실루엣성형외과, 윤상엽원장의 실루엣여유증, 실루엣성형외과, 여유증 재수술 유두유륜성형

최신여유증정보

	남성 부유방과 옆지방 흡입 - 여유증 수술과 동시
	보디빌더와 여유증 보디빌더들의 여유증 수술 캘리포니아 Dr. Aiache가 쓴 1987년 논문으로 아주 오래된 논문입니다. 여유증 수술방법이어떤 식으로 발전해 왔는 지를 알 수 있고 중요한 부분이 있어 요약 소개합니다. (실루엣성형외과 윤상엽원장) 여유증 대한 수술방법은 기존의 절제술에 지방흡입 방법이 더해져 최근에 많이 발전했다. 보디빌더들은 근육 증강 목적으로 아나볼릭 스테로이드를 사용하는데 섬유조직이 발달해서 여유증 수술하기에 어려운 점이 있다. 남성인구 가운데 청소년기의 65% 그리고 성인의 40%에서 여유증을 가지고 있다. 보디빌더 들에게 여유증은 디아나볼, 윈스트롤, 데카두라볼린 같은 아나볼릭 스테로이드를 장기간 반복적으로 복용할 때 생길 수 있다. 처음에는 근육이 같이 커지므로 유방이 자라는 것이 구별이 안되어서 환자 스스로는 잘 모르는 경우가 많다. 하지만 근육이 더욱 더 커질수록 근육과는 차이가 나는 유방 덩어리를 발견하게 된다. 근육에 힘을 주는 동안 유두가 밑으로 처지고 근육모양과는 확연하게 다르기 때문이다. 근육의 경계부위가 잘 보이지 않게 된다. 수술방법 국소마취로 수술했고 에피네피린 지혈제를 사용하였다. 유륜 밑 절개선을 통해 유방조직을 잘라내는데, 절개선은 반원(180도) 모양으로 길게 하였다. 유방조직을 피하조직 및 근육조직과 분리하여 떼어낸다. 지방흡입은 하지 않았고 한 덩어리로 유방을 잘라냈다. 결과 38명을 수술했고 환자 한 명에게 출혈이 생겨 추후 주사기로 3번 정도 피를 뽑았다. 그 외 특별한 부작용이나 합병증은 없었다. 일반적인 여유증 수술에서는 지방흡입을 사용하지만 보디빌더에서는 필요가 없었다. 지방이 거의 없고 섬유조직만 많았다. 결론 보디빌더 환자들은 다음 몇 가지 특별한 점들을 가지고 있다. 첫째, 보비빌더들은 아나볼릭 스테로이드 복용 때문에 2차적으로 여유증이 발생할 수 있다.. 둘째, 근육이 커지고 혈액순환이 좋아져서 수술 후 출혈 가능성이 높기 때문에 사강(dead space)를 줄이고 지혈에 더 신경써야 한다. 셋째, 지방이 거의 없어 지방흡입이 필요 없다. 넷째, 광범위한 섬유조직 제거가 필요하다. 사진을 보게 되면 전반적으로 유두 주위의 봉긋함은 없어졌지만 여전히 동그란 모양을 하고 있는 경우가 있습니다. 이유는, 지방흡입을 하지 않았기 때문입니다. 특히 유두 보다 바깥쪽 아래쪽에는 지방이 남은 모습을 확인할 수 있습니다. 또한 유방을 한 덩어리로만 잘라낼 경우 울퉁불퉁해 질 수 있는 우려가 있습니다. 논문을 쓴 저자가 38명만을 대상으로 하였고 과거의 논문이어서 지금 현재와는 다른 점들이 있습니다. 보디빌더들의 경우에는 순수하게 섬유조직만 발달한 경우보다는 지방이 같이 쌓인 경우가 많기 때문에 위 논문과 달리 실제로는 지방흡입을 같이 하는 것이 결과가 더 좋습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-34443-1180/1280www.gynecomastia.co.kr www.lipomastia.co.kr
	여유증과 초음파 검사 2016 Renewal 여유증과 초음파 검사 여성형유방증은 남성의 가슴이 여성의 유방처럼 커진 상태를 말합니다. 과거에는 진성(true) 여유증과 가성(pseudo) 여유증이라는 표현을 많이 사용하였습니다. 가성이라는 말은 가짜라는 말로 이해되기 때문에 많은 이들이 심지어 일부 의사들도 가성 여유증은 여유증이 아니므로 운동으로 살을 빼면 없어진다고 잘못 이해하고 있었습니다. 가성 여유증도 가짜가 아니라 여유증이 맞습니다. 