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최신리프트정보

등살 리프팅 - 처진 등살 해결 처진 등살을 리프팅 수술하는 방법 실루엣성형외과 노하우 2016-11-28
팔 리프트 수술 - 실루엣성형외과 노하우 팔 리프트 수술 -처진 팔뚝살을 탄력있게 실루엣성형외과 노하우 2016-11-26
지방이식 힙업수술과 엉덩이 리프팅 처진 엉덩이를 탄력있게 만드는 방법 주름 리프팅과 힙업(지방이식) 2016-11-25
심하게 처진 엉덩이 리프팅 수술방법 심한 체중감소후에 처진 엉덩이를 리프팅하는 수술 실루엣성형외과의 노하우 2016-11-25
허벅지리프트 I - 실루엣성형외과 처진 허벅지를 탄력있게 만드는 방법 2016-11-25
허벅지 리프트 실루엣 노하우 실루엣성형외과의 바디리프트 수술 노하우 ; 바디리프트라 함은 늘어진 피부의 탄력 회복을 위한 수술입니다. 대표적인 바디리프트 수술이 뱃살리무버(복부성형)이고 그 다음이 허벅지와 팔 리프트 등입니다. 허벅지 리프트(Thigh Lift) Before after 30대 중반으로 급격한 다이어트후 처진 허벅지 안쪽 살을 리프트 한 모습입니다. 속옷으로 가릴 수 있는 사타구니 안쪽에 흉터가 생기게 됩니다. 시간이 지나면서 잘 안보일 정도로 흐려집니다. 갑작스런 다이어트나 위 밴드 수술 같은 체중감량 목적으로 배리아틱 수술을 받은 후 늘어진 허벅지 피부 때문에 고민하시는 경우가 종종 있습니다. 특히 허벅지 안쪽이 처지는 경우가 많습니다. 늘어진 피부를 당겨서 일부 제거하고 사타구니 쪽에 고정하는 수술 방법이 허벅지 리프트입니다. 허벅지 안쪽 리프트 수술 과정 허벅지 아랫배 전체 리프트 수술과정 간혹 아랫배와 허벅지 전체가 늘어진 경우가 있는데 이런 경우에는 허벅지 전체 리프트가 필요합니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.,kr, www.bodylift.co.kr 2012-01-16
허벅지 리프트 실루엣 노하우 실루엣성형외과의 바디리프트 수술 노하우 ; 바디리프트라 함은 늘어진 피부의 탄력 회복을 위한 수술입니다. 대표적인 바디리프트 수술이 뱃살리무버(복부성형)이고 그 다음이 허벅지와 팔 리프트 등입니다. 허벅지 리프트(Thigh Lift) Before after 30대 중반으로 급격한 다이어트후 처진 허벅지 안쪽 살을 리프트 한 모습입니다. 속옷으로 가릴 수 있는 사타구니 안쪽에 흉터가 생기게 됩니다. 시간이 지나면서 잘 안보일 정도로 흐려집니다. 갑작스런 다이어트나 위 밴드 수술 같은 체중감량 목적으로 배리아틱 수술을 받은 후 늘어진 허벅지 피부 때문에 고민하시는 경우가 종종 있습니다. 특히 허벅지 안쪽이 처지는 경우가 많습니다. 늘어진 피부를 당겨서 일부 제거하고 사타구니 쪽에 고정하는 수술 방법이 허벅지 리프트입니다. 허벅지 안쪽 리프트 수술 과정 허벅지 아랫배 전체 리프트 수술과정 간혹 아랫배와 허벅지 전체가 늘어진 경우가 있는데 이런 경우에는 허벅지 전체 리프트가 필요합니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.,kr, www.bodylift.co.kr 2012-01-16
부위마취 체형성형 환자의 안정성 부위 마취(epidural, 경막외마취) 색전증 예방 세계적으로 유명한 미국성형외과 학회지 (Aesthetic Surgery Journal 31(7) 821-824, 2011에 실린 내용을 중심으로 체형성형수술 중 마취의 안전성에 대해 소개해드립니다. 윤상엽 원장: 실루엣성형외과에서는 복부성형수술 등 체형수술을 할 때 전신마취를 하지 않습니다. 드문 부작용이지만 환자가 사망할 수도 있는 심부혈전증 또는 폐색전증 (thromboembolism)를 막기 위해서 입니다. 환자의 안전성을 가장 우선시 합니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr 경막외마취가 색전증을 예방하는 것으로 알려져 있는데 그 메커니즘은 자세히 알려져 있지않다. 여러 문헌을 살펴보았고 복부 윤곽성형술이나 지방흡입술에서 경막외마취를 하면 정맥 혈전증과 폐색전증의 위험성이 줄이는 것으로 보고 되었다. 대표적으로 설명하는 메커니즘은 정형외과 수술에서 골수에 있는 지방조각들이 색전을 일으켜 폐손상을 만드는 것으로 설명한다. 연구 방법(Methods)과 결과(Results) 2017-11-22
허벅지 바깥쪽 리프트 - 쌈지봉합 2017-11-13
과도한 체중감소후 체형성형 과도한 체중감소후 체형성형을 할때 주의사항 - 논문소개 2016-12-02
남성의 처진 가슴 리프팅 수술 남성의 처진 가슴 피부를 리프팅 하는 방법 실루엣성형외과 노하우 2016-11-28
처진 등살 리프팅 - 브라라인 리프트 처진 등살 리프팅 수술방법 실루엣성형외과의 브라라인 등리프트 2016-11-28
팔리프트 수술법 - 절반 전체 확장 처진 팔뚝살 해결법 - 다양한 팔 리프트 수술방법 2016-11-26
늘어진 팔뚝살 해결 - 실루엣 노하우 늘어지고 처진 팔뚝살을 해결하는 방법 2016-11-26
허벅지리프트 수술방법 처진 허벅지 탄력 회복을 위한 수술 - 실루엣성형외과 노하우 2016-11-25
심한 체중감소 후 전신 리프트 - 한번에 수술 심한 체중감소 후 전신 리프트 미국 성형외과 의사인 에 발표한 내용입니다. 2015-12-19
하체 리프트 LOWER BODY LIFT 하체 리프트 미국 성형외과 전문의인 이 에 발표한 내용입니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr www.abdominoplasty.co.kr 사진12. 타입 I 환자. (위) 36세 위 우회술(체중감소 수술)로 73kg 감량 23개월 후. (아래) 전신 리프트18개월 후. 2016-05-11
체중감소수술 후 자가조직 유방 확대: 허벅지 안쪽 리프트 체중감소수술 후 자가조직 유방 확대: 허벅지 안쪽 리프트 오스트리아 성형외과 의사들인 등이 에 발표한 내용입니다. 주요 내용을 발췌 요약해서 소개 드립니다. 2016-05-11
과도한체중감소(MWL) 후 체형(재건)성형 과도한체중감소(MWL) 후 체형(재건)성형 독일 의사들인 이 에 2007년 발표한 내용입니다. 2016-05-11
“노출의 계절” 튼 살 관리의 중요성 “노출의 계절” 튼 살 관리의 중요성 날씨가 점점 무더워짐에 따라 거리를 활보하는 사람들의 옷차림은 가벼워지고 있다. 반팔과 치마, 나시 등의 옷차림이 필요한 계절이 다가오고 있는 것이다. 하지만 이 시기가 찾아오면 말 못할 고민으로 앓는 사람들이 있으니 바로 ‘튼 살’ 이라는 증상을 가진 사람들이다. 과거에는 갑작스런 체중 증가에 맞춰 피부표면이 늘어나주지 못하여 발생하는 증상이라고 알려져 있었지만 최근의 연구결과에 따르면 사춘기나 임신 시기에 부신 피질 호르몬의 과다분비로 인해 진피층의 콜라겐 섬유가 파괴되어 발생하는 것으로 밝혀졌다. 따라서 이러한 진피층의 변성된 콜라겐을 파괴하고 새로운 세포를 생성시키는 것이 치료의 관건이라 할 수 있겠다. 또한 많은 사람들이 크림으로 치료가 가능한지 궁금해 하는데 크림은 진피층의 변성된 콜라겐까지는 영향을 주지 못하므로 튼 살 크림을 통한 마사지는 증상의 예방과 완화를 기대할 수는 있어도 근본적인 치료책이 될 수는 없다. 튼 살이란? 튼 살(살트임)은 전문 의학용어로는 `팽창선조`라고 하고 영문으로는 `Striae distensae` 라고 한다. 일반적으로는 `Stretch Marks` 라는 용어를 사용하기도한다. 튼 살이 생기는 원인은 부신 피질호르몬의 증가와 관련이 있는 것으로 알려져 있으며 급격한 체중증가 및 감소도 하나의 원인으로 파악되고 있다. 튼 살은 생리적, 물리적 요인에 의해서 피부 진피층의 콜라겐섬유가 파괴되거나 엘라스틴이 소실되어 피부가 갈라지는 현상으로 이러한 현상이 피부를 통해서 밖으로 표출되어 나타나는 것이다. 콜라겐은 교원질에 속하는 단백질로 피부 결합조직을 형성하는 주요성분이다. 피부는 크게 바깥 층부터 표피, 진피, 피하조직의 3개 층으로 나누어 지며 진피는 표피의 15~40배에 이르는 두꺼운 층으로 피부 대부분을 차지한다. 진피에는 피부의 구조를 지지하는 콜라겐과 피부의 탄력성과 관련이 있는 엘라스틴이 분포하고 있다. 따라서 튼 살은 단순한 피부상처와는 성격이 다르며 한번 생긴 튼 살은 치료가 굉장히이 어려운 것이 특징이다. 또한 튼 살은 원인이나 유형에 따라 다르지만 배, 허벅지, 복부, 가슴 등 굴곡이 많고 체지방이 많은 부위에 잘 생기는 것으로 알려져 있다. 튼 살의 증상과 변화과정 2015-06-20
