놓으신보험회사담당자랑이야기를꼭해보셔야합니다. 저희실루엣성형외과는보험회사로부터오해를받을수있는보험사기유도행위등은절대하지않습니다. 윗줄이수술전이고아랫줄이수술후모습입니다.유두주변만튀어나온모양으로한쪽지방흡입양이50cc이하인제일작은“미니사이즈”여유증입니다. 비용은150선(그이하)입니다. 한쪽가슴에서지방100cc내외를제거한비교적“작은사이즈”여유증입니다.비용은200선입니다. 보통한쪽가슴에서지방이150-200cc가나오는경우가가장많습니다. “평균사이즈”또는“중간사이즈라고표현하는데비용은250-300선이됩니다.부가세별도입니다. 한쪽가슴에서200cc이상나오는경우를“큰사이즈”또는500cc이상의“특대사이즈”라고이야기하는데비만체형이신분들에게볼수있습니다. 비용산정에있어많이크신분들에게과도한부담을더지울수가없어서평균이상은모두같은비용만청구합니다.250-300선입니다. 한쪽에만여유증이있는경우비용은약60%정도수준입니다.즉,평균150-200선입니다. 수술후착용하는압박대는무료이며, 상담과초음파검사또한수술여부와상관없이무료입니다. 실루엣여유증센터에는국내에서가장많은여유증수술을하고있는성형외과전문의병원입니다. 실루엣성형외과02-3443-1180/1280 www.lipomastia.co.kr, www.gynecomastia.co.kr
여유증 수술 - 맘모톰 맘모톰 여유증 수술; 실루엣 노하우 맘모톰이라는 장비는 유방에 생기는 양성종양을 제거하기 위한 장비입니다. 즉, 섬유선종과 같은 대표적인 유방의 몽우리를 제거하기 위한 기구입니다. 과거에는 그런 종양 덩어리를 반드시 유방에 칼로 피부를 찢고 안에 들어가서 꺼내야 되었지만 맘모톰이라는 장비가 개발되고 나서는 작은 구멍으로 흡입용 관을 넣어서 종양 덩어리를 떼어낼 수 있게 되었습니다. 맘모톰 장비 모습 보통 초음파 진단장비로 가슴 속을 보면서 몽우리를 제거하게 됩니다. 하지만 맘모톰 장비로 여유증 수술을 하는 것에는 문제가 많습니다. 1.맘모톰은 1cm 이하의 작은 몽우리를 떼어내기 위한 장비인데 여유증은 만져지는 몽우리가 대부분 1cm를 훨씬 넘는 다는 것입니다. 즉, 너무 커서 맘모톰 시술로 제거가 제대로 되지 않습니다. 또한 맘모톰을 여러 번 시술하면 시술과정 중에서 혈관을 다치기 쉬워 피가 많이 납니다. 2.시간이 너무 많이 걸려 황당하게도 한 쪽 가슴을 먼저 시술하고 다른 쪽 가슴은 다음날 시술하는 상황이 발생합니다. 땅을 팔 때 삽으로 한번만 파면 되는 구덩이를 숟가락을 들고 덤비면 몇 날 며칠을 파야 되는 것과 비슷합니다. 3.무엇보다도 근본적으로 지방흡입을 같이 하지 않으면 수술 전과 후가 별 차이가 없어 환자 분들이 만족하지 못합니다. 위와 같은 이유로 아주 특별한 경우를 제외하고는 맘모톰 시술은 여유증 수술에서 적합하지 못합니다. 물론 아직도 이러한 의학적 상식에 반대하고 혼자 만의 주장을 피는 의사들이 있습니다. 하지만 무조건 잘못되었다고 볼 수는 없습니다. 지방이 거의 없고 유선이 작은 경우에는 맘모톰도 적합한 시술이 될 수 있습니다. 물론 이런 경우는 여유증의 1-2%도 되지 않습니다. 맘모톰 시술 전 사각형 모양의 짙은 색이 유선조직 부분입니다. 오른쪽 초음파 사진은 맘모톰 시술 후 사진입니다. 가슴의 봉긋함이 완전히 없어졌는지는 알 수 없지만 유선조직이 확실히 줄었음을 확인이 됩니다. 28세 여유증 환자의 수술 전과 후의 초음파 사진입니다. 왼쪽 사진의 화살표가 가리키는 것이 유선조직인데 오른쪽 수술 후 사진에서는 거의 사라졌습니다. 