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남성 부유방과 옆지방 흡입 - 여유증 수술과 동시
남성 유두축소 - 사인 곡선 디자인 2016 리뉴얼 사인 곡선 디자인을 이용한 남성 유두축소 수술 방법 2016 리뉴얼 유두 축소에 관한 논문입니다. 큰 유두 때문에 고민하는 남성들이 비교적 많지만 남성 유두축소에 대해 전문적으로 수술하는 성형외과가 많지 않습니다. 실루엣성형외과는 가슴 성형을 전문적으로 하는 병원으로 남성 유두축소에 대한 많은 정보를 제공하고자 본 논문을 소개 드립니다. A Simple Technique for Correction of Male Nipple Hypertrophy: The “Sinusoidal” Nipple Reduction Volume 100(7), December 1997, pp 1890-1892 논문서론; 남성에서 유두비대는 드물지만 종종 고민하게 만드는 문제이다. 여성들은 모유수유 문제가 가장 중요한 반면 남성은 미용적인 문제가 가장 크다. 큰 유두를 가진 남성들은 몸에 딱 맞는 옷을 입지 못하고 수영장에 가길 꺼려한다. 유륜이 같이 커진 경우에는 여성형유방증 때문이지만 유륜 크기는 정상이면서 유두만 큰 경우도 있다. 수술방법; 남성은 여성과 달리 유관을 보존할 필요가 없다. 하지만 단순히 유두를 잘라 버리는 수술은 받아들일 수 없다. 보통은 이전보다 덜 드러나면 좋겠다는 것이 일반적인 바람이다. 그림1 설명. X가 새로운 유두 높이를 의미한다. 사인(sine) 곡선으로 그리는데 두 곳의 높은 지점과 두 곳의 낮은 지점을 그리고 높은 곳은 둔각으로 그린다. 그림2 설명. 낮은 곳은 예각으로 그려야 견이(dogear)를 피할 수 있다. 국소마취 후 실로 유두를 통과시켜 고정한다. 디자인을 그린 다음 큰 유두 일부를 잘라내고 지혈한 후 Vicryl 5/0를 사용해 꿰맨다. 결과; 두 명의 환자에게 사용했는데 26세와 27세 환자였다. 첫 환자는 8개월 째 경과관찰 하였고 두 번째 환자는 6개월 관찰하였다. 흉곽에 별다른 이상은 없었던 환자들로 수술 후 결과에 매우 만족해했다. 수술 후 유두 감각은 모두 정상이었고 흉터는 거의 보이지 않았으며 수술 후 합병증은 없었다. 사진 3. 커진 유두 보이는 수술 전. 사진 4. 수술직전 모습. 사진 5. 유두축소 직 후 사진.사진 6. 수술 8개월 후. 토의; 정확한 수술 전 평가가 중요하다. 과교정이 쉽게 일어날 수 있다. 아래 쪽은 예각으로 해서 견이가 생기지 않게 하고 꼭지점은 둔각으로 해서 자연스럽게 만든다. 본 방법으로 대칭적인 유두를 만들 수 있다. 요약; 유두비대의 원인은 알 수 없으나 여성형유방이나 유관비대와 연관성이 있다. 일반적인 유두축소 방법은 여성환자에 초점이 맞춰져 있다. 그러나 그러한 방법들은 비대칭 유두가 만들어지기 쉽다. 본 논문의 방법은 대칭적이고 미용적으로 우수한 유두 모양을 만들 수 있다. 윤상엽 원장 코멘트; 유두축소에 대한 일반적인 수술방법들은 여성환자에 초점이 맞춰져 있는데 여성들은 유관을 보존해야 하므로 유두의 중심부를 남기면서 겉 피부만을 제거하는 방법으로수술하게 됩니다. 하지만 이런 방법들은 축소가 충분치 못하고 비대칭 유두가 만들어지기 쉽습니다. 따라서 논문에 나오는 것처럼 사인 곡선 디자인을 이용한 수술방법을 사용하면 더 좋은 결과를 만들 수 있습니다. 남성 유두 축소는 경험 많은 병원이 없기 때문에 실루엣성형외과 처럼 전문으로 하는 곳을 만나셔야 합니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.nipple.or.kr