허벅지 처짐 교정위한 리프트 수술 과도체중감소후허벅지리프트에수직절개선이필요한가? 미국성형외과전문의 인 등이에2009년발표한내용입니다. 사진3.A,C수술전사진.41세복강경위우회술후76kg감량.체질량지수는22.6까지줄어듦. B,DAPEX허벅지리프트수술2달후. 사진4.A수술전사진.45세복강경위우회술후45kg감량. B복부성형,등아래부위리프트그리고APEX허벅지리프트6달후.엉덩이전반적인모양이개선됨.허리와엉덩이,허벅지안쪽그리고엉덩이주름밑부분등의모양이좋아짐. 사진5.A수술전사진.49세7년전개복위우회술후54kg감량.360도복부성형5년전받음.허벅지안쪽피부가처짐 BAPEX허벅지리프트21달후. 사진6.A,B수술전사진.42세복강경위우회술후61kg감량.체질량지수가27까지떨어짐. C,D복부성형,허리아래부위수술과처진가슴교정수술및APEX허벅지리프트7달후. 엉덩이주름,음모부위그리고허벅지안쪽모두모양이좋아짐. 윤상엽원장코멘트: 체중이갑자기급작스럽게빠진경우(MWL)피부가많이처집니다. 처진피부를잘라내는것이현실적으로해결방법입니다. 심하게처진피부가운동이나다른방법으로탄력을회복하지않습니다. 그러나자르는만큼긴흉터가남기때문에수술을주저하시는분들이많습니다. 허벅지가처진경우에흉터를많이만들지않고처진피부를제거하기위해서는사타구니에만흉터를남기면됩니다. 그러나길게수직절개흉터를만들지않으면처진피부를충분히제거하지못해수술후만족도가떨어지는경우가많습니다. 이딜레마를어느정도해결해줄수있는수술방법이“APEX허벅지리프트”입니다. 본논문은허벅지리프트를할때수직절개긴흉터를만들지않고리프트를할수있음을보여주고있습니다. 실루엣성형외과는체형성형을전문적으로하는병원으로다양한수술노하우와경험을바탕으로최선의결과를내고있습니다. 피부가심하게처져고민하시는분들에게희망이되고싶습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.krwww.abdominoplasty.co.kr 서론 과도한체중감소(MWL)을겪는많은환자들이처지고남는피부에대해걱정이많다. 허벅지가가장수술하기힘든부위이다. 처진정도와위치그리고피부와지방조직들의질이많이떨어지기때문이다. 수술위험성도높은편이다. “전방근위부확장성허벅지리프트(APEXthighlift)”라고부르는수술방법들을설명하고그결과를보고한다. 연구방법과수술방법 97명의MWL환자들을대상으로했다.86명이여성이었고11명이남성이었다. 사진1.A,엎드린상태로시작,자가조직엉덩이확대와허벅지바깥쪽지방흡입을하고허벅지뒤쪽리프트수술 B,바로누운상태로돌리고복부성형수술과앞쪽허벅지리프트를완성. 치골골막에피부를고정하고외측상방으로절개선을연장해서복부성형절개선과허벅지리프트절개선이합쳐짐이과정을통해허벅지전방상부피부를더많이제거하고당길수있음. 사진2.A,수술전안쪽허벅지에잘라낼피부를반달모양으로디자인. 잘라낼정도는집게검사로남는피부를측정. 단계별로자르는게좋다. B,허벅지안쪽반달모양디자인뒷면. 자가조직엉덩이확대를포함한등리프트수술을계획한디자인. 결과 97명의환자였다. 체중감소는13명이다이어트와운동이원인이었고58명이개복위우회술그리고복강경시술받은사람이26명이었다. 평균체질량지수는30였다. 체중감량은평균146파운드(66kg)이었다. 86명이APEX허벅지리프트수술을받았고11명은확장성수직절개허벅지리프트수술을받았다. 99%에서복부성형을같이받았다. 입원기간은평균2일이었다. 합병증은비교적간단한상처문제가18명이었다. 아무문제없이회복된경우가75명이었다. 다자분석을해보니나이가많을수록상처낫는데문제가있었다. 즉고령일수록상처가잘안낫는경향이있었다. 체질량지수가35를넘을경우상처치유합병증이잘생겼다. 수직절개허벅지리프트,갑상선기능저하증그리고남성에서림프부종과관련성이높았다. 체질량지수가높다고림프부종이더잘생기지는않았는데아마도비만인사람들에게림프부종진단이더어렵기때문으로판단된다. 토의와결론 환자들의허벅지상태가다르기때문에적용할수있는수술방법도다양하다. APEX허벅지리프트는과도한체중감소환자(MWL)에게적당한방법이다. 흉터를가릴수있다는장점도있다. 치골과좌골골막에고정할수있어서아주강한버팀이가능하다. 또한더많은피부를잘라낼수있는장점이있다. 허벅지중간정도피부가처졌고BMI가30이하인경우가가장적당한수술대상이다. 만약피부질감이너무안좋고무릎부위까지처졌다면수직절개허벅지리프트가더낫다. 허벅지리프트는성형외과의사에게쉽지않은수술이지만APEX허벅지리프트수술법은허벅지근위부(상부)피부처짐에효과적인교정방법이며흉터도잘숨길수있다는장점이있다. 윤상엽원장코멘트; APEX허벅지리프트방법은한마디로아주심하게복부와허벅지가처진사람을동시에수술하면서처진피부를많이자라낼수있는방법입니다. 실루엣성형외과에서도가능한수술이며,보통위밴드수술등의비만수술후50kg이상갑자지체중이줄어들면서체형윤곽수술이필요한경우에적용합니다. 실루엣성형외과는다양한환자의상태와요구에맞춰최선의결과를낼수있는수술방법을항상연구하고있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr, www.abdominoplasty.co.kr 2014-12-03
허벅지 리프트 도중 발생한 림프유출 허벅지 리프트 도중 발생한 림프유출 성형외과의사인가 에발표한내용입니다. 윤상엽원장코멘트: 허벅지안쪽에는림프선과림프배관들이많기때문에수술과정에서림프선을잘못 건드리면부작용이생길수있습니다. 따라서이부분을수술하는의사는사타구니쪽해부 구조에대해서잘알아야합니다. 실루엣성형외과윤상엽원장02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.krwww.abdominoplasty.co.kr 서론 사타구니림파낭종(lymphocele)이나림파루(림파유축,lymphorrhea)는매우드문합병증이다. 그러나저자는1건합병증을경험했다. 1차치료로부종을줄이기위해허벅지안쪽을다시오픈하여수술하고배액관도넣었으나실패했다. 이후손상받은림프관입구를찾아봉합사로묶었고해결할수있었다. 증례보고 사진설명(A)진피층에푸른염색약(isosulfanbluedye)을주사한후마사지를하고다리를올리니림파선을따라사타구니쪽으로올라갔다. (B)두군데에서염색약이나오는곳을확인했다. (C)더면밀히관찰해보니3번째유출되는곳도찾을수있었다.세군데모두를봉합사를이용해손상받은림프관입구를확실히묶었다. (D)1년후오른쪽사타구니사진으로작은화살표가농양이나오던곳이다.허벅지전체윤곽이잘유지되었고림프액유출도없었다. 50세여자환자로평소건강했던분으로허벅지바깥쪽은지방흡입을하고안쪽은허벅지리프트수술을시행했다. 수술후오른쪽사타구니에통증은없으나단단하고커지는덩어리가생겼다. 열이나오한도없었고발적(피부색이붉어지는현상)도없었다. 항생제를처방했으나해결되지않아수술로해결하고배액관도넣었다. 체액이고여있고커져있는임파선두개를제거했다. 몇일후발적과통증이있으면서지속적으로맑은물이나왔다. 배양검사상녹농균과대장균이발견되었고피검사상백혈구수치가올라가입원시켜항생제정맥주사를놓았다. 몇일입원후감염은해결되었으나사타구니에서배액이지속되는림파유출이생겼다. 발목부위에염색약을주사한후발을들어올려림프액이유출되는3곳을찾아결찰해서해결했다. 토론과결론 사타구니림프유출부작용은매우드물다. 하지만사타구니쪽수술도중언제든생길수있는부작용이다. 림프액은잘멈추지않고지속적으로흘러나오는데만약림프낭종이생기면잘없어지지않고지속된다. 압박을가하거나보존적치료를해도잘없어지지않고지속되는경우들이많다. 재발율이50%에이를정도로흔하다. Isosulfanblue을가장많이사용하는데림프관에선택적으로잘흡수되고분당10cm씩잘이동한다. 부작용으로1%에서알러지반응을일으킬수있다. 영구적이지는않지만주사부위에꽤오랫동안흔적이남는다. 환자에서수술전에푸른색문신이되어버릴수있다고설명해야한다. 림프유출되는부위를쉽게찾아서결찰할수있게도움을준다. 윤상엽원장코멘트; 고도비만이늘어감에따라다이어트와운동으로갑작스럽게체중감량을한경우허벅지안쪽피부가처질수있습니다. 허벅지안쪽피부를리프트하는수술은비교적간단한수술이지만만약수술하는도중림프관등에게필요이상의손상을주면많이번거로운합병증이생길수있습니다. 림프액이지속적으로유출되는경우유출되는곳을정확히찾아서묶어주는게최선의치료방법입니다만하지만눈에잘안보여찾기힘든경우를종종봅니다. 이런경우염색약을림프관에넣어서찾을수있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr ,www.abdominoplasty.co.kr 2014-12-03
자가 조직을 이용한 엉덩이 확대 진피지방피판을이용한자가조직엉덩이확대성형 미국성형외과의사인 등이 에발표한논문내용입니다. 윤상엽원장코멘트: 엉덩이가처지거나밋밋해서볼륨감을늘리기원하는경우즉,엉덩이확대수술을원하시는분들이종종있습니다. 가슴확대수술처럼보형물을넣는수술이일반적이지만이물질인보형물보다자가조직을보형물처럼만들어넣어야되는경우가있습니다. 특히이전에보형물을넣어엉덩이확대수술후에부작용을경험했던분들이부작용이적은자가조직엉덩이확대수술을원하십니다. 피부나그밑피하조직을이용하는수술이기때문에부작용이적습니다. 단점으로긴흉터가남지만위치를적절히조절하면속옷으로잘가릴수있어만족도가높습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr ,www.abdominoplasty.co.kr 사진3.A,C32세여성.이전에원형270cc실리콘보형물을사용해엉덩이확대를받은분으로처짐현상과더블버들현상이생김. B,D수술6개월후보형물을제거하고엉덩이리프트수술과자가보형물을이용한엉덩이확대수술함. 사진4.A,C45세야윈여성처지고평평한엉덩이때문에고민이많았던분. B,D수술6개월후.엉덩이리프트수술과자가조직을이용한엉덩이확대수술. 길어보이던엉덩이가봉긋해지고엉덩이밑주름이짧아졌으며허리라인도개선됨. 사진5.A,C42세여성.엉덩이윤곽이개선되고확대되길원함. B,D엉덩이확대수술6개월후. 사진6.A,C40세여성엉덩이,허리그리고허벅지바깥쪽윤곽이개선되길희망하셨던분. B,D엉덩이리프트와자가조직엉덩이확대및허벅지바깥쪽리프트수술6개월후. 논문서론 엉덩이윤곽을개선하는것은쉽지않은수술이다. 리프트만하면엉덩이가더밋밋해지고보형물이나지방이식을이용해확대수술을하면처진모양을바로잡지못한다. 연구대상과방법 사진1.수술전디자인. 그림2.수술과정;자가조직을이용한엉덩이확대피판을만든다. 보라색부분을잘라내고근막층까지내려가박리해서피판을만든다. 엉덩이밑주름쪽으로는비스듬히내려간다. 피판을바닥과박리후180도회전시켜공간에넣고고정한다. 남는엉덩이피부를당겨올려피판을덮는다. 결과 수술시간은평균150분이걸렸다.피판괴사등특별한부작용은없었다. 토의및결론 본논문의수술방법은긴흉터가생기는단점이있지만속옷이나수영복으로쉽게가릴수있고환자들의만족도가높으며부작용발생이적어유용한수술방법이다. 지방이식을추가적으로더해서엉덩이모양을다듬을수도있다. 윤상엽원장코멘트: 처진엉덩이윤곽을개선시키기위해서는보형물을이용하거나지방이식으로하는단순확대수술은한계가많습니다. 가슴의경우에도처짐이심하지않는경우에는확대수술로조금은업을시킬수있지만많이처진경우에는처진가슴교정수술이따로필요합니다. 특히,엉덩이는리프트수술만하면밋밋함이더심해지기때문에엉덩이확대수술과같이해야됩니다. 자가조직으로보형물을만들어확대를하면서피부를당길수있어장점들이많습니다. 실루엣성형외과에서도본논문의방법과유사한자가조직보형물을만들어엉덩이윤곽성형수술을하고있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr ,www.abdominoplasty.co.kr 2014-11-14