이런 유형에서는 맘모톰 시술이 도움이 됩니다. 물론 가슴이 완전히 평평해지지는 않습니다. 시술 후에도 여전히 지방이 많이 남아 있기 때문입니다. 초음파 검사에서 보여지는 소견은 지방이 무척 많고 유선조직이 일부입니다. 왼쪽 초음파 검사 사진에서 흰 색 화살표가 가리키는 것이 유선조직입니다. 오른쪽은 시술 후 초음파 검사로 유선조직 부분은 조금 줄었지만 지방을 포함한 가슴은 거의 그대로 입니다. 즉 지방형 여유증에서는 거의 효과를 볼 수 없습니다. 90% 이상의 대부분의 여성형유방은 “지방형 여유증”으로 유선조직 보다는 지방조직이 대부분 의 가슴을 이룹니다. 따라서 위와 같은 맘모톰 시술은 거의 효과가 없어 2005년 2006년 정도 맘모톰 시술이 유행했지만 최근에는 더 이상 맘모톰 시술을 받으려는 분들이 없습니다. (일부 병원에서는 아직도 맘모톰 여유증 수술에 대해 광고하지만…) 하지만 모든 수술이나 시술에는 대상(적응증, indication)이 있습니다. 즉, 일반적으로는 효과가 별로 이거나 의미 없는 수술일지라도 해당 수술이 의미 있고 아주 적합한 경우가 있습니다. 바로 맘모톰이 그런 시술입니다. 맘모톰 시술로 효과를 볼 수 있는 여유증 조건 1.지방형이 아니어야 한다. → 유선형 일지라도 너무 큰 사이즈는 곤란하다. 2.1cm 정도의 몽우리만 만져져야 한다. 실루엣성형외과는 여유증에 대한 최고의 병원으로 모든 정보를 제공하기 위해 항상 노력하고 있습니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280www.gynecomastia.co.kr www.lipomastia.co.kr
여유증 유선절제가 필요한 이유 2016 Renewal 여성형유방 수술에서 지방흡입후 절제술을 반드시 해야 되는 이유 여성형유방 수술은 먼저 지방흡입술을 헤서 지방을 다 뽑은 후 (사진 설명: 작은 유륜 절개선으로 지방흡입술을 하고 있는 장면입니다.) 지방흡입을 확실히 하게 되면 유륜주위로 섬유조직 위주로 조금만 남게 됩니다. (사진 설명: 가슴전반에 지방이 다 빠지고 유륜 주위에만 섬유조직이 남게 됩니다. 손으로 잡아서 그 부위를 확인합니다. 지방흡입술만 하고 수술을 그만 두게 되면 손으로 잡히는 이 부위가 빠지지 않아 수술후에도 툭 튀어나와 보이게 됩니다.) 남아 있는 섬유조직은 실루엣 여유증 센터 에서 특별히 고안한 가위와 여러 기구들을 사용해 제거하게 됩니다. (그림설명: 작은 유륜 절개선을 통해 나온 섬유조직들입니다.) 이런 식으로 확실한 지방흡입술과 나머지 몽우리(섬유조직)을 제거하게 되면 가슴이 완전히 평평해지게 됩니다. 하지만 이런 지방흡입술 없이 섬유조직 절제술만 하는 경우 가슴이 움푹 파이게 되거나 반대로 이를 걱정해서 너무 조금만 제거하는 경우 수술전과 큰 차이가 없게 됩니다. 또한 지방흡입술만 하고 마는 경우 유륜주위의 섬유조직 제거가 제대로 되지 않아 수술후 가슴이 유두와 유륜이 툭 튀어나온 이상한 모양이 되고 맙니다. 여성형유방 수술에서 지방흡입술과 섬유조직 절제술은 거의 항상 병행되어야 합니다. 만일 섬유조직 절제술을 하지 않게 되면아래 사진의 왼쪽 가슴처럼 수술후에 몽우리가 튀어나온 모습이 됩니다. (그림설명: 왼쪽이 수술전 사진이며 오른쪽은 수술후 사진입니다. 수술후에도 여전히 유륜주위과 튀어나온 모양을 하고 있는데 지방흡입술만 하고섬유조직 절제술을 하지 않게 되면 나타나는 부작용입니다.) 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180 www.lipomastia.co.kr www.gynecomastia.co.kr