단순 유두축소 2016 리뉴얼 커진 유두를 줄이는 단순 유두 축소수술방법 2016 리뉴얼 유두축소에 있어 아주 고전적인 옛 논문(1979년)입니다. 하지만 여전히 유용하고 참고할 만한 내용이 있어서소개드립니다. 특히 남성 유두 가운데서도 높이만 줄이기 원하는 경우 유용하게 사용할 수 있는 방법입니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 논문서론; 유두 중심부를 잘라낸 뒤 유두 끝의 피부를 이식하는 방법으로 효과적이고 미용적으로도 괜찮은 유두축소를 할 수 있다. 가슴확대를 원하는 여성 중에서 가끔 유두축소를 같이 받길 원하는데 복잡하고 시간이 많이 걸리는 다양한 방법을 사용할 필요가 없다. 증례보고; 24세 환자로 가슴이 작아 확대를 원하는 여성으로 유두가 커서 줄이길 원했다. 그림설명; 커진 유두 중심부를 자르고 끝에서 떼어낸 유두피부를 새로 만들어진 유두 끝에 이식하였다. 수술방법; 유두 부분 마취 후 10번 칼을 사용해 유두 끝의 피부를 얇게 떼어냈다. 유두 중심부 9mm정도를 자르고 6번 나일론 실을 이용해 미리 떼어낸 피부를 잘라진 새로운 유두 끝에 이식하였다. 실은 5일 후 제거하였다. 6개월 후 병원을 다시 방문했을 때 감각의 변화는 없었으며 작아진 유두 크기에 만족해 했다. 토의; 미리 떼어낸 유두 피부를 바로 붙임으로써 빠른 치유가 가능하고 수축변형을 예방할 수 있다. 유관 표피 성분이 많아 재표피화가 빨리 일어난다. 본 방법은 유두 지름을 줄일 수는 없지만 6개월 후 환자의 만족도는 좋았다. 감각이나 각성변화(erectility)는 없었으며 환자 중 한 명은 수술 1년 후 아기를 낳았고 모유수유도 했다. 사진설명; A 수술 전으로 유두가 크고 두꺼운 모양. B 와 C 유두 부분 절제와 피부이식 후 모양 윤상엽원장 코멘트; 유두를 축소하는 방법은 아주 다양한 데 특히 여성환자의 경우에는 유두에만 흉터를 남기게 되므로 수술 후 흉터 걱정을 할 일은 없습니다. 이유는 유두 끝에는 유관의 표피들이 많아 재생이 잘되기 때문입니다. 또한 피부이식은 이전부터 있었던 방법이지만여전히 지금도 사용 가능한 방법 중의 하나입니다. 남성 유두의 경우지름과 높이를 한번에 줄여야 되는 경우가 대부분입니다. 실루엣성형외과의 3차원 유두축소가 필요합니다. 하지만드물지 않게 높이만 줄여도 되는 경우가 있는데 그런 경우에 적용할 수 있는 단순하면서도 효과적인 수술방법입니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.nipple.or.kr
여유증 1,200 증례 보고 제5차 서울아산병원 심포지움에서 여유증 최다 수술에 대한 보고 발표가 있었습니다. - 서울아산병원 성형외과 주최 2008년 6월 8일 제5차 아산성형 심포지움(서울아산병원 주최)을 통해 여성형유방증 1200증례를 발표하였습니다. 증례 1000건 이상의 발표는 국내는 물론 세계적으로도 논문으로 발표된 예가 없으며 가장 많은 수술에 대한 보고입니다. 성형외과 전문의들을 상대로 다양한 임상경험과 수술 노하우에 대한 강의가 있었습니다. 또한 부작용 예방법과 처리에 대한 심도 있는 질문과 답변이 있었으며, 여성형유방 수술의 보편화를 위해 기여했다는 평가를 들을 수 있었습니다. 다음은 발표된 내용중의 일부이며 발표된 논문 제목은 “최소절개 유륜접근법을 이용한 여성형유방 1200례 수술”입니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.gynecomastia.co.kr www.lipomastia.co.kr
