제목 | 비만일수록 수술 후 부작용이 잘 생김 |
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작성자 | 올댓브레스트 |
작성일 | 2014-11-10 17:57:29 |
비만일수록 수술 후 부작용이 잘 생깁니다.
세계적으로 유명한 성형외과 의사인
등이 에 발표한 내용입니다.
윤상엽 원장 코멘트:
고도비만이신 분들이 급격히 증가하고 있습니다.
체형성형에 대한 관심도 무척 증가하고 있는데 일반적으로 비만도가 높을수록 부작용이나 합병증이 더 잘 생깁니다.
수술 받기를 원하는 환자 분이나 수술하는 의사 모두 신중해야 합니다.
실루엣성형외과는 체형성형을 주로 하는 전문의 병원으로서 부작용과 합병증을 줄이기 위해 항상 최선을 다하고 있습니다.
실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr www.abdominoplasty.co.kr
서론
미국 성인 가운데 30%이상 즉 6천 만 명이 비만인구이며 16세 이상을 기준으로 삼으면 9천 만 명이 비만이다.
비만수술(배리아트릭 수술)의 급격한 증가로 체형성형에 대한 수요도 폭발적으로 증가하고 있다.
표1. 설명. 체질양지수가 25이하인 정상체중이 30명 23.26%이고, 1급 비만 31-35사이가 24명 였다.
40이상인 3급 고도비만인 경우도 32명 24.81%였다.
비만도에 따른 합병증 발생률은 대체적으로 증가하는 것으로 알려져 있는데 일부 보고에 따르면 정상체중보다 비만체중에서 체형성형 후 합병증 발생 비율이 2.2배이상 높다고 한다.
연구방법
체형성형 수술을 받은 환자 차트를 검토하는 연구를 진행했다.
합병증으로 수술 후 상처 감염, 장액종 그리고 혈종을 조사했다.
주요한 합병증으로는 상처 벌어짐 때문에 드레싱 교환이 필요한 경우와 재입원이 필요했거나 입원이 장기화된 경우 그리고 재수술이 필요한 경우 및 사망사고 등을 조사했다.
결과
139명의 환자들 조사했는데 10명은 다른 수술을 동시에 받아서 제외하고 최종 129명을 대상으로 조사 했다.
표2. 설명. 복부성형 49명, 가슴축소 52명, 지방흡입 9명 이었다.
표3. 주요한 합병증으로 상처 문제 19명, 재입원 4명, 재수술 5명, 조직괴사 3명, 사망사고1건이었다.
표4. 일반적 합병증으로 감염 19명, 장액종/혈종 8명, 작은 상처문제 1명이었다.
표 5-8 설명. 비만도가 증가함에 따라 일반적 합병증과 주요한 합병증 모두 증가하는 경향을 보였고 통계적 처리 결과 의미 있는 것으로 나왔다.
토론과 결론
체질량지수가 30이하일 경우에는 정상체중의 체형성형과 큰 차이가 없다.
체칠량지수가 31 또는 32인 경우에는 수술 후 경과관찰을 심도 있게 해서 합병증 발생율을 줄여야 한다.
영양상태 등에 대한 내과적 관리도 필요하다.
체질량지수 32이상인 경우에는 내과적으로 수술이 필요하다고 판단될 때에만 수술한다.
고도비만 환자에서 체형성형은 내과적, 영양학적, 사회적 그리고 심리적 스크린링이 필요하다.
윤상엽 원장 코멘트;
비만도가 증가할수록 체형성형 후 부작용이나 합병증이 증가합니다.
일반적으로 알려진 사실이지만 정확한 데이터 수치와 통계적 처리 결과를 보여주는 내용입니다.
특히 체질량지수가 30이 넘어가는 경우에는 특별히 유의해야 합니다.
한국인은 과체중에 대한 기준이 조금씩 차이가 있는데 서양인보다는 좀더 타이트합니다.
23이상을 과체중으로 보고 25이상을 비만 1단계, 30이상을 2단계 비만(고도비만), 40이상은 3단계 초고도비만으로 판정합니다.
체질량지수 30이상은 키 160cm인 경우 76kg이상 그리고 165cm인 경우에는 83kg이상입니다.
실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr www.abdominoplasty.co.kr
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수술 후 출혈, 감염, 염증 등의 합병증이 발생할 수 있을 수 있으며, 주관적인 만족도는 개인마다 차이가 있을 수 있습니다.