출혈문제 완전 정복 2015 Renewal 실루엣성형외과에서는 더이상 피주머니(피통)를사용하지 않습니다. 여성형유방을 교정하기 위해서는 지방흡입술로 지방을 충분히 제거하고 남아있는 섬유조직은 절제술로 확실히 제거해야 합니다. 그러나 섬유조직 절제술을 많이 하면 피가 잘 날 수 있습니다. 섬유조직을 칼이나 가위로 자르게 되므로 혈관이 쉽게 노출이 되고 손상을 받아 피가 쉽게 날 수 있습니다. 피가 많이 나는 경우 수술한 부위에 피가 고이지 않게 피통(피주머니)를 차게 됩니다. 사진설명; 케찹병 모양의 통은 옷 속이나 주머니에 넣게 되는데 피가 차는 부분입니다. 파란색의 두 줄은 그 끝부분이 가슴 속으로 들어가는 부분입니다. 약 15cm 정도가 가슴 피부 속에 들어가게 됩니다. 실루엣 성형외과에서는 더 이상 이런 피통은 사용하지 않습니다. 피통은 일반적으로 수술후 1일에서 3일 정도까지 착용을 했었는데 환자분들이 수술후불편함을 느끼는 가장 대표적인 문제점이었습니다. 가슴통증의 중요한 원인이며 옆으로 돌아눕지 못해 허리가 아프기도 했습니다. 하지만 여유증 수술방법들이 점점 개선되면서 지혈과정이 더욱 더 섬세해지고 확실해져 더 이상 사용할 이유가 없어졌습니다. 사진 설명: 작은 절개선으로도 확실한 지혈을 할 수 있는 빛이 들어갈 수 있는 특별한 Light Retractor라는 수술기구와 지혈하는 데 사용하는 전기소작기입니다. 실루엣성형외과에서 자체 개발하였습니다. 또한 강력한 초음파 지방흡입술을 위주로 수술하면서 초음파 에너지를 조절하면 잘라낼 섬유조직의 양을 아주 많이 줄일 수 있습니다. 사진설명: 왼쪽은 초음파 지방흡입술을 하는 장면으로 푸른색 원은 지방흡입하기 전의 섬유조직 범위입니다. 오른쪽은 지방흡입술을 마친 후 만져지는 섬유조직을 표시하고 있는 모습으로 처음보다 1/3이하로 줄어든 모습입니다. 강력한 초음파 지방흡입술로 섬유조직의 상당부분을 줄여서 절제술은 조금만 하면 가슴이 평평해지게 됩니다. 초음파 에너지를 적절히 조절할 수 있는 노하우가 필요합니다. 따라서 현재 실루엣 성형외과에서는 출혈이 더 이상 문제가 되지 않습니다. 피가 나는 경우도 없고 피통(피주머니)를 차는 일들은 더 이상 없습니다. 피통을 사용하는 경우는 다음의 부득이한 경우입니다. 1.전체 여성형유방의 5%미만에 해당하는 툭별한 유형의 여유증입니다. 섬유조직이 거의 100% 여성형유방을 이루고 있는 경우로 수술전 초음파 검사로 알 수 있습니다. 수술 전에 말씀을 드리고 있습니다. 2.혈액 응고에 장애가 있으신 분으로 선천적으로 피가 잘 멎지 않는 문제를 가지고 계신 경우입니다. 매우 희귀한 질환입니다. 수술전에 예상할 수 있습니다. 결론적으로 현재 실루엣 성형외과에서는 피통을 더 이상 사용하지 않고 있으며수술후 출혈은 더 이상 발생하지 않고 있습니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280ww.gynecomastia.co.kr www.lipomastia.co.kr