여유증 - 압박밴드 2016 Renewal 여성형유방 수술 후 착용하게 되는 압박밴드 여성형유방 수술 후 착용하게 되는 압박밴드는 높이 18cm, 두께 1.5mm의 얇은 밴드입니다. 위 사진은 여성형유방 수술 후 다음날부터 착용하게 되는 압박밴드의 실제 착용 모습입니다. 일부 병원에서 착용하는 압박복과 완전히 다릅니다. 밑의 사진처럼 얇은 와이셔츠를 입어도 거의 표시가 나지 않습니다. 또한 탈부착이 쉽고 간단합니다. 위 사진은 압박밴드를 착용한 후 와이셔츠를 입은 상태로, 옆모습에서 전혀 표시가 안 납니다. 하지만 흰색 와이셔츠인 경우 피부도 보이기 때문에 밴드가 눈에 띌 수 있습니다. 반팔 러닝셔츠나 면티를 속에 입으시거나 짙은 색 남방을 입으시면 밴드가 전혀 안보이게 됩니다. 수술 직후부터 만 하루 동안은 아래 사진과 같이 압박붕대와 큰 사이즈의 압박밴드를 합니다. 수술직후에 병원에서 해드리는 압박붕대와 압박밴드를 착용한 모습입니다. 만 24시간 착용하시고 다음날 압박붕대와 밴드를 없애고 작은 사이즈의 밴드 하나만 착용하시게 됩니다. 이전에는 환자 분에게 불편한 압박복을 입히기도 했지만 15만원에 이르는 고가에 비해 효과적이지 못합니다. 2007년부터 실루엣 여유증센터에서 자체적으로 개발한 압박밴드를 사용하고 있습니다. 압박복과 달리 환자분께서 따로 구입하시는 것이 아니라 무료로 나눠드리고 있습니다. 학생들이나 직장인들이 수술 후 다음날부터 생활하시는데 불편함이 없고 주위 분들에게 노출되지 않도록 최대한 얇으면서도 효과적으로 제작하였습니다. 압박밴드의 효과는 수술 직후 초기에는 지혈에 도움이 되며 이후에는 붓기가 빨리 빠지게 하고 가슴모양이 자연스러워지는데 도움이 됩니다. 보통 수술 후 2주간 24시간 착용하시고 3,4주에는 12시간 착용이 원칙입니다. 크기나 피부 처진 정도에 따라 조금씩 기간이 달라집니다. 실루엣 성형외과는5.000건 이상에 이르는여유증 수술 케이스를 가지고 있는 여유증 전문 성형외과 입니다 . 그 노하우를 바탕으로 환자분들의 편의를 위해 노력하고 있습니다. 실루엣 여유증센터 윤상엽원장 02-3443-1180/1280www.gynecomastia.co.kr www.lipomastia.co.kr
보디빌더와 여유증 2016 Renewal 보디빌더와 여유증 관계 근육을 단련해 시합하는 보디빌더 들에게 제일 힘든 것은 첫째가 체중조절입니다. 시합을 앞두고는 먹고 싶은 것을 제대로 드시지 못하면서 운동을 계속해야 되므로 많이 괴로워하십니다. 그 다음으로 힘든 것은 운동에 비해 근육 모양이 제대로 안 나올 때 속상해 하십니다. 근육을 키울 수 있는 가장 확실한 방법 중의 하나가 사실 스테로이드라는 약물을 사용하는 것입니다. 따라서 보디빌더들에게 스테로이드 사용은 큰 유혹이 되며,스테로이드가 체내에 남아 있는 반감기를 계산해서 도핑검사를 피하기도 합니다. 위 사진은 보디빌더로 활동 중이신 외국인으로 간헐적인 스테로이드 사용으로 인해 섬유조직이 발달해 꼭지 부분이 뾰족하게 튀어나온 모양입니다. 오른쪽 사진들은 유륜최소절개법으로 수술하여 흉터 없이 뾰족한 유두를 해결한 상태입니다. 