사춘기 시절남성들이 젖몸살을 겪는데 이 과정에서 커진 섬유조직과 주변에 쌓인 지방들이 성인이 된 후에도줄지 않고 남을 때여성의 유방처럼 커진 여유증이 됩니다. 진성여유증은 간이나 콩팥의 이상 또는 종양 등과 관련이 있을 수 있으므로 피검사 등의 정밀검사가 필요합니다. 최근에는 가성과 진성이라는 용어보다는 지방형(fatty type)과 섬유조직형(fibroglandular type)으로 구별합니다. 또한 거의 대부분의 여유증은 지방형 또는 혼합형(mixed type; 섬유조직과 지방이 같이 발달한 형태)입니다. 초음파 검사를 통해 커진 섬유조직과 지방의 양을 정확히 판단 할수 있어 수술 전에 초음파 검사를 해야 합니다. 섬유조직양 10g이하와 지방양 150-175cc정도의 비교적 작은 사이즈의 여유증을 가지고 있는 경우. 오른쪽 초음파 검사에서 젖꼭지 바로 밑부분의 짙은 색 부위가 섬유조직이며 그 주위 비교적 밝은 색으로 보이는 곳은 지방조직입니다. 지방이 좀더 많은 형태. 오른쪽 초음파 소견에서 가슴 근육 위에 넓게 좌우로 퍼져 있는 지방조직들을 볼 수 있습니다. 여유증 진단 만을 위해 초음파 검사를 해야 되는 것은 아닙니다. 여유증을 자주 접해본 전문의라면 눈으로 보고 손으로 만지는 과정만으로도 여유증을 쉽게 진단할 수 있습니다. 하지만 초음파 검사를 통해 커진 섬유조직과 지방 양을 정확히 예상할 수 있고 지방형과 섬유조직형을 구별할 수 있습니다. 따라서 초음파 검사는 수술하는 의사가 검사 과정에 포함할 수 있다면 수술 계획을 수립하는 데 많은 도움이 됩니다. 실루엣성형외과는 여유증 진단 과정에 초음파 장비를 도입하여 모든 환자에게 무료로 검사를 하고 있으며 그 결과를 바탕으로 최선의 수술방법을 선택하여 좋은 결과를 보이고 있습니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장www.gynecomastia.co.kr 02-3443-1180/1280
	중년 남성 여유증 2016 renewal 중년 남성에서 생기는여유증과 수술 남성의 가슴에 대한 사회적인 관심 증가는 예전에는 생각하지 못했던 많은 문제들을 야기합니다. 여성형유방증으로 고민하는 사람들 가운데 가장 많은 나이 대는 20대 초반입니다. 사춘기 시절 내내 고민했었고 이제 대학생이 되었거나 군대 입대를 앞두고 여유증문제를 진지하게 고민하는 것입니다. 수술 받는 가장 많은 연령대 이기도 합니다. 하지만 여유증이 20대 젊은이들만의 문제는 아닙니다. 특히 50대 이상의 중년의 남성들도 가슴모양에 대해 고민하시는 분들이 늘고 있습니다. 수 십 년간 고민을 해온 분들도 있으며 최근 들어 불어난 몸 때문에 가슴이 더 커져 고민을 시작하시는 분들도 많다. 드물게 갑작스럽게 한쪽 가슴에 몽우리가 만져지고 커지는데, 약물 부작용이거나 간이나 콩팥 등에 문제가 생겨서 그렇습니다. 사춘기 시절 이후 지속적으로 커져 있는 경우라면 피검사와 각종검사에서 정상소견이 나오지만 최근 들어 갑자기 커진 가슴은 피검사 등의 정밀 검사가 추가적으로 필요합니다. 중년 이후 남성의 여유증 수술에서는 다음의 중요한 문제점들이 있습니다. 1.다른 질병은 없는지 피검사 등이 필요합니다. 사춘기 이전부터 지속된 여유증이라고 하면 피검사 등이 필요 없으나 만20세 이후 갑자기 커진 가슴이라면 일차적으로 피검사가 필요합니다. 2.특히 60대 또는 70대 이상의 남성에서는 드물지만 유방암과 구별이 필요합니다. 유방암의 가능성이 있는 경우 정밀한 신체검사나 초음파 검사가 필요합니다. 일반적으로 유방암인 경우에는 한쪽 가슴만 커지고 몽우리가 흉벽에부터 있어 잘 움직이지 않고 통증도 심합니다. 3.피부노화가 진행되고 있는데 특히 가슴이 많이 큰 경우나 심한 다이어트를 이전에 했던 경우에는 피부가 쉽게 처질 수 있어 관리가 필요합니다. 수술 과정에서도 특별한 노하우들이 필요합니다. 늘어진 가슴 피부를 적절히 수축시켜 줄이고 유두와 유륜을 흉막과 같은 곳에 고정하는 특별한 테크닉이 필요합니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280www.gynecomastia.co.kr www.lipomastia.co.kr