실루엣 개발 여유증 수술 기구들 2015 Renewal 실루엣성형외과에서 개발한 여유증 수술용 기구들 실루엣 성형외과는가장 많은여성형유방을 5000건 이상수술한 병원입니다. 현재 “최소절개법-->유륜에 3mm 작은 구멍법"으로 수술해서 흉터가 보이지 않습니다. 섬유조직 절제를 위해서는 유륜으로 절개를 하게 되는데 이 흉터를 최소로줄이기 위해서는일반적인 수술용 가위나 견인기 등을사용해서는 불가능합니다. 내시경을 사용하는 경우에도 큰 섬유조직 제거를 위해서는 유륜 절개를 다시 하게 되는데 역시 작고 섬세한 기구들이 필요합니다. 실루엣성형외과는 풍부한 경험을 바탕으로 기구들을 자체 개발해서 사용하고 있습니다. 1.섬유 조직 제거 과정 섬유조직을 떼어내는 과정으로작은 절개선으로 수술하기 위해서는 꺽인 가위(S-gyne scissors)와 특수하게 고안된 겸자(S-gyne Kelley)가 필요합니다. 2. 지혈 과정 (출혈이 안 생기게 하는 과정입니다.) 지혈과정은 수술후 피가 안 나게 하는 중요한 과정입니다. 과거에 여성형유방증 수술에서는 교과서적으로 출혈이 많은 수술이어서피주머니를 넣어야 되는 경우가 많았지만 현재 실루엣성형외과에서는피주머니를 차지 않습니다. 지혈과정에 많이 발전한 결과입니다. 특별히 고안된 견인기(S-gyne Long Senn vein retractor) 입니다. 왼쪽이 기존의 견인기고 오른쪽이 새로 고안한 견인기 입니다. 특별히 고안된 라이트 견인기(S-gyne Light source retractor)입니다. 왼쪽이 기존의 견인기고 오른쪽은 끝이 더 좁아져 작은 절개선에서도 사용할 수 있는 새로 만든 견인기 입니다. 실루엣 성형외과는 여유증 국내 최고 병원으로서 항상 공부하고 연구하며 개발에 앞장서는 병원이 되도록 노력하겠습니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280ww.gynecomastia.co.kr www.lipomastia.co.kr
여유증 - 가슴밑주름 2015년 Renewal 여성형유방의 분류; 가슴밑주름에 따른 분류법 여성형유방은 일률적이지 않고 다양한 형태와 크기가 있습니다. 즉, 환자 한 분 한 분의 가슴모양은 공산품이 아니므로 다 다릅니다. 여유증의 일반적인 분류 방법에는 체형(정상, 비만, 마른)이나 크기별 분류가 있습니다. 하지만 또 하나 중요한 분류가 있는데 가슴밑주름의 생김새가 다르고 가슴밑주름이 수술 후 결과에 영향을 미칠 수 있다는 것입니다. 가슴밑주름이 뚜렷한 경우 이 밑주름을 없애야지 수술후 결과가 좋아집니다. 가슴밑주름 별로 다음의 4가지로 분류를 할 수 있습니다. ● Type I ; 가슴밑주름이 없는 경우 ● Type II ; 뚜렷한 가슴밑주름이 보이는 경우 ● Type III ; 뚜렷한 가슴밑주름이 있으면서 가슴이 조금 처진 경우 ● Type IV ; 뚜렷한 가슴밑주름이 있으면서 가슴이 많이 처진 경우 가슴밑주름에 따른 분류가 중요한 이유는 Type I은 사실상 밑주름이 없어 일반적인 여성형유방 수술로 문제가 없습니다. 그러나Type II부터는 밑주름에 대한 적절한 조치를 취해야 됩니다. Type II의 경우 가슴밑주름이 뚜렷하게 있으나 가슴이 처지지 않은 상태입니다. 그러므로 가슴밑주름보다 2cm 정도를 더 내려가는 지점까지 지방흡입용 캐뉼라로 충분히 흡입을 해서 가슴밑주름을 약화시킵니다. Type III과 IV는 뚜렷한 가슴밑주름이 있으면서 가슴이 처진 상태이므로 캐뉼라로 약화시키는 것만으로 부족하며 가위를 사용해서 확실히 제거를 해줘야 합니다. 