보통 환자 분들 특히 현역 보디빌더 선수 분들은 몸의 근육 만으로도 누군지를 구별할 수 있어 사진공개를 싫어하십니다. 몸짱 열풍에 힘입어 전문적인 보디빌더뿐 아니라 일반인들 중에서도 근육단련 운동에 관심 있으신 분들이 많습니다. 또한 단 시간 내 근육증진을 목적으로 아나볼릭 스테로이드를 찾으시거나 단백질 보충제를 드시는 분들이 많습니다. 아나볼릭 스테로이드는 체내에 들어가게 되면 여성호르몬으로 작용하여 가슴의 근육뿐 아니라 섬유조직을 크게 만들어 가슴이 뾰족하게 나오게 만듭니다. 또한 천연추출물이라고 소개되는 근육 보충제 속에도 가끔 아나볼릭 스테로이드가 들어 있는 경우가 있습니다. 특히 중국산이나 인터넷으로 쉽게 구입할 수 있는 저가의 단백질 보충제는 주의하여야 합니다. 스테로이드는 물론이거니와 근육보충제(단백질보충제) 사용도 주의하셔야 합니다. 보디빌더의 경우 여성형유방증(여유증)이 일반인과 다른 양상을 보입니다. 가슴부분에 지방이 거의 없고 섬유조직만 딱딱한 형태로 존재합니다. 섬유조직은 초음파 지방흡입과 같은 지방흡입으로는 제거가 아예 불가능합니다. 따라서 고밀도의 섬유조직을 녹이기 위해 100도까지도 올라가는 고주파 침을 이용하거나 미세한 가위로 섬유조직을 잘라 제거하게 됩니다. 고주파로 섬유조직을 녹이는 시술 장면 따라서 보디빌더들의 경우 피부표면을 고르게 할 목적으로 약간의 지방흡입과 섬유조직 제거를 위한 고주파시술로 여유증을 비교적 간단히 치료받으실 수 있습니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.gynecomastia.co.kr www.lipomastia.co.kr
여유증 - 유륜 절개 2016 Renewal 여성형유방 수술에서 유륜 절개선이 더 좋은 이유? 실루엣성형외과 윤상엽원장 작성(무단 복사나 내용 표절은 삼가 해 주세요.) 남성가슴이 여성처럼 봉긋한 경우를 여성형유방증, 줄여서 여유증이라고 합니다. 성인이 된 이후 여유증은 운동이나 약물로 완전 해결이 어려워 수술을 고려하게 됩니다. 여유증은 발달한 유방조직을 제거해야 되는데 수술방법은 다양합니다. 실루엣성형외과는 국내에서 가장 많은 수술 케이스를 가지고 있으며5,000명 이상을 수술해 왔습니다. 대표적인 수술방법은초음파 지방흡입과 고주파 섬유조직 파괴를 병행한 방법으로 지방흡입관과 고주파침을 넣을 절개선이 필요합니다. 대표적인 절개선은 겨드랑이와 유륜입니다. (사진 설명: 수술직전 누워 있는 사진으로여성형유방에서 지방흡입은 단순히 여유증 만을 위해 하는 것이 아니라 옆구리 지방처럼 가슴 모양에악영향을 미치는 모든 부위를 같이 수술합니다.) 겨드랑이 절개선은 유방에 흉터를 남기지 않아 좋습니다. 하지만 섬유조직과 거리가 너무 멀어 섬유조직 절제가 제대로 되지 않습니다. 또한 아래 사진처럼 겨드랑이 절개선을 이용하는 경우 여성형유방은 괜찮지만 옆구리지방은 지방흡입이 불가능합니다. (사진 설명: 겨드랑이 절개선을 이용하는 경우 여성형유방이 있는 가슴 쪽은 지방흡입이 가능합니다.) 옆구리 지방은 겨드랑이 절개선을 이용하는 경우 흡입관이 겨드랑이 털이 난 부위를 가로지르게 되는데 중요하고 굵은 혈관들과 신경이 많아 바람직하지 않습니다. 여성형유방 수술은 대부분 피가 나지 않습니다. 따라서 피통을 사용할 필요가 없지만 위 사진처럼 겨드랑이 절개선을 사용해 무리하게 수술하다 보면 출혈이 생겨 피통을 사용해야 됩니다. 반면 유륜 절개선은 제거할 지방과섬유조직 모두가 바로 앞에 놓여 수술이 간단합니다. 