	옆구리 절개선 - 사용하지 않는 이유 여유증 수술에서 옆구리 절개선을 사용하지 않는 이유? 위 사진들은 옆구리 절개선을 이용해 다른 성형외과에서 수술 받으신 분들 사진입니다. 옆구리 절개선은 수술하는 의사가 편할 수는 있지만 위 사진들처럼 흉터가 많이 남아 좋지 않습니다. 과거에는 지방흡입을 위해 옆구리 절개선을 먼저 사용하고 섬유조직 제거를 위해 유륜 절개선을 2중으로 만드는 방법을 했었습니다. 하지만최근에는 유륜에 작은 구멍 하나만으로 수술하는 방법이 대세입니다. 이중으로 절개선을 만들 필요가 없기 때문입니다. 위 사진처럼 2-3mm의 작은 구멍으로 지방흡입과 섬유조직 제거를 같이 하므로 수술자국이 남지 않습니다. 그러나 옆구리로 시술하는 경우 위 사진처럼 흉터가 남게 됩니다. 또한 섬유조직 제거가 제대로 되지 못해 재수술을 받는 경우가 많습니다. 같은 환자의 사진으로 유륜에 작은 구멍을 통해 추가적인 지방흡입과 섬유조직 제거를 한 후의 모습입니다. 젖꼭지 부분이 더 평평해지고 자연스러워 졌음을 알 수 있습니다. 유륜의 흉터는 보이지 않습니다. 먼저 수술로 생긴 옆구리 부위의 흉터가 안타까울 뿐입니다. 위 사진은 미국의 유명한 성형외과 의사가 옆구리 절개선을 이용해 여유증 수술을 한 모습으로 논문에 실린 사진입니다. 논문에는 환자가 매우 만족하였다고 씌여 있지만 사실 동의할 수가 없습니다. 오른쪽의 수술 후 사진을 자세히 보시면 여전히 유두가 튀어나온 모습이 봉긋함이 없어지지 않았습니다. 이렇게 옆구리를 이용한 수술은 단점이 많습니다. 특히, 섬유조직이 많은 경우에는 부적절합니다. 수술 전에 초음파 검사를 통해 지방만 많다고 판단되면 옆구리 등으로 할 수 있는 데 이런 경우에도 흉터가 보이는 옆구리 보다는 보이지 않는 겨드랑이로 수술하는 것이 더 좋습니다. 위 사진처럼 겨드랑이를 이용한 여유증 수술은 수술 후 흉터가 전혀 보이지 않습니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.gynecomastia.co.kr www.lipomastia.co.kr
	남성 유두축소 논문발표 실루엣 남성 유두축소 논문 - 오면체 축소
	부분 유두 축소 2016 리뉴얼 큰 유두를 줄이는 방법 - 부분 유두 축소 2016 리뉴얼 실루엣 성형외과에서 적용하는유두축소 방법은 효과가 확실합니다. “3차원 유두축소” 방법으로 유두의 지름(가로와 세로 모두)과 높이를 확실히 줄일 수 있습니다. 위 그림은 수술방법에 대한 대략적그림입니다. 남성은유관을 보존할 이유가 별로 없습니다. 따라서 위 그림처럼유두 가운데 부분을 없앤 후 주변 유두 조직을 가운데로 모아서 모양을 만듭니다. 위 과정을 통해서 유두의 지름과 높이가 한번에 확실히 줄어들게 됩니다. 때로는 부분적인 유두 축소가 필요한 경우도 있습니다. 아래 내용은 이탈리아 성형외과 의사인 Dr. Botti가 지은 책에서 소개된 부분적 유두축소 수술 방법입니다. 1.유두의 옆면 1/3을 잘라낸다. 2.잘려진 부위 사이를 녹는 실을 사용해 당겨 봉합한다. 3.유두의 모양 유지를 고려하면서 틈을 없앤다. 위와 같은 부분 절제 방법 이외에서 많은 수술방법들이 있습니다. 특히 위와 같은 방법은 유두의 방향이 틀어질 수 있어 그렇게 많이 적용하는 방법은 아닙니다. 실루엣성형외과는 유두성형을 전문적으로 하는 성형외과로, 유두축소 수술을 가장 많이 하는 성형외과입니다. 