초기여유증 수술 약 1000건 가운데 Type I - 226 건 (21.3%) Type II - 627 건 (59.2%) Type III - 161 건 (15.2%) Type IV - 46 건 (4.3%) 이었습니다. 가슴밑주름이 뚜렷한 경우가 전체 중에서 80%에 달하고 특히 가슴이 처진 경우도 약 20%나 되므로 가슴밑주름을 약화시키거나 없애기 위해 특별히 신경을 써야 합니다. 사진설명: 27세 대학원생이신 분으로 176cm 89kg로 수술전과 후 모습이다. 가슴밑주름이 뚜렷하며조금 처진 형태로 수술후 가슴밑주름을 없애기 위해 캐뉼라와 가위를 사용한 경우이다. 결론적으로 여성형유방을 가지고 있는 개인은 똑같지 않습니다. 다양한 기준으로 분류를 할수 있는데 수술후 결과를 좋게 하기 위해서는 가슴밑주름이 뚜렷한 경우와 처진 가슴은 아닌지 주의해야 합니다. 환자 한 분 한 분의 특성에 맞는 수술을 계획하고 발전시켜야 최선의 결과를 얻을 수 있습니다. 모든 수술은 다 도전이고 수술마다 같을 수 없으며 수술마다 최선을 다 하지 않으면 좋은 결과를 낼 수 없습니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280www.gynecomastia.co.kr www.lipomastia.co.kr
여유증 - 체형 비만, 마른, 근육형 2015 Renewal 여유증 체형별 분류 여성형유방을 가지시고 계신 분들은 비만이시거나 과체중이신 경우가 가장 많습니다. 하지만 마른체형이시거나 근육이 발달하신 분 가운데서도 여성형유방을 가지고 계신 경우가 있습니다.물론 체형에 따라 수술의 방법은 조금씩 달라집니다. 지방흡입양과 섬유조직 절제양이 다르기 때문입니다. 예를들어 마른체형이신 분들은 지방흡입보다는 섬유조직 절제술 위주로 수술을 하게 되고반대로 비만체형이신 분들은 지방흡입술을 위주로 수술하게 됩니다. 근육이 발달하신 분들은 피부가 아주 얇은 경우가 많아 초음파 지방흡입술을 할때 특별히 주위를 기울여야 합니다. 1. 정상체형 여유증이 있는 경우 175cm에 70kg이신 분으로 여성형유방은 중간 사이즈 정도입니다. 유륜이 튀어나온 모양을 하고 있으며 옆모습에서 뾰족한 모습이 확인됩니다. 2. 비만체형에 여유증이 있으신 경우 175cm에 90kg로 비만체형이십니다. 여유증 크기도 크신 편으로 지방흡입양이 300cc 가까이 나오시는 분입니다. 섬유조직보다는 지방조직이 많으신 경우입니다. 3. 마른체형이시면서 여유증이 있으신 경우 172cm에 61kg로 마른 체형이신지만 여유증이 크신 편으로 이런 경우에는 섬유조직이 약 100g정도가 나오고지방은 50cc이하로 나옵니다. 지방조직보다는 섬유조직이 많이 발달하신 형태입니다. 4. 비만체형 피부가 많이 늘어진 경우- 보통 체중의 변화가 심하신 분들입니다. 체중을 급격히 감량하신 후 피부가 많이 처진 경우입니다. 이런 경우에는 지방흡입과 섬유조직 절제를 물론 하지만 피부 절제술을 고려해야 되고 피부수축을 위해서 초음파 지방흡입술을 하면서 피부 바로 밑층을 초음파 에너지로 자극해야 합니다. 5. 근육 발달 체형 근육 운동을 많이하신 분입니다. 유두와 유륜 주위의 뾰족함때문에 운동을 많이 하시면서도 스트레스를 많이 받으셨다고 합니다. 이런 분들은 피부가 아주 얇기 때문에 지방흡입을 할때 세심한 주의가 필요합니다. 결론적으로 여성형유방은 획일적인 단 하나의 수술방법으로 모든 환자를 치료할수 없습니다. 환자 한 분 한 분에게 맞는 최선의 방법을 찾아서실력과 경험 및 노하우가 많은 전문의가 수술해야 합니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 023443-1180/1280www.gynecomastia.co.kr www.lipomastia.co.kr