또한 옆구리지방과 같은 부위도 무리 없이 수술할 수 있습니다. (사진 설명: 3mm의 작은 유륜 절개선을 통해 가슴의 어느 부위든지 지방흡입을 할 수 있습니다.) 또한 유륜 절개선을 사용하게 되면 옆구리지방 부위도 중요한 혈관이나 신경 손상 없이 수술할 수 있습니다. 유륜은 피부 색깔이 바뀌는 부위로 절개선을 만들어도 눈에 안 띄는 장점이 있습니다. 하지만 절개선을 아래와 같이 360도 한 바퀴 돌리거나, 윗부분에 만들거나, 아래 부분이어도 180도 돌리면 안됩니다. (사진 설명: 위 사진들은 유륜 절개선 중 잘못된 경우입니다.모두 다른 병원에서 수술 후 재수술을 위해 실루엣성형외과를 방문하신 분들입니다.) 유륜 절개선을 이용하기 위해서는 아래 사진처럼 최소 1cm 를 넘지 않는 작은 절개선을 만들어 야 합니다. 약 3-6개월 정도가 지나면 흉터는 안 보이게 됩니다. (사진 설명: 여성형유방 수술을 위한 유륜 절개선은 아랫부분에 0.6-0.7cm 크기로 만듭니다. 섬유조직이 작은 경우에는 3mm만 절개하여도 초음파 지방흡입과 고주파 섬유조직 파괴로 수술이 가능합니다.) 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.gynecomastia.co.kr www.lipomastia.co.kr
여유증 수술 - 고주파 2016 Renewal 고주파를 이용한 여유증 수술방법 여성형유방은 남성의 가슴이 마치 여성처럼 봉긋한 느낌을 줄 때 진단하게 됩니다. 여성처럼 유방조직이 발달한 경우로 유방조직 속에는 유선이라고 해서 모유가 만들어지는 조직과 지방이 쌓여 있습니다. 거의 대부분의 여성형유방은 지방과 섬유이 같이 발달해 있어 초음파 지방흡입으로 먼저 지방을 제거하고 섬유조직은 초음파에 녹지 않아 절제를 하게 됩니다. 초음파로 섬유조직을 녹이려는 시도는 종종 있었으나45와트 이하의 낮은 에너지로는 고밀도의 섬유조직을 조금 부드럽게 만들 수는 있으나 녹지 않음이 밝혀졌습니다. 초음파 지방흡입만으로 여유증 치료를 시도한 여러 성형외과 의사들의 논문에 실린 사진들을 검토한 결과 섬유조직이 녹지 않아 봉긋함이 계속 남아 있습니다. (참고자료 : 대한성형외과학회지 2007년 대한성형외과학회지 제 34권 제 2호) 다양한 이름의 초음파 지방흡입 기계를 사용한 여유증 치료법들이 현재도 몇몇 병원에서 행해지고 있으나섬유조직이 제대로 제거되지 않아 수술후 봉긋함이 그대로 있거나 추가로 절제를 하는 경우가 많습니다. 수술전 후 사진을 반드시 확인하시기 바랍니다. 저희 실루엣 성형외과에서는 1200여명의 여유증 수술 경험을 바탕으로 섬유조직 절제술 대신 고주파 에너지를 이용하여 섬유조직을 녹이는 방법을 개발하여 좋은 결과를 얻고 있습니다. 즉, 지방은 초음파로 제거하고 섬유조직은 고주파로 녹여서 제거합니다. 수술방법 1) 3mm 캐뉼라를 이용한 초음파 지방흡입을 합니다. 겨드랑이나 유륜에 절개선을 만들어 수술하는데 보통은 유륜으로 많이 합니다. 유륜에 하게 되면 흉터가 거의 보이지 않는 장점이 있습니다. 2) 1.5mm정도의 고주파 침(16게이지)을 이용해 섬유조직을 충분히 녹여 제거합니다. 여유증 가운데 95%이상은 지방형으로 주로 지방조직이 발달하면서 섬유조직도 커진 경우입니다. 가장 일반적인 형태로 지방이 대부분이지만 초음파 지방흡입만 하는 경우 다음의 사진처럼 수술후에도 젖꼭지 주위가 봉긋한 문제가 있습니다. (사진 설명: 이론과 달리 초음파로 섬유조직이 녹지 않아 수술후에 여전히 섬유조직이 남아 봉긋함이 가시지 않았음을 확인할 수 있습니다. 