유두축소에 관한 모든 정보를 제공하기 위해 항상 노력하고 있습니다. 특히 남성 유두축소는 부분 유두축소가 필요한 경우들이 많습니다. 유두의 일부분을 잘라내고 나머지로 동그한 형태의 유두를 만들기 위해서는 기본적으로 심미안이 필요합니다. 경험 많은 성형외과 전문의를 만나셔야 합니다. 특히 실루엣성형외과 처럼 남성 가슴과 유두성형을 전문으로 하는 곳을 만나시는 것이 부작용을 줄일 수 있는 최선의 선택입니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.nipple.or.kr www.gynecomastia.co.kr
	함몰유두 교정 2016 리뉴얼 주변조직 손상 없는 함몰유두 교정 수술 2016 리뉴얼 실루엣 성형외과에서 수술하는 함몰유두 교정방법은 유관 및 주변 조직 손상을 최소화하는 방법입니다. 하지만 현실적으로 매우 심한 함몰유두는 수술과 상관 없이 모유수유를 못할 수도 있습니다. 또한 재발이 잦은 경우에도 모유수유가 힘들 수 있습니다. 여성 함몰유두는 모유수유에 대해 민감하기 때문에 수술 전에 확실히 아시고 수술을 받아야 합니다. 남성의 경우 모유수유에 대한 부담감이 없어 수술을 좀더 적극적으로 할 수 있습니다. 하지만 역시 주변조직 손상을 주지 않아야 합니다. 실루엣 성형외과의 함몰유두 교정은 흉터를 만들지 않고 재발이 거의없는 방법으로 수술하고 있습니다. 당연히 주변 조직들 즉, 중요한 혈관이나 신경 등을보존하는 방법을 사용합니다. 유두 바깥쪽 옆면에 작은 구멍을 내고 그 구멍을 통해 짧아진 유관과 주위 조직을 늘립니다. 고정용 실을 유두 피부 속으로 감아 유두가 다시 들어가는 것을 방지합니다. 아래 내용은 이탈리아 성형외과 의사인 Dr. Botti가 지은 책에서 소개된 함몰유두 수술 방법입니다. 남성 함몰유두 교정에도 적용 가능한 방법입니다. 실제 다른 병원에서 잘못된 수술을 받고 오셔서 재발된 경우이거나 염증 같은 다른 문제가 생긴 경우에 아래 방법을 사용합니다. 책 내용 1.먼저 유두와 유륜 경계 부분을 칼로 잘라 절개한다. 2.유두를 아래로 끌어 당기는 짧아진 유관이나 주위 조직을 자른다. 3.유두 밑의 조직들을 좌우로 서로 꿰매서 피부 밖으로 나온 유두가 다시 들어갈 공간을 없앤다 4.유두와 유륜 경계 절개선을 봉합하고 수술을 완성한다. 5.유두가 직접적으로 눌리지 않게 거즈를 이용해 드레싱한다. 실루엣성형외과는 유두성형을 전문적으로 하는 성형외과로, 함몰유두 수술을 가장 많이 하는 성형외과 중에 하나입니다. 특히 난치성으로 자주 재발하는 함몰유두이거나 문제가 많은 경우에도 효과적인 수술방법을 적용해서 좋은 결과들을 만들고 있습니다. 남성 함몰유두 수술도 전문적으로 다루고 있습니다. 함몰유두에 관한 다양한정보를 제공하기 위해 항상 노력하고 있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.allthatbreast.co.kr www.nipple.or.kr
	압박밴드 착용방법 2016 Renewal 압박밴드를 착용하는 이유와 착용방법 실루엣성형외과에서는 여성형유방 수술 후 아래와 같이 압박밴드 착용을 처방하고 있습니다. 수술 직후에는 스폰지와 압박붕대로 가슴 부위를 감쌉니다. 일반적으로 12시간에서 24시간 정도 압박붕대를 감싸고 수술 후 다음날 다 풉니다. 붕대로 조금 세게 감는 것은 수술 후 하루 동안 지혈의 효과를 보기 위해서입니다. 출혈이부작용이 발생하는 경우는 없으며 특히 수술 중 지방을 녹여서 제거하고 섬유조직도 작은 조각으로 조금씩 제거하므로 피가 나지 않습니다. 덧붙여 지혈 과정이 완벽하기때문에 피통 (피주머니)을 차는 일도 없습니다. 수술 후 다음날 스스로 푸시거나, 병원을 방문하시는 경우에는 압박붕대를 풀고 밴드로 교체해드리고 있습니다. 