여유증, 여성호르몬 그리고 유방암 여성형유방에서 여성호르몬 수용체 Estrogen and Progesterone Receptors in Gynecomastia 시카고와 캔사스 시티의 Pensler, Silverman, Sanghavi, Goolsby, Speck, Brizio-Molteni, Molteni 등의 공동 연구로 미국 성형외과 학회지 (Plastic and Reconstructive Surgery:Volume 106(5)October 2000pp 1011-1013) 에 실린 내용입니다. 윤상엽 원장 코멘트; 여유증(여성형유방)이 있으신 분들 가운데 여성호르몬(에스트로젠과 프로게스테론)에 대해 궁금해 하시는 분들이 많습니다. 실제 여유증은 청소년기 성호르몬의 불균형으로 생기게 됩니다. 즉, 여성호르몬이 남성호르몬 보다 많아져 가슴이 커지는 것입니다. 하지만 성인에서는 정상이 되므로 검사 결과는 병원에 오셔서 검사 받으시면 대부분 정상 결과로 나옵니다. 가슴이 커지기 위해서 호르몬 양이 많은 것도 중요하지만 호르몬과 반응을 일으키는유방조직에 있는 수용체의 역할도 중요합니다. 유방조직이 여성호르몬에 대한 수용체를 많이 가진다면 적은 양의 여성호르몬에도 큰 반응을 보여 가슴이 커지게 됩니다. 특별히 여성의 유방암도 이 성호르몬 수용체와 관련이 많습니다. 아직 여유증의 정확한 원인에 대해서는 밝혀지지 않았으나 고민 많으신 분들에게 더 많은 정보를 드리고자 주요내용을 소개합니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.gynecomastia.co.kr www.lipomastia.co.kr 논문 서론; 남성들 가운데 60%이상이 발달한 가슴을 가지고 있으나 여성형유방으로 진단할 수 있는 경우는 많지 않다. 유방조직이 과도하게 발달한 여성형유방은 다양한 내분비적 문제와 관련 있는데 유방조직을 자극하는 에스트로젠과 반대 작용을 하는 안드로젠 (남성호르몬)의 불균형이 원인이다. 에스트로젠은 특히 사춘기와 노년기에 두드러진다. 술, 마리화나, 헤로인, 일부 정신과 약물(항우울제)과 일부 한약도 여성형유방과 관련 있다. 이러한 약물들 대부분은 호르몬의 불균형을 초래하여 에스트로젠의 합성은 늘리고 안드로젠의 합성은 줄인다. 또한 스트레스와 정신적 자극도 연관성이 있지만 대부분 정확한 원인을 모른다. 특발성(Idiopathic; 정확한 원인을 알 수 없는) 여성형유방은 유방암 발생을 증가시키지 않는데 클라인펠터 증후군에서는 예외적으로 유방암 빈도가 올라간다. 클라인펠터 증후군 5명중 한 명에서 유방암이 발생하는 것으로 추정된다. 윤상엽 원장 코멘트; 클라인펠터 증후군은 대표적인 염색체 이상 질환으로 희귀질환입니다. 고등학교 생물 교과서에도 나오는데 정상적인 남성 염색체가 46 XY인데 비해 클라인펠터 증후군은 47 XXY입니다. 즉 여성 염색체에 해당하는 X염색체가 하나 더 있는 남성으로 보시면 됩니다. 외모는 남성이지만 여성적 요소가 강해 여유증이 잘 생기고 특징적으로 고환 크기가 매우 작습니다. 또한 클라인펠터 증후군의 여유증은 반드시 유방을 완전히 제거 해야 되는데 약 20%에서 유방암이 발생할 수 있기 때문입니다. 