수직절개 허벅지 리프트(Thigh Vertical Lift) 수직절개허벅지리프트 (ThighVerticalLift) 유명한성형외과의사인Dr.Hunstad가쓴“BodyContouring”이라는책의13장내용가운데일부(p204-215)입니다. “허벅지리프트”에관한주요내용을발췌요약하였습니다. 윤상엽원장 코멘트: 비만수술(배리아트릭수술,위밴드등)이늘어남에따라피부가심하게처져고민이신분들이많습니다. 급격한다이어트의후유증이라고할수있습니다. 체중감량은반드시운동을병행하시고천천히하셔야됩니다. 이미처져버린피부는리프트수술로해결할수있습니다. 허벅지가처진경우에허벅지리프트를해야되는데비교적흔하지않은수술이다보니잘하고익숙한의사와병원을찾는게쉽지않습니다. 실루엣성형외과는체형성형을전문적으로하는병원으로많은경험과노하우를가지고다양한체형성형을하고있습니다. 사진13.231-238.수직절개허벅지리프트수술전후사진. 과도한체중감소를겪은분.허벅지전반의이완(피부처짐)이드라마틱하게개선됨. 절개선은앞이나뒤에서는잘보이지않음.최종흉터는허벅지안쪽에만있다. 사진13.239-252.수직절개허벅지리프트수술전후사진. 과도한체중감소를겪은분.360도복부성형과허벅지리프트를같이받음. 허벅지전반의윤곽과모양이드라마틱하게개선됨. 절개선은허벅지안쪽의조금뒤편에두어뒤에서쳐다볼때잘안보일정도로좋아짐. 사진13.253-256.수직절개허벅지리프트수술전후사진. 과도한체중감소를겪은분.허벅지리프트절개선이무릎관절을넘어갔다. 무릎부위피부처짐이심했기때문이다. 수술후흉터밴드는생기지않았는데무릎관절에꺾이는부분(notch)을만들었기때문이다. 사진13.259-264.수직절개허벅지리프트수술전후사진. 이전다른병원에서복부전체지방흡입수술을받았으나결과가좋지못해360도복부성형외과허벅지수직절개리프트를받은분. 전반적인체형이드라마틱하게개선되었다. 실루엣성형외과윤상엽원장02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr ,www.abdominoplasty.co.kr 허벅지수직리프트(ThighVerticalLift) 수직절개허벅지리프트는과도한체중감소(MWL)환자들이흔히겪는허벅지피부처짐을효과적으로교정할수있는뛰어난수술방법이다. 특히허벅지전반심지어무릎까지도효과가확실하다. 흉터가길게남지만윤곽이드라마틱하게좋아지기때문에환자들의만족도가높다. 지방이많이쌓인경우에는나누어서수술하는데먼저지방흡입을한후3-6개월뒤에리프트수술을한다. 수술과정 사진13.219수직절개허벅지리프트 A-B허벅지안쪽남는피부를환자가손으로잡고설명하는경우가많다. 수직절개를해야된다. 사진13.220수직절개허벅지리프트 A-C최종흉터는박근(gracilis)의시작점근처에서시작해내려가는데조금뒤쪽에치우지게그린다. 환자에게도자세히보여주고흉터위치를예상하게한다. 절제범위는손으로잡아서결정한다. 사진13.221수직절개허벅지리프트최종흉터는뒤쪽에서쳐다볼때안보이는위치에둔다. 사진13.222수직절개허벅지리프트 A-C절제범위는환자의변형정도와요구에따른다. A이경우는환자의요구에따라절제범위를줄였다. B보통은절개선이무릎까지내려가는데무릎근처부위까지타이트하게만들고전반적인모양을개선시킬수있다. C절제범위가무릎보다더내려간경우로드라마틱한수술결과를얻을수있었다. 꺾는부분(notch)을만들어무릎에흉터밴드가생기지않게했다. 사진13.223수직절개허벅지리프트. 수술부위를소독하고바로누운상태. 사진13.224수직절개허벅지리프트 A,B재봉합마킹을위해메틸렌블루로문신. 사진13.225수직절개허벅지리프트 A-D절제범위를결정하는데보존적인방법으로무리하지않게한다. 사진13.226수직절개허벅지리프트 A-D투메슨트용액을주입.지방흡입과정이적절한박리층을만들어주기도한다. 사진13.227수직절개허벅지리프트 A,B진피층일부까지수술용칼로자르고더깊은층은전기소작기를사용. 사진13.228수직절개허벅지리프트. 적절한박리층까지다다르면피판박리를시작한다. 사진13.229수직절개허벅지리프트 A-F피판을박리해서떼어내는데전기소작기를보통사용하고림프낭종등이생기는것을예방하기위해정맥,신경그리고림프선구조물들을주의해서바닥에남긴다. 사타구니쪽에서시작해서무릎쪽으로가면서피판을박리해떼어낸다. 사진13.230수직절개허벅지리프트 A,B깊은진피층을2번이나3번굵은실로꿰매고최종봉합은4번녹는실로한다. C,D사타구니쪽으로절개선이너무길어지지않게주의한다. 수술후관리 무릎밑까지오는긴압박복을입힌다. 앉는자세나서있는자세를오래하는것은좋지못하다. 다리를자주올리게한다. 상처의벌어짐등을수술직후부터몇일간주의깊게살핀다. 섬세한흉터관리프로그램을적용시킨다. 윤상엽원장코멘트; 허벅지피부와살이처진경우특히,다이어트나운동으로인해급격한체중감소를보이는분들에게수직절개허벅지리프트를적용합니다. 긴흉터가남는단점이있지만허벅지전체윤곽이드라마틱하게개선되는거의유일한방법입니다. 수술전후사진을자세히보시면수술후흉터가생각외로심하지않다는것을확인하실수있습니다. 실루엣성형외과에서만나실수있는수술입니다. 실루엣성형외과윤상엽원장02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr ,www.abdominoplasty.co.kr 2014-11-14
안쪽 허벅지 리프트(Inner Thigh Lift) 안쪽 허벅지리프트 (InnerThighLift) 성형외과의사인Dr.Hunstad가쓴“BodyContouring”이라는책의13장내용일부입니다. P203이하부분으로“안쪽 허벅지리프트”에관한부분을발췌요약하였습니다. 윤상엽원장코멘트: 허벅지가처져서고민하시는분들이많이늘고있습니다. 다이어트와운동으로체중을갑자기많이빼신분들은팔뚝살,등,복부그리고허벅지안쪽에피부가처져고민합니다. 그러나 그 부분을 체계적으로 잘해결해주는성형외과를만나기가어렵습니다. 경험과노하우가많은병원을찾기도힘들고의사들이 잘하려고하지않기때문입니다. 실루엣성형외과는체형성형을전문적으로하는병원으로남들은잘하지않지만고민하시는환자분들에게절실한수술을주로하는성형외과전문의병원입니다. 사진13.215-218.안쪽 허벅지리프트수술전후사진. 과도한체중감소를보인분으로복부와몸 중심부전체에피부가처지고 남은 모습. 360도복부성형수술과안쪽 허벅지리프트를같이받은모습. 허벅지윤곽이눈에띄게좋아짐. 안쪽 허벅지처짐정도가경도(mild)부터중등도(moderate)인경우에적당한수술방법이다. 흉터가사타구니를벗어나자꾸내려가는경향이있기때문에체형성형에서가장문제가되는수술이기도하다. 가장중요한부분은4-5cm이내로조금만잘라내는것이다. 만일너무많은피부를잘라내면당김이심해지고결국흉터가넓어져보기싫게된다. 치골이나근막등고정지점에피판을잘고정해야한다. 엉덩이쪽으로견이(dogear)가잘안생기도록피부를잘당겨야한다. 수술후가볍게걷거나발을자주올릴것을권한다. 격렬한운동등은당분간하지못하게한다. 수술후몇일간은상처치유에관심을가지고집중한다. 윤상엽원장코멘트; 허벅지피부가처진경우에리프트수술이필요합니다. 아주다양한방법들이나와있지만원리는단순합니다. 처진피부를잘라내고당겨서사타구니안쪽에흉터가잘안보이게끔꿰매는것입니다. 하지만중력등의영향으로흉터가자꾸내려가속옷으로가릴수없는위치까지내려가는경우를종종접하게됩니다. 근막이나치골과같은고정된부위에잘고정해야되는데쉽지않은면이 있습니다. 따라서허벅지리프트를하는성형외과가잘없습니다. 그러나실루엣성형외과는남들이잘하지않지만환자분들의스트레스가 많은체형성형을 주로 하는 곳입니다. 실루엣성형외과가존재하는이유입니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr, www.abdominoplasty.co.kr 2014-11-12
엉덩이 리프트 - 자가 조직과 쌈지 봉합 엉덩이 자가 조직 피판과 쌈지 봉합법을 이용한 엉덩이 리프트 (Autologus Buttocks Augmentation Purse-string Gluteoplasty) 세계적으로 유명한 성형외과 의사인 Dr. Hunstad가 쓴 책 “Body Contouring” 중13장 내용 일부(P175-186)로 “엉덩이 리프트”에 관한 내용입니다. 윤상엽 원장 코멘트: 엉덩이가 심하게 처진 경우 피부를 잘라내는 리프트 수술이 필요합니다. 자가 조직을 이용해 부족한 엉덩이 볼륨을 채워주면서 처진 엉덩이 피부를 업시키는 수술이 효과가 좋습니다. 쉬운 수술이 아니어서 경험과 노하우가 없는 경우 쉽게 흉내내기가 어렵습니다. 실루엣성형외과는 체형성형을 전문적으로 하는 병원으로 처진 엉덩이를 확실히 업시키고 리프트 수술을 병행해 좋은 결과를 보여 드리고 있습니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr, www.abdominoplasty.co.kr 사진 . 13. 126-136 자가조직 엉덩이 확대술 수술 전후 사진. 360도 복부성형 수술과 자가조직 엉덩이 성형술을 같이 받음. 리프트 효과 뿐 아니라 볼륨감, 높이, 그리고 모양 등이 드라마틱하게 개선되었고 흉터는 속옷에 잘 가려지는 편이다. 사진 13. 137-144 자가조직 엉덩이 성형술 수술 전후 사진. 쿠싱 증후근 치료 후에 생긴 과도한 체중 감소 환자로 360도 복부성형 수술과 자가조직 엉덩이 성형술을 받음. 리프트 효과 뿐 아니라 볼륨감, 높이, 그리고 모양 등이 드라마틱하게 개선되었고 흉터는 속옷에 잘 가려지는 편이다. 사진 13. 145-156 자가조직 엉덩이 성형술 수술 전후 사진. 수술 없이 과하게 체중이 줄어든 경우. 복부 전반과 엉덩이 처진 소견. 엉덩이 볼륨감을 증가시켰고 360도 복부성형 수술과 같이 자가조직 엉덩이 확대 수술을 시행했다. 피부 톤, 실루엣, 모양, 윤곽 등이 되었다. 엉덩이 리프트 효과, 볼륨감, 높이, 그리고 모양 등도 드라마틱하게 개선되었다. 흉터는 속옷에 잘 숨겨진다. 사진 13. 157-166 자가조직 엉덩이 성형술 수술 전후 사진. 배리아트릭 수술 후 과도하게 체중이 줄어든 경우. 복부 전반과 엉덩이 처진 소견. 엉덩이 볼륨감을 증가시켰고 360도 복부성형 수술과 같이 자가조직 엉덩이 확대 수술을 시행했다. 피부 톤, 실루엣, 모양, 윤곽 등이 되었다. 엉덩이 리프트 효과, 볼륨감, 높이, 그리고 모양 등도 드라마틱하게 개선되었다. 흉터는 속옷에 잘 숨겨진다.. 