밴드는 보통 2주간 하시는데 샤워하실 때를 제외하고 종일 하시는 게 좋습니다. 수술 후 다음날부터 샤워하실 수 있습니다. 소독하는 과정이나 실밥을 뽑는 과정은 없습니다. 인체용 본드를 사용하기 때문입니다. 압박밴드를 2주간 착용하는 이유는 1.많이 붓지 않게 합니다. 2.붓기가 일률적으로 잘 빠져 가슴 부위가 평평하게 되는 데 도움을 줍니다. 3.수술 후 초기 가슴 피부가 바닥과 잘 붙게 합니다. 4.수술 후 5일간은 혹시나 있을 수 있는 출혈을 막는 역할도 합니다. 압박밴드 착용 요령 1.착용하는 기간은 대부분 2주간입니다만 사이즈가큰 분들은 추가로 2주를 더 하기도 합니다. 2주를 더 하시는 경우에는 즉 3주차와 4주차에는 밤에 주무실 때만 하시면 됩니다. 2.밴드의 위쪽 끝이 겨드랑이에 끼일 정도로 착용하시는 게 좋습니다. 너무 낮으면 효과가 반감됩니다. 3.조금 타이트한 정도로 조이시는 게 좋습니다. 서 계실 때 밴드가 쉽게 내려가 버릴 정도로 느슨하면 효과가 반감됩니다. 가슴근육이 발달하셔서 상체가 역삼각형 모양이신 분들은 밴드 착용 방법이 조금 다릅니다. 즉, 위와 같이 아래에서 위쪽 방향으로 비스듬히 착용하시면 잘 흘러내리지 않습니다. 남는 부위는 일반 가위로 잘라내시면 됩니다. 과거에는 압박복이라고 해서위와 같은 밴드가 아니라 비교적 고가인“압박옷”을 맞춰서 입히는경우가 있습니다. 십만원이 넘는 고가의 압박옷을 맞추는 것은 비효율적입니다. 실제 압박 효과도별로입니다. 전반적인 효과에 큰 차이가 없고 오히려 압박복은 불편하기 때문에실루엣성형외과에서는 2007년부터 압박옷을 사용하지 않고 있습니다. 비교적 간단한 압박밴드를 사용하고 있습니다. 대부분의 경우 압박밴드가 더 효과적으로 필요한 부위를 눌러줄 수 있으며 착용이 훨씬 간편합니다. 얇은 옷(예를 들어, 와이셔츠)을 입어도 표시가 잘 나지 않습니다. 앞뒤로 튀어나오지 않으며 짙은 색의 와이셔츠를 입으시면 밴드가 전혀 보이지 않습니다. 실루엣성형외과는 여성형유방증을 전문적으로 수술하는 병원으로5000명 이상을 수술한 유일한 전문 병원입니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280www.gynecomastia.co.kr www.lipomastia.co.kr
	유륜 흉터 문제 2016 Renewal 여유증 수술 후 생긴 유륜 흉터문제 위 사진은 모 외과병원에서 여유증 수술 후 유륜에 심한 흉터가 남은 모습입니다. 특히 유륜의 윗쪽 경계에 2cm가 넘는 흉터가 생겼습니다. 또한 수술 후 흉터 관리가 제대로 되지 못해서 유륜에 심한 상처자국이 생기고 군데군데 변색된 모습입니다. 여유증 수술은 가슴을 평평하고 정상적인 모습으로 만드는 수술로 스트레스와 콤플렉스를 해결하는 것이 주목적입니다. 하지만 위와 같이 유륜에 심한 흉터를 남기고 변색이 되게 만들면 수술 전보다 못한 결과를 초래합니다. 유륜의 윗부분을 절개하고 수술하는 일부 외과병원에서 자주 발생하는 문제입니다. 주의가 필요합니다. 실루엣성형외과는 유륜에 2mm 정도의 아주 작은 절개를 만들고 수술합니다. 사진처럼 흉터가 2-3mm정도 밖에 되지 않는 작은 구멍으로 지방을 녹여 꺼내고 섬유조직도 조각으로 만들어 꺼냅니다. 작은 구멍만 사용하기 때문에한 달 정도만 지나면 흉터가 거의 보이지 않습니다. 여유증 수술은 콤플렉스를 없애기 위한 미용수술입니다. 따라서 숙련된 성형외과 전문의에게 받으시는 게 좋습니다. 섬세한 수술이 되지 못하면 수술 후 새로운 콤플렉스가 생길 수 있습니다. 경험 많고 실력이 뛰어난 전문 병원과 전문 의사를 선택하는 것이 제일 중요합니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.gynecomastia.co.kr www.lipomastia.co.kr