왼쪽 가슴에서 특히 두드러집니다.) 여유증 가운데 5% 미만은 가슴의 대부분이 섬유조직으로 가득 찬 섬유조직형입니다. 이 경우에도 먼저 초음파 지방흡입으로 섬유조직을 부드럽게 만든 후유륜최소절개(6-7mm)을 이용하여 섬유조직을 절제합니다. 따라서 과거의 달리 수술전 초음파 진단장비를 이용한 검사가 중요하게 되었습니다. 본래 여성형유방은 가슴의 형태가 여성스럽다는 의미로 단지 눈으로 보고 손으로 만져서 진단하고 있습니다. 대부분의 성형외과 전문의가 눈과 손만으로 여유증을 진단하고 있습니다. 과거에는 모든 여유증의 수술방법이 지방흡입과 섬유조직 절제로 동일했기 때문에 구태여 가슴 엑스레이나 초음파 진단이 필요 없었습니다. 하지만 수술방법이 발전함에 따라 섬유조직과 지방의 비율에 따라 수술방법들이 달라지고 있습니다. 수술전에 성형외과 의사가 초음파 진단장비를 사용해서섬유조직 및 지방의 발달 정도와구성비율을 알고 수술하는 것이 중요합니다. 저희 실루엣성형외과는 수술전 상담부터 초음파 진단 장비를 이용해여유증에 대한 확진과섬유조직 및 지방의 발달 정도, 그리고 수술후 제거될 양을 예상해 드리고 있습니다. 정확한 진단을 통해 고주파로 섬유조직을 녹일 것인지 절제할 것인지를 수술전에 결정하고 설명 드리고 있습니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.allthatbreast.co.krwww.lipomastia.co.kr
여유증 - 지방흡입 2015 Renewal 여성형유방 수술에서 지방흡입이 필요한 이유 여성형유방은 남성의 가슴이 마치 여성처럼 발달한 것으로사춘기 시절 많이 분비되던 여성호르몬의 영향으로 커진 가슴이 성인이 된 후에도 줄지 않는 경우입니다. 위 사진의 공통점은 유륜 주위가 움푹 파여 있다는 것으로“섬유조직절제술”을 다른 병원에서 받고 수술전보다 못한 결과 때문에 실루엣 성형외과에 재수술을 받으러 오신 분들입니다. 유륜 주위에 있는 지방을 제거하지 않고 유륜 뒤에 있는 섬유조직만을 제거한 경우입니다. 즉, 위 그림에서 유두 밑에 있는 흰색이 주된 섬유조직이고 그 밑의 노란색은 유방조직 속에 있는 지방입니다. 지방들을 제대로 제거하지 않고 섬유조직만 제거할 경우 움푹 파이게 됩니다. 검정색 큰 테두리는 지방흡입을 하는 범위이며 붉은 색으로 표시한 움푹 파인 유륜주위에는 지방을 넣어서 전반적인 윤곽을 개선시켰습니다. 옆모습 사진으로 왼쪽 사진은 “섬유조직절제술” 후 유륜부위가 심하게 들어간 모습입니다. 섬유조직의 일부를 남기기 않고 100% 제거하려는 무리한 시도로 생긴 결과입니다. 아주 얇아진 유륜이 가슴근육과 붙어 버렸습니다. 가슴 전반은 지방흡입하고 근육과 붙어버린 유륜을 다시 떼어내었으며 지방이식을 해서 유두를 다시 살려낸 모양이 오른쪽입니다. 아직 완전하지는 않으며 지방이식을 한 차례 더 계획하고 있습니다. 위 환자분도 가슴의 늘어진 피부와 많이 쌓인 지방을 해결하지 않고 유륜에 큰 흉터만 만들어 “섬유조직절제술”을 한 결과입니다. 환자 분은 수술후 가슴의 모양이 더 나빠지고 흉터만 크게 생겨 많이 당황해 하시다가 실루엣 성형외과를 방문하시게 되었습니다. 검정색이 큰 테두리는 초음파 지방흡입을 통해 피부를 수축시키는 범위이며 푸른색의 테두리는 유방조직이 두껍게 있는 부분으로 집중적으로 지방흡입을 해서 피부를 수축시키게 됩니다. 