자가조직 엉덩이 성형술 과도한 체중 감소 환자 또는 심각하게 엉덩이 볼륨감이 줄어든 환자에게 볼륨감을 채워주기 위한 가장 믿을만하고 간편하며 효과적인 수술방법이 자가조직을 이용하는 엉덩이 확대 수술이다. 쌈지봉합법을 응용해 사용하고 충분한 볼륨은 보충할 수 있다. 수술 방법 사진 설명 13.108 환자들이 스스로 적극적으로 처진 엉덩이와 허벅지 피부를 잡아 당겨 수술 후 모습을 예측할 수 있다. 사진 13.109. A-G. 최종 절개선은 엉덩이 리프트만 그리거나 또는 360도 복부성형수술 절개선과 닿게 만든다. 엉덩이 피부가 많이 남는 경우에는 절개선을 더 올리고 심하지 않은 경우에는 절개선을 낮춘다. 양 손가락으로 세게 잡아서 잘라낼 피부를 결정하고 표시한다. 볼륨감을 채워줄 자가 엉덩이 부위를 표시한 후 양 옆쪽을 잘라낸다. 사진 13.110. A-E. 타월 클립 등을 이용해 잘라낼 피부량을 확정한다. 사진 13.111. A, B. 정확한 봉합을 위해 메틸렌 블루를 사용해 문신한다. 사진 13.112. A, B. 희석된 에피네피린을 절개선과 엉덩이 피부 바로 밑에 넣는다. 박리를 촉진하고 출혈을 최소화시켜 준다. 중앙 마운드 피부를 떼어낸다(탈표피화한다). 사진 13.113. 희석된 에피네피린 용액을 넣은 후 절개선의 혈관축소 현상을 확인한다. 사진 13.114. A-C 10번 수술용 칼로 진피 층까지 자르고 전기소작기를 이용해 더 깊은 층까지 박리한다. 근막 층까지 내려간다. 사진 13.115. A, B 360도 복부성형 수술을 할 때는 일시적인 V-Y 봉합을 한 다음 환자를 돌린다. 사진 13.116. 피판 박리를 근막 층까지 진행한다. 근막층을 쉽게 볼 수 있게 메틸렌 블루로 표시함. 사진 13.117. 엉덩이 보형물 피판의 피부를 전기소작기를 이용해 거둬낸다,(탈표피화) 사진 13.118. 진피 층에 쌈지봉합을 해 조직들이 뒤집어지고 도넛 모양이 되게 한다. 사진 13.119. 손으로 원하는 컵 모양으로 만든다. 얕은 근막 층에 쌈지봉합을 하고 타이트하게 죈다. 엉덩이 보형물과 비슷한 모양으로 만든다. 사진 13.120. A 왼쪽 엉덩이는 피판으로 보형물을 만든 상태이고 오른쪽은 아직 만들지 않았다. 양쪽의 엉덩이 모양과 높이의 확실한 차이를 볼 수 있다. 쌈지 봉합을 통해 아주 놀랄만한 모양을 만들 수 있다. 사진 13.121. A-C 피판이 바깥쪽으로 치우치지 않게 중앙에 고정시킨다. 사진 13.122. A-E 새로 만든 엉덩이 보형물 피판이 충분히 덮을 수 있도록 아래 피판을 충분히 박리해서 끌어당긴다. 피부가 많이 처지는 경우 박리를 하지 않아도 된다. 그러나 대부분의 경우 중간 정도의 박리 과정을 통해 엉덩이 하부쪽 조직들이 충분히 올라오게 적절한 위치에 놓일 수 있게 된다. 사진 13.123. A, B 양쪽으로 배액관(Jackson-Pratt)을 넣고 VY 봉합 한 곳으로 입구를 뺀다. 사진 13.124. 얕은 층 근막 시스템을 찾아 위아래 피판을 굵은 실로 봉합한다. 깊은 진피층을 2번 녹는 실로 봉합하고 피부 밑층을 4번 녹는 실로 봉합한다. 피부는 조직 접착제를 사용해 방수처리한다. 사진 13.124. A, B 인상적이 엉덩이 보형물 피판을 만듦으로써 리프트 효과와 드라마틱한 엉덩이 높이를 만들어 준다. C,D 왼쪽은 쌈지 봉합을 하였고 오른쪽은 하지 않은 상태로 쌈지 봉합 엉덩이 확대술을 통해 좌우 차이가 많이 나는 것을 확인 할 수 있다. 수술 후 관리 압박복은 입히지 않는다. 베개나 쿠션을 사용해 부드럽게 앉도록 시킨다. 항생제와 진통제를 처방하고 배액관은 하루에 30-50ml 보다 적게 나올 때 제거한다. 윤상엽 원장 코멘트; 엉덩이 부위 피부가 많이 남거나 처진 경우에 리프트 수술을 하게 되는데 엉덩이의 볼륨감이 부족한 경우가 많습니다. 처진 피부 리프트뿐 아니라 부족한 볼륨감을 채워주는 과정이 반드시 필요합니다. 보형물을 넣어주는 방법도 있지만 보통은 처진 조직들을 자가 보형물로 만들어 사용하게 됩니다. 본 논문에서 나오는 방법을 실루엣성형외과에서도 적용하고 있습니다. 체형성형의 선두주자인 실루엣성형외과를 만남으로 오랫동안 고민하시던 부분을 해결 받으시기 원합니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr, www.abdominoplasty.co.kr 2014-11-12
실루엣 팔뚝살 리프트 - 팔 전체 리프트 실루엣팔뚝살전체리프트–FullBrachioplasty 세계적으로유명한성형외과의사인Dr.Hunstad가쓴책“BodyContouring”이라는책의13장내용중일부입니다. P159–p162“팔뚝살full리프트”에관한주요내용을발췌요약하였습니다. 윤상엽원장 코멘트: “팔리프트”에대한관심이늘고있습니다. 흉터때문에겨드랑이안쪽에만상처를만드는미니팔리프트방법이선호되지만리프트의효과가제한적입니다. 팔전체즉,full리프트는흉터가겨드랑이를벗어나팔안쪽에길게생깁니다. 흉터때문에주저하는분들도있지만팔뚝살전체윤곽을개선시키고자피부를잘라내는“피부커팅”수술을받기원하시는분들도점차적으로많아지고있고만족도도매우높은수술입니다. 흉터는시간이지나면서많이희미해지고좋아집니다. 실루엣성형외과는팔리프트를전문적으로하는병원으로다양하고객관적인정보를제공하기위해항상노력하고있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.krwww.abdominoplasty.co.kr 사진13.15-18설명.전체팔리프트의수술전후사진. 15&17;수술전오른쪽팔에피부처짐이심함. 겨드랑에서시작된피부처짐이팔꿈치에다다른모습. 16;수술전디자인. 18;수술후팔뚝살모양이좋아지고절개선상처도잘나은모습. 사진13.19,20설명.전체팔리프트의수술전후사진. 팔전체윤곽과모양이드라마틱하게개선된모습. 사진13.21,22설명.전체팔리프트의수술전사진. 급격한체중감소를겪은환자의팔피부가심하게처진모습. 수술전디자인상에굉장히많은양의피부를잘라내야함. 사진13.23,24설명전체팔리프트의수술전후사진. 중등도의팔처짐이있었던환자로수술후팔전체모양이젊어지고윤곽이개선됨. 절개선상처도잘나음. 사진13.27-33설명.전체팔리프트의수술전후사진. 노화와빈번한햇빛노출때문에중등도의팔처짐이있었던환자로수술후팔전체모양이젊어지고윤곽이개선되었으며절개선상처도잘나음. 사진13.34-38설명.전체팔리프트의수술전후사진. 57세환자로심각한체중감소가있었고늘어진팔뚝살의피부와모양에대해걱정이많았다. 물고기꼬리디자인팔리프트를시행했고수술후팔전체모양과윤곽이드라마틱하게개선되었으며절개선도잘나음. 전체팔리프트(팔커팅,fullbrachioplasty) 이상적인수술대상은피부처짐이중등도부터심한경우로너무많은지방이쌓인경우에는바람직하지않다. 피부처짐이겨드랑이부터팔꿈치까지연장되어있는경우에수술효과가좋다. 체중감소를완전히끝내지못한경우에는1차적으로팔지방흡입을먼저한후3-6개월후에팔리프트를적용하기도한다. 최종흉터가놓일곳을표시하는데팔뒷쪽과안쪽사이에둔다. 수술전환자에게위치와길이에대해자세히설명하고동의를구해야한다. 겨드랑이안쪽에피부가많이남는부위를표시한다. 수술중에잘라낼피부량을더블체크한다. 수술전디자인에따라피부를잘라내는데수술도중디자인을줄여서피부를조금만자라는경우가많다. 튜메슨트용액을피부얕은층에넣어주면박리할때유리하다. 지방흡입용캐뉼라를사용해서박리층을사전에분리해놓을수있다. 흡입목적이아닌상태로캐뉼라를사용하면조직분리가잘되어혈관과신경손상등을줄일수있다. 2번과3번녹는실로피판을봉합하고진피는4번녹는실로봉합한다. 배액관은잘사용하지않는다.테이핑이나인체용접착제를사용한다. 너무타이트하지않게항상주의한다. 사진13.14설명.A물고기모양의디자인. 처음에최종흉터가놓일팔안쪽에중앙선을긋고,두손가락으로잘라낼피부를측정해서잘라낸다. 사진속의B와C는겨드랑이부위를너무많이잘라내면피부가벌어질수있어최소한으로만잘라낸다. B핀치테스트를해서결정한다.위환자는8cm를잘라낼수있다. C최종마킹한모습으로겨드랑이부위를조금당겨유방바깥쪽도리프트효과를얻을수있다. 팔꿈치까지남는피부를충분히잘라낸다. D최종흉터는이두박근홈에놓인다. 겨드랑이쪽에서도많은양의피부를잘라낸다. E비슷한수술법의다른증례이다. F피부처짐이심해겨드랑이부위를더많이잘라내기위한디자인이다. 수술후관리 수술후24시간동안을팔을들고있는게중요하다.2주까지는격렬한운동은하지않도록한다.흉터관리를세심히적용하면흉터를많이좋게할수있다. 윤상엽원장코멘트; 늘어지고처진팔피부를잘라서리프팅하는수술은성형수술가운데어려운편은아니지만많지않은수술입니다. 흉터가길게남는다는이유가큽니다. 하지만축늘어진팔뚝살을드라마틱하게줄이고윤곽과모습을개선시킬수있어서매우효과적인체형성형입니다. 실루엣성형외과는바디리프트를가장많이하고있는성형외과전문의병원입니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr ,www.abdominoplasty.co.kr 2014-11-12