방법과 결과: 34명의 환자에서 유방조직을 떼어내 여성호르몬(estrogen 과 progesterone) 수용체에 대해 조사하였다. 세 명은 클라인펠터 증후군이었고 31명은 특발성 여유증 환자였다. 1번, 6번, 11번 환자들이 클라인펠터 증후군이었는데 모두 여성호르몬 수용체가 증가되어 있었다. 20번 환자는 정상 염색체를 가지고 있는 특발성 여성형유방 환자였는데 수용체가 발견은 되었지만 그 수치가 높지 않아 정상으로 판단하였다. 토의: 진성 여성형유방(true gynecomastia)의 정확한 발생 빈도 연구에 대한 부분은 어려운 점이 많은데 지방형유방(lipomastia)과 감별이 어렵기 때문이다. 지방형유방은 유방조직에 지방조직이 발달해서 쌓이는 것으로 가성 여성형유방(pseudogynecomastia)이라고도 한다. (윤상엽 원장 코멘트; 여성형유방은 남성의 가슴이 여성의 가슴 모양처럼 커지고동그란 모양을 보이는 것을 가리키는 용어입니다. 하지만 본래의 의미는 가슴에 섬유조직이 발달한 것을 말하며, 섬유조직뿐 아니라지방조직이 주로 커진 것은 지방형유방(lipomastia)이나 가성 여성형유방이라고 합니다. 클라인펠터 증후군은 드문 질환으로 십 만 명 중에 한 명 꼴로 발생한다. 이중 절반이 전형적인 클라인펠터 증후군으로 염색체가 47, XXY이고 1/3은 46, XY와 47, XXY가 섞여 있는 형태이다 . 혈중 여성호르몬은 증가되고 남성호르몬(테스토스테론)은 감소한다. 클라인펠터 증후군의 여성형유방은 특히 주의를 해야 되는데 유방암이 잘 생긴다. 남성의 유방암은 매우 드문 현상으로 모든 유방암의 1% 정도이다. 클라인펠터 증후군 환자에게 여성형유방이 있을 경우 다른 경우 보다 20배에서 66.5배 유방암 발생비율이 증가하는데 5명 중 한 명에서 유방암이 발생하는 것으로 추정한다. 본 연구에서 특발성 여성형유방을 보인 31명에서는 여성호르몬 수용체가 증가되지 않았다. 연구결론: 클라인펠터 증후군에서 여성호르몬 수용체가 증가되어 있는 것은 추후에 유방암이 생길 가능성을 보여주는 것이며일반적인 여유증 환자는 여성호르몬 수용체가 증가되지 않아 유방암 발생 가능성이 높지 않음을 알 수 있다. 윤상엽 원장 코멘트; 여성형유방에 대해 많은 기사와 보도들이 쏟아지고 있는데 유방암과 연관시켜 보도하는 경우가 있습니다. 이러한 보도 때문에 일부 여성형유방 환자들이 유방암에 대해 걱정합니다. 하지만 이것은 명백히 잘못된 오해이며일부 성형외과나 일반외과 의사들 중에서 여성형유방에 대한 경험과 공부가 부족한 사람들이 언론에 잘못된 정보를 제공하고 있습니다. 특발성 여성형유방 즉, 대부분의 여성형유방은 유방암과 아무런 관련성이 없습니다. 여성호르몬 수용체가 발달한 경우는 유방암에서 흔히 볼 수 있는데 본 연구처럼 클라인펠터 증후군에서도 이 수용체가 발달해 있습니다. 하지만 특발성 여성형유방에서는 수용체가 발달해 있지 않으며이는 유방암과 관련성이 없다는 증거이기도 합니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.gynecmastia.co.kr www.lipomastia.co.kr

빠른상담문의

간편하게 상담신청 하세요 친절하게 상담해드리겠습니다!
자세히보기

수술 후 출혈, 감염, 염증 등의 합병증이 발생할 수 있을 수 있으며, 주관적인 만족도는 개인마다 차이가 있을 수 있습니다.