위 사진에서 왼쪽의 정면과 옆모습은 “섬유조직절제술”만 받은 상태로 유륜에 흉터만 커지고 가슴의 모양은 수술전보다 더 안 좋아진 상태입니다. 오른쪽은 실루엣성형외과에서 늘어진 피부를 수축시키고 지방흡입을 해서 가슴의 모양을 개선 시킨 재수술의 결과입니다. 수술의 종류나 병원을 선택하는 데 있어 비용적인 측면을 무시할 수 없지만 수술의 전반적인 결과를 위해서는 신중한 선택이 필요합니다. 또한 지방흡입술을 반드시 같이 해줘야 합니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180 www.gynecomastia.co.kr www.lipomastia.co.kr
여유증 - 진짜 vs 가짜 2016 Renewal 진성 여성형유방증과 가짜 여성형유방증의 차이? 여성형유방도 두 종류랍니다. 여성형유방은 남성의 가슴이 마치 여성의 가슴처럼 발달한 것을 말합니다. 사춘기 시절 많이 나온 여성호르몬의 영향으로 가슴이 커지게 되는데 비만할 경우 지방이 더 많이 쌓여 가슴이 커지고 어른이 되어서도 줄지 않는 경우가 종종 있습니다. 다음의 사진은 두 분다 여성형유방이지만 형태가 조금 다른 것을 알 수 있습니다. 가슴 모양만 좋고 보면 왼쪽은 조금 더 둥글고 여성스럽습니다. 하지만 오른쪽은 상대적으로 둥근 모습보다는 유두와 유륜을 중심으로 뾰족하다는 느낌이 더 강합니다. 왼쪽의 사진은 주로 섬유조직이 발달한 여성형유방으로 진성(진짜) 여유증이라고 하며 오른쪽은 섬유조직과 지방조직이 같이 발달한 가성 여유증 또는 지방형 여유증이라고 합니다. 가성(가짜) 여유증이라고 하면 여유증이 아닌 줄 아실 수 있어최근에는 지방형 여유증과 섬유조직형 여유증으로 부르는 것이 일반적인 추세입니다. 유방의 단면 그림을 보시면 이해가 더 쉽습니다. 분홍색으로 표시된 조직들이 섬유조직으로 딱딱하게 만져지는 부분들입니다. 유방의 피부 밑의 노란색 알갱이는 피하지방을 나타냅니다. 섬유조직형 여유증은 위의 그림과 같이 만져지는 덩어리가 주로 섬유조직들로 이루어져 있으며 이는 여성의 가슴과 매우 흡사해서 동그랗고 큰 경우가 많습니다. 반면 지방형 여유증은 흰색으로 표시된 섬유조직이 있고 이 섬유조직은 나무 뿌리처럼 밑으로 뻗쳐 있어 가슴 전체를 둘러싸고 있습니다. 즉 유방조직 속에 섬유조직과 지방조직이 같이 발달한 형태로 보통의 비율은 1:10를 조금 넘습니다. 즉 섬유조직 20g에 지방조직 200cc의 비율로 나오는 경우가 많습니다. 여유증 수술에서 지방흡입은 피하지방을 흡입하는 것이 아니라 유방조직 속에 있는 지방을 흡입하게 됩니다. 여성형유방의 종류를 이렇게 나누는 이유는 수술의 내용이 조금씩 달라지기 때문입니다. 실제로 임상에서는 지방형 여유증이 95%이상입니다. 즉, 지방조직이 같이 발달한 여유증이 대부분이므로 섬유조직 절제술만으로 해결이 안 되는 경우가 많습니다. 많은 경우 지방흡입술을 같이 해야지 수술후 가슴의 모양이 평평하고 정상적인 모양이 됩니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.gynecomastia.co.kr www.lipomastia.co.kr

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수술 후 출혈, 감염, 염증 등의 합병증이 발생할 수 있을 수 있으며, 주관적인 만족도는 개인마다 차이가 있을 수 있습니다.