브라라인 등리프트 수술 브라라인등리프트(Bra-LineBacklift) 세계적으로유명한성형외과의사인Dr.Hunstad가쓴책“BodyContouring”이라는책의13장내용가운데일부(P168-P175)입니다. “등리프트”에관한내용으로브라라인으로흉터를숨기면서등을리프트하는방법을설명하는부분입니다. 윤상엽원장: 등부위가처져서걱정하시는분들이있습니다. 대부분은운동과다이어트를많이해도노화현상등이원인이되어처진등살이해결이안되고스트레스를많이받으시는분들이있습니다. 실루엣성형외과는바디리프트를전문적으로하는병원으로다양하고객관적인정보를제공하기위해항상노력하고있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr , www.abdominoplasty.co.kr 사진13.73-77설명.브라라인등리프트의수술전후사진. 에어로빅강사로좋은신체조건을가지고있지만운동을해도처진피부가해결되지않아수술받게되었다. 브라라인등리프트흉터는일반적인운동복으로쉽게가릴수있다. 최종결과사진에서등윤곽이부드럽고흉터도괜찮은편이다. 사진13.78-86설명.브라라인등리프트의수술전후사진. 35세환자로이전에지방흡입을받았으나여전히피부가처지고개선되지않은상태. 러브핸들부위지방흡입과등리프르를시행. 결과적으로젊고예쁜등윤곽을가지게되었다. 수술전불만족했던부분들을다해결하였다. 사진13.87-93설명.브라라인등리프트의수술전후사진. 과도한체중감소를겪은환자(MWL)로이전에360도복부성형수술을받았다. 복부와엉덩이쪽은확실히교정되었지만등윗부분과중간부분은아무런효과가없었다. 등부위가눈에띄게처진모습이었는데등리프트를통해드라마틱하게모양이개선되었다. 사진13.94-96설명.브라라인등리프트의수술전후사진. 등윗부분과중간부위의피부처짐때문에고민이많아브라라인등리프트수술을받음. 뒤쪽절개선은성공적인문신으로가릴수있었다. 등실루엣과모양이개선되었다. 사진13.97-101설명.브라라인등리프트의수술전후사진. 척추측만증이심한분. 윤곽이개선되었고최종흉터는일반적인브래지어로가릴수있다. 사진13.102-107설명.브라라인등리프트의수술전후사진. 불완전한체중감소로지방과피부가남아고민이많았던분. 등리프트수술후효과를많이봤다. 남는피부와피하지방조직들을충분히잘라내효과적으로전반적인등의윤곽과모양이좋아졌다.최종흉터는브라에잘가려진다. 브라라인등리프트(Bra-lineBacklift) 적절한수술대상은체격조건이괜찮으나등윗부분과중간1/3부분의피부와연부조직이남는경우로적당한운동과다이어트를해도개선되지않은환자이다. 타이트한옷을입을때튀어나오는등살을무척싫어한다. 일반적으로처진가슴교정,가슴축소또는역(reverse)복부성형수술과같이한다. 수술과정 사진13.64AandB브라라인등리프트.환자들이종종등살을스스로잡아보이면서제거해달라고한다. 정상체중인경우가많지만운동이나다이어트로해결될수가없다. 불완전한체중감소인경우에는피부뿐아니라지방도많이남는다. 사진13.65브라라인등리프트. 불완전체중감소를겪는환자에서다른부위바디리프를해도등부위는피부와지방이영향받지않는경우가많다. 이유는신체곳곳에접착부위(adhesion)가있어서리프트의효과가전해지지않기때문이다. 수술전속옷(브래지어)를착용상태로디자인해서최종흉터가속옷안에놓이게만든다. 사진13.66브라라인등리프트 A-F.집게검사를통해피부남는정도를정확히측정해서표시하고피부절제후봉합을위한표시도한다. 사진13.67브라라인등리프트A,B.메틸렌블루문신을이용해정확한봉합을위한표시를함. 사진13.68브라라인등리프트박리할부위에희석된리도케인을주사해서혈관수축을도모하고박리도쉽게할수있게한다. 사진13.69브라라인등리프트A,B.절개선은칼로진피층을일부까지만다다르고전기소작기를사용해진피와피하층을절개한다. 근막위쪽의연부조직층까지이르게하는데적절한층을박리하는것이중요하다. 사진13.70브라라인등리프트A-E.박리는바깥쪽으로진행해가슴밑주름과연결시킨다. C-E역(reverse)복부성형,처진가슴교정또는가슴축소랑같이할경우에는일시적인VY전진봉합을하고환자를바로누운상태로돌린다. 사진13.71A-C와13.72브라라인등리프트.0번이나1번의굵은실로근막시스템을찾아봉합한다. 공간을없애는수술방법을적용하는데비만인환자만배액관을사용한다. 2번녹는실로깊은층을꿰매고4번녹는실로피하층을꿰맨다. 피부는접착제나테이프를사용한다. 수술후관리 배액관은일반적으로잘사용하지않는데만일환자의비만정도가심하거나피하층이많이두꺼운경우또는등지방흡입을같이한경우에는배액관을사용한다. 수술후다음날부터샤워를허용한다. 정상적인보행,드라이빙그리고일상생활은2일후부터허용하는데등에통증을유발하거나잡아당기는동작등은못하게한다. 절개선흉터가성숙하는중이거나아직붉은색일때는햇빛을철저히피하도록한다. 세심한흉터관리프로그램을적용한다. 윤상엽원장코멘트; 등을가로지르는큰흉터가남기때문에많은사람들이받고싶어하는흔한수술은아닙니다. 하지만처진등살때문에고민이신분들에게는확실하고 유일한방법입니다. 실루엣성형외과는다양한바디리프트경험과노하우를가장많이가지고있는성형외과전문의병원입니다. 실루엣성형외과는스트레스가많은분들에게희망이되고싶습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr ,www.abdominoplasty.co.kr 2014-11-12
지방이식 엉덩이 확대 및 리프트 지방이식엉덩이확대 (ButtocksAugmentationwithFatGrafting) 세계적으로유명한성형외과의사인Dr.Hunstad가쓴책“BodyContouring”중13장내용일부(P186-196)로“지방이식엉덩이확대”에관한내용입니다. 윤상엽원장코멘트: 엉덩이가처진경우피부리프트도중요하지만부족함볼륨을채우는엉덩이확대가더중요합니다. 이물질인보형물을넣는방법도있지만지방이식을하면이물질에필연적으로따르는부작용들이없이많은장점들이있습니다. 보형물을사용하면드물지만감염발생,구형구축,보형물파열등의부작용이있을수있습니다. 하지만본인의지방을이식하는경우그러한부작용들을근본적으로피할수있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr ,www.abdominoplasty.co.kr 사진13.175-184지방이식엉덩이확대수술전후사진. 43세여자로360도복부성형수술과지방이식엉덩이확대를같이받음. 복부성형과등쪽지방흡입으로윤곽이많이좋아짐. 지방이식엉덩이확대수술을받아부드럽고,동그랗고,커진엉덩이를갖게되었다. 사진13.185-194지방이식엉덩이확대수술전후사진. 41세여자로몸중심부비만이심하지만엉덩이에는볼륨감이부족해고민많으셨분. 앞면전체복부성형수술과등과엉덩이상부지방흡입을하고동시에지방이식을이용한엉덩이확대를같이받음. 복부성형으로복부는얇고,타이트하며평평해졌으며허리라인등도개선되고엉덩이높이도무척좋아졌다. 사진13.195-204지방이식엉덩이확대수술전후사진. 엉덩이위쪽과복부에지방이많이쌓인분으로엉덩이위쪽,등그리고복부에지방을흡입한후나온지방을엉덩이자가지방이식으로사용함. 지방흡입을통해허리라인이무척강조되었고엉덩이는더높아지고동그란모양이되는등모양이많이좋아졌다. 지방이식을이용한엉덩이확대술 지방이식엉덩이확대수술은지방이많이쌓여있으나보형물을싫어하는환자들이무척환영하는수술이다. 많은장점들이있는데이식한지방이잘살기때문에부드럽고주변조직들과같은조직이어서더좋다. 보형물의필연적인부작용들을피할수있다. 수술방법 사진설명13.167수술전정확한진단과디자인이중요하다. 일반적으로지방은복부보다는엉덩이위쪽,허리그리고허벅지등에서흡입한다. 사진13.168.A-Din-linetrap장치등을이용해지방을모으면편리하다. 사진13.169.천층지방을모은다. 사진13.170.모은지방을여과과정을거쳐불순물을제거한다. 사진13.171.여과과정을거쳐2차로모은지방. 사진13.172.A-D지방을60ml주사기에나눠담는모습. 사진13.173.A,B주입용캐뉼라를주사기에연결함. 사진13.174.A-H지방주입은주사기를빼면서조금씩넣는다. 주변조직으로부터혈관화가일어나면서생존하기때문에빼는과정에서지방을조금씩넣는방식을채택한다. 지방을대둔근,깊은지방층,얕은지방층그리고진피아래층에균일하게넣는다. 수술후관리 1주일간항생제와진통제를처방하고배액관은사용하지않는다. 감염증상이없는지수술후몇일간은주의깊게관찰한다. 주입한지방이움직이지않게앉을때부드럽게천천히앉고패딩을많이사용하게한다. 윤상엽원장코멘트; 엉덩이부위피부가많이남거나처진경우에리프트수술을하는데엉덩이의볼륨감이부족한경우가많습니다. 처진피부를끌어당겨주는리프트뿐아니라부족한볼륨감을채워주는과정이반드시필요합니다. 보형물을넣는방법도있지만자가지방이최선입니다. 본논문에서나오는방법을실루엣성형외과에서도적극적으로적용하고있습니다. 아름다운뒤태를만들어드립니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr , www.abdominoplasty.co.kr 2014-11-12
엉덩이 리프트 수술 엉덩이리프트:중심라인리프트 국제성형외과전문의협회(ISAPS)회원이면서미국성형외과전문의인이에1999년발표한내용입니다. 윤상엽원장코멘트: 처진엉덩이를리프트할수있는다양한수술방법들이있지만허리나엉덩이위쪽으로큰흉터를만드는방법이일반적입니다. 고도비만이거나체중이급격한감소로심하게처진경우에는흉터를크게만들면서도수술하는경우가종종있지만조금야윈체형으로처진엉덩이만리프트하기를원하는경우에는적용할수있는수술방법이많지 않습니다. 본논문에서소개되는방법은흉터를중심라인속에가리면서리프트효과를볼수있는뛰어난수술 방법입니다. 실루엣성형외과는체형성형을전문적으로하는병원으로다양한수술노하우와정보를제공하고있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr ,www.abdominoplasty.co.kr 사진2.설명.A수술전사진. 45세환자왼쪽엉덩이위쪽의함몰된부위는3년전주사를잘못맞아생김. B지방흡입과중심라인엉덩이리프트수술후허벅지바깥쪽을타이트하게당길수있었다. 동시에엉덩이지방이식을같이했다. 엉덩이리프트를원하는사람에게적용가능한수술방법은무척다양한편이다. Dr.Lockwood가주장했던것처럼엉덩이와허벅지에걸쳐많은양의피부와지방을제거해서리프트를하는방법도효과적이다. 그러나큰흉터를남기지않고지방성형과중심라인엉덩이리프트만으로도효과를볼수있는경우도있다. 일반적방법의엉덩이리프트수술후에생기는허벅지안쪽의사타구니절개선흉터는시간이지날수록점점처져서눈에많이띄게되는단점들이있다. 그림1.잘라내는부위 엉덩이꼬리뼈부위부터시작해서대음순이있는곳까지피부와지방층전체를한번에제거하는방법이다. 특히절개선이대음순근처까지연장할경우항문괄약근섬유손상을주지않도록주의해야한다. 크기6X15cm와두께3-4cm정도가되면리프트효과가확실하다. 수술1주후부터는일상생활을할수있다. 그러나극렬한운동등은3주까지자제시킨다. 몇몇의경우에는작은상처벌어짐이나심하지않은성기모양의왜곡이발생한다. 몇몇의경우리프트를더하기위해서수술을반복하기도한다. 허벅지안쪽과바깥쪽지방흡입을같이하기도한다. 바디리프트수술의성공여부는적절한환자를선택하는데있다. 중심라인리프트수술은허벅지바깥쪽피부를타이트하게만들수있는야윈환자가적당하다. 그러나허벅지안쪽의윤곽을개선시키지는못한다. 윤상엽원장코멘트; 허벅지와엉덩이부위리프트수술은일반적으로흉터가매우크게남을수있어수술의경험과노하우가많이필요합니다. 조금야윈편인데허벅지등의피부가처진경우엔흉터를중심라인에만남기고처진피부를개선할수있는매우유용한수술방법입니다. 실루엣성형외과는다양한환자의상태와요구에맞춰최선의결과를낼수있는수술방법을항상연구하고있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr ,www.abdominoplasty.co.kr 2014-11-11
허벅지 윤곽 수술 - 리프트와 지방흡입 허벅지 윤곽 수술 - 리프트와 지방흡입 PresentationforLowerExtremityContouring 윤상엽원장코멘트: Dr.Shermak가쓴“BODYCONTOURING”책46장내용으로 허벅지지방흡입이나리프트(하체체형성형)가필요한경우를설명하는내용입니다. 허벅지에지방이많이쌓이거나피부가처질경우허벅지체형성형이필요합니다. 고도비만인구가점차적으로늘고있어서허벅지리프트를원하는분들이많습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr.www.abdominoplasty.co.kr 비만 (지방이상증,Lipodystrophy) 이상적인지방흡입수술대상은다른부위는비만하지않으나부분적으로비만을보이는경우이다. 하지정맥류가있는경우지방흡입과정에서출혈이심할수있어조심해야한다. 전신비만을치료하기위해지방흡입을하는것은적절하지않다. 사진1.지방이상증(비만증).운동을해도효과가없는허벅지비만여성. 피부처짐이있는야윈환자 허벅지리프트가필요한환자군이다. 흉터에대한환자의생각에따라허벅지리프트수술형태를결정한다. 사진2.마른환자.피부남음과처짐이심함. 전체체중은정상일지라도상부허벅지피부가남거나처져서리프트수술을받기원하는경우. 엉덩이모양또한좋지못하다.허벅지리프트수술대상. 과도한체중감소(MassiveWeightLoss) 허벅지리프트수술을가장많이필요로하는환자군이바로“과도한체중감소”환자군이다. 하지정맥류수술을선행해야되는경우도있다. 사진3.과도한체중감소–보여지는증상이나정도가다르기때문에환자에게맞는다양한허벅지리프트방법을사용한다. A주로허벅지안쪽에피부가남음 B허벅지전반에걸쳐피부질감이나쁘고처짐도심함. 수술후허벅지안쪽변형 허벅지안쪽지방이부드럽고피부가얇아서과도한지방흡입이일어나기쉽다. 지방흡입후에예기치않게허벅지상부의피부처짐이초래될수있다. 다른곳에서허벅지리프트를받았는데결과적으로흉터가넓고눈에띄며비대칭이있거나완전히못한결과로재수술이필요한경우들이있다. 사진46-4.재수술환자들-지방흡입을한후허벅지안쪽리프트를했으나부적절한피부제거등이원인이되어흉터가보이는등결과가좋지못함. 사진46-5.허벅지안쪽의지방을흡입했으나피부처짐등의이유로리프트가필요한상태. 윤상엽원장코멘트: 허벅지피부가과하게남거나처지는경우가아니라지방만많이쌓인경우에는단순한지방흡입만으로도효과를볼수있습니다. 하지만허벅지피부가처진경우에는리프트가필요합니다. 실루엣성형외과는체형성형을전문적으로다루는성형외과전문의병원으로다양한경험과노하우를가지고있습니다. 체형성형에 가장 많은 노력을 기울이고있는병원입니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr.www.abdominoplasty.co.kr 2014-11-11
팔리프트 수술 결과분석 팔리프트결과분석 미국성형외과의사들인들이 에발표한내용입니다. 윤상엽원장코멘트: 팔리프트수술후결과를분석한논문입니다. 고도비만인구가증가하고특히다양한체중감량수술(위밴드등배리아트릭수술)이증가해“급격한체중감소”(massiveweightloss)를겪게되면팔뚝살이처지게됩니다. 팔리프트수술은처진팔뚝살을근본적으로해결할수있는드라마틱한수술입니다. 실루엣성형외과윤상엽원장02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr. 사진1.(위)68세노화에따른팔뚝살피부처짐때문에걱정이많았던분. 팔전체지방흡입과리프트수술(아래)12개월후. 사진2.(위)49세비만수술후에140파운드체중감소. 양쪽팔전체지방흡입과리프트수술(아래)3개월후. 붉고튀어나온흉터는전형적인경과로추가조치는필요없음. 사진3.(위)60세.다이어트와운동후100파운드체중감소. 양쪽팔전체지방흡입과리프트수술(아래)16개월후. 서론 급격한체중감소와노화현상으로팔뚝살부위리프트를원하는사람이늘고있다. 팔리프트는1950년대이후발전해서최근에는효과적인체형성형방법으로자리를잡았다. 미국통계에따르면2010년15,183건의수술이이루어졌다. 2000년에4,392건에비해비약적으로발전한수치이다. 배리아트릭수술(체중감량수술)이비약적으로증가함에따라부가적으로늘었다. 팔리프트수술을찾는원인은노화,다이어트와운동에의한급격한체중감소그리고배리아트릭수술때문이다. 합병증발생률(25-40%)과재수술율(3-25%)이높다. 원인은넓고커진흉터,피부처짐의재발,상처벌어짐과상처감염때문이다. 연구방법 9명의성형외과의사가수술한팔리프트결과를분석했다. 수술과정과수술후경과에대해전수조사했다. 결과 96명의환자를분석했다. 53명은다른수술을동시에받았는데약절반에서팔지방흡입수술을같이받았다. 합병증발생은17.7%(마이너합병증은44.8%)였다. 비후성반흔24%,감염14.6%였다.22.9%에서재수술이필요했다. 흉터때문에재수술을하는경우가제일많았다. 팔리프트수술전에비만수술을받았던경우에합병증이더잘생겼으나지방흡입을같이하는경우에는합병증발생에차이가없었다. 결론 팔리프트수술은매우효과적인수술임에도불구하고합병증발생률이나재수술비율이높은수술이다. 특히배리아트릭수술을전에받은경우수술후합병증발생률이높다는것을미리환자에게충분히설명해야한다. 다만지방흡입을같이하더라도합병증더잘생기는것은아니다. 즉,팔지방흡입과팔뚝살리프트는같이받아도안전하다. 윤상엽원장코멘트: 팔리프트수술은늘어진팔의윤곽을개선시킬수있는유일한수술방법입니다. 그러나본논문의정확한지적처럼수술후흉터등이문제가되어서재수술을받아야되는경우가많습니다. 실루엣성형외과에서는팔리프트수술후상처벌어짐이나흉터등의문제에대해서솔직하고자세하게설명드리고있습니다. 팔리프트수술을받고자하시는분들은수술후흉터가겨드랑이안에만있는미니팔리프트의경우에는크게문제가되지않지만전체(full)팔리프트를받으실경우흉터가상당기간지속될수있다는것을아셔야합니다. 체형성형을가장많이하는성형외과전문의병원은실루엣성형외과입니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr. 2014-11-10
리모델링 바리리프트 리모델링바디리프트: 윤상엽원장코멘트:에실린논문으로 등프랑스성형외과의사들이발표한내용입니다. 사진9설명.(왼쪽)수술전사진.50세환자체중40kg를줄인후피부가많이남음. (오른쪽)바디리프트후.엉덩이모양도많이좋아짐. 사진10설명.(왼쪽)수술전.30세여성다이어트후심하게남은피부. (오른쪽).흉터가좋은편은아니어서흉터성형을다시할예정. 사진11설명.(왼쪽)수술전.45세몸중간2/3의심한비만으로수술이어려웠던경우 (오른쪽)남는피부의높이와둘레모두를한번에줄일수있었음. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.krwww.bodylift.co.kr 서론 바디리프트수술은시간이오래걸리고의사를쉽게지치게만들기때문에성형수술가운데잘하지않는수술중하나이다. 흉터가길다는단점이있는데경험적으로보면적절한위치에흉터가놓이고수술전후체형개선이많이되면환자들은흉터에대해잘받아들인다. 수술전디자인 그림1설명.옆쪽디자인:1.중앙-겨드랑이선(mid-axillaryline); 2.장골선Iliaccrest; 3.절개범위윗선(좋아하는수영복높이에맞춤); 4.핀치검사를해서밑선을정한다. 그림2설명.뒷쪽디자인:1.중앙선(interspinalline); 2.엉덩이사이주름가장윗점; 3.절개범위윗점; 4.절개범위윗선. 5.절개범위아래선; 6.피판디자인; 7.수직선아래엉덩이주름의끝. 그림3옆으로돌린모습.앞쪽과뒤쪽디자인사이만나는점(환자가처진뱃살을끌어당기게함) 1.윗쪽절개선표시 2.중앙선(interspinalline); 3.절개범위아래선; 4.만나는선; 5.7의법칙을적용한선(성기윗쪽7cm부위를절개선으로삼음) 그림4.뒤쪽으로돌린모습. 1박리범위; 2,현수지점(suspensionpoints)을위해박리하는범위 수술방법 사진5.피판탈상피화;엉덩이볼륨감을높이기위해 사진6.2번녹는실로고정;엉덩이피부가처지지않게하기위해 사진7.왼쪽엉덩이는피판으로채운모습 사진8.엎드린자세:중앙겨드랑이선에맞춰봉합을시작. 엉덩이피부밑으로피판이들어감. 근막에6-7군데를고정함 수술후케어 앞쪽배액관은24시간후제거라고뒤쪽은2-3일더있다가제거함. 소변줄은48시간후에제거하고조기에걸어다닐수있도록격려. 6-7일후퇴원시킴. 결과와결론 굉장히많은양의지방과남는피부를제거하는수술이기때문에환자만족도가무척높다. 지방흡입은날씬하게만들어주지만바디리프트는젊게만들어준다. 장액종발생과같은비교적흔한복부성형부작용이거의발생하지않았는데연속적인누빔(quilting)봉합이중요했다. 엉덩이부위감각소실은자주있는편이었다. 윤상엽원장코멘트: 고도비만으로위밴드수술이나체중감소수술을받은후급격히체중이감소하는과정에서피부가심하게처질수있습니다. 예방이가장중요합니다. 즉,급격한체중감소보다는서서히운동을병행해서줄이는게제일좋습니다. 그러나만약돌이킬수없을정도로피부가처진경우에는바디리프트같은수술적도움을받으셔야합니다. 실루엣성형외과는체형성형을전문으로하는병원으로국내에서바디리프트를가장많이하는병원입니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.krwww.bodylift.co.kr 2014-10-27
실루엣 팔뚝살 미니 리프트 실루엣팔뚝살미니리프트 (MiniBrachioplasty) 윤상엽원장 코멘트: “BodyContouring”책13장내용입니다. 위내용을쓴JosephP.Hunstad와RemusRepta는체형성형을많이하는성형외과전문의입니다. “팔리프트”에대한관심이국내에서도점차적으로늘고있습니다. 흉터때문에주저하는분들도많지만팔뚝살전체윤곽이개선되기때문에피부를잘라내는“피부커팅”수술을받기원하시는분들이늘고있습니다. 흉터가문제이지만시간지나면서희미해지고좋아지기때문에만족도가매우높습니다. 실루엣성형외과는체형성형을주로하는병원으로다양하고객관적인정보를제공하기위해노력하고있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr, www.abdominoplasty.co.kr 미니팔피부커팅(minibrachioplasty) “미니팔피부커팅”은긴흉터를원하지않고팔이심하게처지지않은경우에유용한수술방법이다. 그러나절제할수있는피부양과피하조직지방양등에는한계가있다. 이상적인수술대상은젊고피부처짐이중간정도이고팔의전반적개선에관심이많은경우이다. 사진설명13.1.디자인마킹은겨드랑이안에만둔다. 집게검사(pinchtest)를해서잘라낼부위를결정한다. 팔을옆에붙일때전면에서는흉터를안보이게한다. 수면마취나전신마취로수술한다.근막에단단히고정해야한다. 사진설명.13-2-5.미니팔피부커팅수술전과후. 겨드랑이안에만제한된피부처짐이있어미니수술을시행. 흉터는겨드랑이안에만있고전체팔윤곽이개선된모습. 사진설명.13-6,7.35세여자.디자인은겨드랑이안쪽에만있다. 잘라내는타원형피부부위는집게검사로결정. 수술후사진에서절개선이희미하고잘치료된모습. 전면에서는흉터가잘보이지않고전체적인팔윤곽이개선됨. 사진설명.13-8,9.수술전튼살이보이고약간처진모양. 수술후흉터는겨드랑이안에만있으며절개선부위는잘치유되었고팔전체윤곽이개선됨. 사진설명.13-10,11.42세여자중간정도의팔처짐. 수술후흉터가겨드랑이안에만있으며팔전체윤곽이개선됨. 수술후4-6주간은머리위로팔을올리지않도록한다. 깊은층에꿰매놓은실이터질수있다. 윤상엽원장코멘트; 늘어지고처진팔피부를잘라서리프팅하는수술은성형수술가운데어려운편은아니지만많이하지않는수술이었습니다. 일반적인성형외과의사들이관심을갖지않은분야였기때문에경험많은의사가적습니다. 그러나체형성형을선도해가는실루엣성형외과는바디리프트에대한경험이가장많은병원입니다. 팔피부커팅수술도실루엣성형외과에서가장많이하고있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr,www.abdominoplasty.co.kr 2014-04-07
벨트 리프트와 자가 조직 엉덩이 확대 벨트리프트와자가조직엉덩이확대 BeltLipectomywithAutologusGlutealAugmentation 윤상엽원장코멘트: Dr.Shermak가쓴“BODYCONTOURING”책45장내용으로처진등의아랫부분을리프팅하면서동시에자가조직을이용해엉덩이부분을확대하는수술입니다. 엉덩이부분을확대하지않고피부만잘라내는리프트를하면엉덩이쪽이더밋밋해질수있습니다. 따라서등아랫부분리프트즉,벨트리프트를할때는엉덩이윤곽을항상고려해야합니다. 실루엣성형외과윤상엽원장02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr.www.abdominoplasty.co.kr 사진45-9.41세복강경위바이패스수술로167파운드감량. 체질량지수50에서22로줄어듦. 하체리프트를하면서벨트리프트,복부성형그리고허벅지리프트를시행하고또한자가조직엉덩이확대수술도함. 허벅지바깥쪽은지방흡입. 3개월후사진. 수술대상 등쪽피부가처진분가운데엉덩이쪽볼륨이너무적은경우에본수술을적용한다. 많은환자들이앉을때아프거나연부조직패딩이부족해서발적(rashed)이생길수있다. 만일엉덩이쪽패딩을고려하지않고벨트리프트만하면엉덩이가더평평해질수이써환자들이불만을제기하기쉽다. 마킹(디자인,Markings) 잘라낼부위위와아래절개선을그리는데집게테스트(pinchtest)를통해결정한다. 그디자인안에엉덩이아래쪽으로돌릴만한충분한연부조직을확보한다. 앞쪽으로연장해서복부성형디자인과연결시킬수있다. 가끔은허벅지바깥쪽부위지방흡입을같이한다. 자세한수술과정 엉덩이피판의피부를잘라내는“탈표피화”과정을먼저한다. 혈액공급에지장을주지않도록바깥쪽부터시작해서박리한다. 안쪽엉덩이동맥등이이부분혈액공급을감당하고있다. 포켓은피판을돌려서넣을수있도록충분한크기로만든다. 포켓을아래쪽그리고안쪽으로만들어서피판이위쪽바깥쪽으로치우치지않게한다. 근막위로박리해포켓을만들고엉덩이부위볼륨을보충해준다. 수술전부터바깥쪽박리범위를결정해둔다. 피판을밑에놓인근막으로부터부드럽게들어올려90도회전시켜아래쪽포켓으로넣는다. 2번녹는굵은실로고정한다. 수술후바로누운상태로복부성형수술을이어간다. 수술후과정 일반적으로하루입원해서수술받는다. 이론적으로는허벅지리프트랑같이하지않는다. 이유는엉덩이피부쪽혈액순환이나빠질수있기때문이다. 정확한디자인이가장중요한요소이다. 자가조직을이용한엉덩이확대는상부그리고하부엉덩이동맥(superiorand/orinferiorglutealarteries)에의해혈액공급이유지되기때문에조심해야한다. 수술후6주간엉덩이부위감각이둔할수있는데시간이지나면서해결된다. 윤상엽원장코멘트: 등과엉덩이부위리프팅수술은최근들어급격히증가하고있습니다. 그러나체형성형을전문적으로하는병원이거의없기때문에환자들이제대로된병원을잘찾지못하고있습니다. 실루엣성형외과는체형성형수술에대해경험과노하우를많이축적하고있으며체형성형에관한최고의병원입니다. 실루엣성형외과윤상엽원장02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr.www.abdominoplasty.co.kr 2014-04-02
등 아랫부분 리프트 등아랫부분리프트 LowerBackLift 윤상엽원장코멘트: Dr.Shermak가쓴“BODYCONTOURING”책44장내용으로“등아래처진부위”를리프팅하는수술내용입니다. 등윤곽성형수술은국내에서많지않았으나점차적으로늘고있습니다. 특히고도비만인구가증가함에따라점차적으로수요가늘고있는추세입니다. “등아랫부분리프트”는등아래부분피부가접히는곳을해결하면서엉덩이처짐도같이해결할수있는수술방법입니다. 실루엣성형외과에서는체형성형의다양한정보를제공하고자항상노력하고있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr,www.abdominoplasty.co.kr 사진44-5.36세다이어트와운동으로177파운드를감량. 체질량지수는57에서35로줄어듦. 등리프트,복부성형그리고허벅지리프트를통해조직13파운드를제거함. 2년후의사진. 사진44-6.26세위바이패스수술후300파운드감량. 제질량지수는31.9까지줄어듦. 복부성형,허벅지리프트,등아래리프트등으로조직20파운드를제거. 6개월후사진. 수술대상 등아래부분과엉덩이그리고허벅지바깥쪽피부가남는경우에적용하는수술이다. 피부가처진마른체형이거나고도비만이면서과도한체중감소때문에심하게처진체형이수술대상이다. 마킹(디자인,Markings) 절제할부분의위선과아래선을그리는데집게검사(pinchtest)를해서결정한다. 앞쪽으로는복부성형디자인과연결시킨다. 자세한수술과정 엎드린상태로젤롤을옆구리쪽에끼운다. 허벅지바깥쪽지방흡입을같이하기도한다. 등쪽피부를잘라내는데등/엉덩이근막층깊이까지들어간다. 흉터는갈매기날개모양으로남기는게제일낫다. 수술후과정 일반적으로입원하지않고당일수술로진행하는데복부성형이나허벅지리프트와같이수술하는경우에는하루입원하고다음날퇴원시킨다. 퇴원1주일후에병원방문시키고배액관등을제거한다.(40cc이하인지확인한다.) 상대적으로과격한운동은한달간금지시킨다. 윤상엽원장코멘트: 복부성형과같이하는경우체액이부분적으로잘쌓이는체액종(장액종,seroma)가잘생길수있습니다. 또한체질량지수가너무높거나당뇨,천식그리고흡연과같은위험요소를가진경우복부성형등다른부위리프트를따로하는게낫습니다. 초음파지방흡입방법을이용하면피부가많이처지지않고수축될수있습니다. 그러나엉덩이부위는피부가타이트해지기힘들기때문에지방흡입만으로해결하려고해서는안됩니다. 엉덩이쪽은지방이식을병행하는것이좋습니다. 지방흡입특히허벅지지방흡입등은도움이되지만등근처는위험하기때문에함께하지않는게좋습니다. 등윗부분과아랫부분을동시에수술하면각각의상처치유에도움이안될수있습니다. 특히체형성형은노하우와경험이많은성형외과전문의에게자신의몸을맡기시는게좋겠습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr,www.abdominoplasty.co.kr 2014-04-02
등 윗부분 리프트와 자가조직 가슴확대 등윗부분리프트와자가조직가슴확대 UpperBackLiftwithAutologusBreastAugmentation 윤상엽원장코멘트: Dr.Shermak가쓴“BODYCONTOURING”책의43장내용입니다. 처진등살을리프트할때나오는자가조직을이용해처지고작아진가슴을확대하는일석이조 성형수술입니다. 처진등살을리프트하는과정에서피부를보통제거하지만피하지방층이남는데잘라버리는경우가많습니다. 그러나앞쪽으로돌려서가슴부위로옮겨오면심한다이어트나노화과정에서처진가슴의볼륨을늘려줄수있습니다. 실루엣성형외과는체형성형을주로하는병원으로고민과스트레스가많은분들께다양한정보를제공하기위해항상노력하고있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr,www.bodylift.co.kr 사진43-10.52세여자. 복강경위바이패스수술후117파운드감량. 체질량지수는48에서30.7로감소. 등리프트를하면서나온자가조직을가슴쪽으로돌려자가조직가슴확대수술을같이시행5개월후의사진. 수술대상 심한다이어트등의영향으로과도한체중감소가일어나면서옆구리쪽살이겹치고유방도처진경우에처진등살을돌려처지고작아진유방도교정할수있다. 만약이전에가슴축소수술을받은경우에는수술과정에서혈액공급등에문제가생길수있어조심해야한다. 유방암으로보형물을이용한가슴재건수술을하는경우에도등살을이용해부족한볼륨을보충해줄수있다. 마킹(디자인,Marking) 사진43-1,2.처진등살의자르는부분을표시하고앞쪽은처진가슴교정수술디자인선과연결한다.  처진가슴교정수술은Wise패턴이나수직절개패턴으로디자인한다. 만일처진가슴교정이필요없고확대만필요한경우에는옆구리쪽가슴밑주름부위에수평절개선을만들어자가조직을넣는확대수술을진행한다. 자세한수술과정 그림43-3,4,5.등쪽피부는중간부터겨드랑이선까지는표피만제거하고,등중앙부위는피부와피하지방층까지한번에절개해서피판을만든다. 밑으로는광배근을싸고있는근막층까지포함해서하나의피판으로만들어일으킨다. 피판원위부는혈액순환정도를확인하는선에서잘라낸다. 등쪽절개선은여러층으로봉합한다. 그림43-6,7.등조직은무균상태로잘싼다음환자를바로누운자세로바꾼다. Wise패턴가슴교정수술과정을진행하는데그림처럼유륜주변표피를잘라낸다. 역(reverse)복부성형이필요하면가슴밑주름부위피부를제거한다. 중앙피판경이안전하도록유의하면서그림처럼안쪽과바깥쪽삼각형피판을만들면서박리한다. 그림43-8,9.등조직은유방의바깥삼각형피판과연결되고앞쪽중앙으로당겨서중간피판뒷면에꿰매서고정한다. 중간피판과안쪽삼각형피판을꿰맨다. 가슴중앙으로밀어넣은등조직을고정하기위해굵고녹는실을사용해피판을흉벽에고정한다. 상복부리프트를위해서가슴밑주름부위피부를제거하고Scarpa근막을들어끌어당기고골막에고정해서리프팅효과를얻는다. 수술후관리 환자가적절하고체질량지수가높지않으면입원시키지않고외래상태로수술한다. 회복하는데시간이많이소요될것으로판단되면하룻밤입원시켜경과를본다. 퇴원후1주째병원을방문시키고배액관을제거한다. 40cc이하를 확인한다. 신체활동은한달까지제한시킨다. 압박밴드등은배액관을제거한후1주간유지시킨다. 수술2주째부터적극적인흉터관리를시작한다. 윤상엽원장코멘트: 등리프트는윗부분과아랫부분을다른시기하는게안전합니다. 혈액순환에문제가생길수있기때문입니다. 특히이전에가슴축소수술이나팔리프트수술을겨드랑이부위까지연장해서받은경우에는특히조심해야합니다. 50세이상이거나여러가지내과적문제로약을복용하는경우에는조직의혈액순환이나빠질수있기때문에항상조심해야합니다. 이수술은겨드랑이쪽이불룩하면서가슴이작거나처진경우에일석이조의효과를낼수있어매우유용합니다. 실루엣성형외과는다른성형외과에서거의하지않는“특수부위체형성형”분야을주로다루고있습니다. 환자한분한분의상황에맞춰최선의결과를내기위해노력하고있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr,www.bodylift.co.kr 2014-03-14
등 살 리프트 성형 수술 등윗부분리프트 UpperBackLift 윤상엽원장코멘트: Dr.Shermak가쓴“BODYCONTOURING”책의42장내용으로처진등살을리프트해서펴는성형수술입니다. 과체중과일반비만을넘어고도비만이신분들이증가함에따라다이어트에대한열풍이불고있습니다. 등리프트수술에대한관심과수요도늘고있습니다. 처진등살을리프트하는수술은지방이많이쌓인경우도있지만피부가심하게처져생기는경우가많습니다. 기다란수평흉터가남기때문에브래지어스트립에가리도록하는것이최선입니다. 실루엣성형외과는체형성형을선도하는병원으로다양한정보를제공하고있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr,www.bodylift.co.kr 사진42-8.51세여자개복위바이패스수술후125파운드감량. 체질량지수는47.9에서27.8로감소. 복부성형,등아랫부분리프트,허벅지리프트를같이한후2차로등윗부분리프트와처진유방교정수술을했고13개월후의사진. 수술대상 과도한지방흡입이나다이어트후가슴옆구리부분즉,브래지어위아래부위에피부가많이남을때유용한수술이다. 마킹(디자인,Marking) 사진42-1,2.기존흉터가있으면적극이용하고처진가슴교정수술이나여유증수술흉터가있으면연결할수있다. 자세한수술과정 절개는근육을쌓고있는근막층까지도달하고중심부에서바깥쪽으로잘라낸다. 사진42-3,4.여러층으로봉합한다.피부는인체용본드등을사용한다. 근막(Scarpa’sfascia)을갈비뼈골막에고정한다. 가슴밑주름과일치시켜흉터를최소화한다. 수술후관리 보통입원하지않고외래환자로수술한다. 비만이심하거나잘르는피부량이많을경우하룻밤입원시켜경과를본다. 퇴원1주후병원방문시키고배액관을제거한다. 신체활동은한달까지제한한다. 압박밴드등은배액관을제거한후1주간유지시킨다. 수술2주째부터적극적인흉터관리에들어간다. 윤상엽원장코멘트: 등리프트는윗부분과아랫부분을다른시기에하는경우가많습니다. 즉,같은등영역이지만아랫부분은허벅지리프트나복부성형과같이하고윗부분은처진유방교정수술이나여유증수술과같이하는경우가많습니다. 국내에서많이하는수술이아니다보니경험이있는전문병원이별로없습니다. 실루엣성형외과는다양한체형성형의경험과노하우를바탕으로최선을결과를내기위해노력하고있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr,www.bodylift.co.kr 2014-03-14
허벅지 안쪽 리프트 - 근막을 이용 허벅지안쪽리프트–근막을이용 윤상엽원장코멘트:이탈리아성형외과의사인 등이 에발표한논문내용입니다. 체형성형의관심이일차적으로늘어지고처진복부살에맞춰졌으나점차적으로팔뚝살이나허벅지로관심이옮겨가는추세입니다. 과도한체중감소환자들이많이늘고있고처진피부살을교정하는체형성형에대한관심도늘고있습니다. 허벅지피부가심하게처진경우에는허벅지안쪽에길게수직으로절개하는방법이효과가가장확실합니다. 그러나긴흉터때문에주저하는경우가많습니다. 사타구니에만한정된흉터만을남기는방법들이많이소개되고있습니다. 실루엣성형외과는다양한체형성형에대한노하우를바탕으로많은정보를제공하기위해노력하고있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr,www.abdominoplasty.co.kr 사진설명.52세(왼쪽)다른병원에서복부성형을받았으나흉터가비뚤고옆구리윤곽이좋지못해재수술을원함. 허벅지안쪽피부가처지고지방이많이쌓임.(오른쪽)18개월후의사진. 복부성형을다시하고허벅지는근막-근막현수법으로리프트수술. 전반적인모양이개선되고흉터도좋아짐 사진설명.48세.허벅지안쪽에지방이많이쌓인경우12개월후의결과로윤곽이개선된모양이며재발없음. 사진설명.54세.복부의늘어진피부와허벅지안쪽의지방축적. 복부성형과허벅지안쪽리프트시행12개월후사진. 흉터주변피부가뒤틀리는왜곡이나흉터가밑으로처지는현상들은일어나지않음. 논문내용 허벅지리프트를잘하지않는이유는,아래로처지거나넓어지는흉터,흉터주변피부의왜곡,처짐의조기재발등이다. 이러한부작용을줄이기위해서깊은곳에고정(anchoring)하는수술방법을개발했다. 내전근과박근(허벅지근육들)근막을서로겹치는방법dmf고안했다. 18명을대상으로수술해서최소12개월경과를관찰했다. 사진설명.수술전디자인,피부밑층만박리. 내전근과박근을노출시켜근막을가르고중첩시킴. 수술과정;무딘박리법을이용해박리하고3-4개의석상봉합으로근막에고정 허벅지피부가위쪽그리고바깥쪽으로당겨짐.3층으로피부를봉합. 윤상엽원장코멘트: 위논문의사진은흑백사진이고질이좋지못해잘구별이안될수있습니다. 그러나의사들에게는하나의새로운관점을제시해주는유익한논문내용입니다. 실루엣성형외과에서는환자한분한분에게맞는특화된허벅지리프트수술을해서최선의결과를내기위해항상노력하고있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr,www.abdominoplasty.co.kr 2014-03-10
허벅지 윗부분 리프트 (APEX) 과도한체중감소후허벅지윗부분리프트(APEX) 윤상엽원장코멘트:미국성형외과의사인 등이 에발표한논문내용입니다. 과도한체중감소환자들이많이늘고있습니다. 배리아트릭수술이라고이름붙은체중감량소수술은비교적간단한위밴드수술부터개복해서위일부를잘라내는수술까지다양합니다. 이러한체중감량수술후짧은기간동안체중이급격히빠지면피부가느슨해지고처지게 됩니다. 또한수술이아니라다이어트과정에서도너무빨리체중감량을하면피부가처질수있어주의해야합니다. 허벅지피부가심하게처진경우에는허벅지안쪽에길게수직으로절개하는방법이효과적입니다.그러나너무긴흉터는환자와의사모두당황스럽게만들기도합니다. 본논문에서는허벅지피부가심하게처진경우에도수직절개를해서긴흉터를만들지않고아랫배복부성형을같이하면서허벅지피부를최대한위로끌어올리는방식의APEX허벅지리프트수술을소개하고있습니다. 과도한체중감소환자에서효과적인수술방법이어서수술전후사진과함께소개합니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr,www.abdominoplasty.co.kr 사진설명3.41세복강경위바이패스수술후에167파운드를제거. 체질량지수는22.6까지떨어짐. APEX허벅지리프트를한지2달후사진. 사진설명4.46세개복위바이패스수술후에100파운드감량. 복부성형,등아랫부분리프트그리고APEX허벅지리프트를한지6달후사진. 엉덩이부위의전반적인모양이많이개선됨. 허리라인과엉덩이바깥쪽라인,엉덩이주름부위와허벅지안쪽의많았던지방이줄어듬. 사진설명5.49세7년전에개복위바이패스수술후에120파운드감량. 사진찍기5년전에360도복부성형수술과허벅지리프트를한번받음. 허벅지안쪽이여전히처져APEX허벅지리프트를시행. 21달후사진. 사진설명5.42세복강경위바이패스수술로135파운드감량. 체질량지수27로감소.복부성형,등아랫부분리프트,처진유방교정과APEX허벅지리프트시행7달후사진. 음모부위,엉덩이주름부위,허벅지안쪽모두윤곽이좋아짐 논문내용 과도한체중감소후에피부가많이처질수있는데허벅지가복잡한부위이다. 처진정도가다양하고,위치도다르며,남는피부와지방조직질감또한다양해서수술위험성도높은편이다. 전면근위부확장(anteriorproximalextended,APEX)허벅지리프트수술을적용했다. 흉터는사타구니부위에가릴수있었고아랫배등다른부위랑같이수술했다. 사진설명.환자를엎드린상태로자가조직을이용한엉덩이부위리프트와허벅지바깥쪽지방흡입을먼저한후,허벅지뒤쪽리프트를한다. 바로누운상태로바꾸고허벅지앞쪽리프트와복부성형을같이한다. 치골골막에고정한다. 수술과정;안쪽허벅지디자인. 집게검사로피부절제량을결정하는데단계별로자르기도한다. 등허리쪽은자가조직을이용한엉덩이리프트를함께한다. 1998년3월부터2007년10월까지97명의환자를대상으로하였다. 수술후평균146파운드감량되었다. 수직절개허벅지리프트를11명에게시행했고다른86명은APEX허벅지리프트수술을적용했다. 부작용으로상처치유문제가18명에게생겼고,림프부종8명,봉와직염7명그리고출혈이1명있었다. 체질량지수가35를넘는경우13.7%에서부작용이생겼다. 결론적으로APEX허벅지리프트는환자와의사모두에게만족할만한결과를가져다주는수술이었다. 윤상엽원장코멘트: 단기간에심한다이어트를하면피부가심하게처집니다. 이미한번심하게처진피부는운동으로다시돌아오지않습니다. 돌아올수있는정도와처진정도는체형을전문으로하는성형외과전문의에게상담을받아보시는게좋습니다. 허벅지와아랫배그리고엉덩이부근이한번에심하게처진경우수술이쉽지않습니다. 그러나실루엣성형외과는여러복합적인문제때문에고민이많은분들에게최선의서비스를제공할목적으로만들어진성형외과입니다. 따라서다른의사들이잘하지않는특별한분야에관심이많고많은노하우와경험을바탕으로최선의결과를내기위해항상노력하고있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.bodylift.co.kr,www.abdominoplasty.co.kr 2014-03-10

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