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최신복부성형정보

	뱃살리무버 (복부성형)와 흡연 문제 뱃살리무버 (복부성형)와흡연 문제 브라질의 유명한 성형외과 의사인 Dr. Pontes의 책에 실린 사진들을 중심으로 뱃살리무버성형(복부성형) 후에 흡연을 할 경우 발생할 수 있는 문제에 대해 소개합니다. 일반적인 복부성형(즉, 박리과정을 거치는)과 달리 실루엣 뱃살리무버 성형은 칼이나 가위로 신경와 혈관을 자르는 박리과정을 하지 않으므로 수술 후 복부 피부가 괴사되는 일이 없습니다. 하지만 수술과정에 못지 않게 흡연문제도 중요합니다. 흡연은 말초 혈액 순환을 대단히 안 좋게 만들기 때문에 위 사진처럼 피부에 문제를 일으킬 수 있습니다. 보통은 복부성형 후 2-3주간은 금연하시는 게 좋습니다. 위 사진은 피부괴사가 심한 상태로 이런 경우에는 잘라내고 다시 수술하는 게 좋습니다. 위 두 사례에서 보듯이 수술 후 흡연은 피부의 혈액순환에 치명적인 문제를 만들 수 있기 철저히 금연을 하시는 게 좋습니다. 실루엣성형외과에서는 칼이나 가위로 신경과 혈관을 자르는 박리과정을 하지 않고 “뱃살리무버 성형(복부성형)”을 하므로 피부괴사가 잘 발생하지 않습니다. 그렇지만 뱃살리무버 즉 복부성형 후에는2-3주간은 철저히 금연을 지켜 주셔야 합니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280, www.abdominoplasty.co.kr
	복부성형 후에 장액종을 막는 방법 복부성형 후에 장액종을 막는 방법Prevention for Seroma After Abdominoplasty Dr. Beer와 Dr. Wallner가 2010년 ASJ p414에 발표한 간단한 내용입니다. 장액종이라는 것은 뱃살리무버(복부성형) 후에 물이 자꾸 고이는 현상을 말합니다. 옛날 방식으로 수술하는 경우 25%까지 장액종이 생겼는데 최근 실루엣성형외과 뱃살리무버(지방흡입복부성형 + 점진성 긴장 봉합)를 받는 경우에는 거의 발생하지 않습니다. 아래 논문은 수술 후에 48시간 못 움직이게 한 경우 장액종이 잘 안 생겼다는 보고로 참고할 만한 내용이어서 소개합니다. 논문내용 장액종은 복부성형의 가장 문제되는 부작용이다. 25%에서 발생한다는 보고도 있다. 복부피판과 복부바닥 사이 두 면에서 발생하는 전단력(shearing force)이 장액종을 만드는 중요한 역할을 한다. 따라서 두 면이 서로 붙을 동안 움직임을 줄이는 것이 장액종 발생을 예방할 수 있다. 움직이지 않는 기간과 장액종 발생율 사이 관계를 알아봤다. 60명의 환자를 대상으로 하였고 30명은 24시간 동안만 움직이지 않게 조치했고 다른 30명은 48시간 동안 움직이지 않게 하였다. 3개월 이상 경과 관찰을 하였다. 24시간안에 움직이지 않게 한 그룹에서는 13%에서 장액종이 생겼고 48시간 움직이지 않게 한 그룹에서는 장액종 발생이 0%였다. 결론적으로 폐색전등의 위험성이 낮은 복부성형 환자는 최소 48시간 이상 움직이지 않게 하는 것이 장액종을 줄일 수 있는 방법이다. 윤상엽원장 코멘트; 뱃살리무버 수술 방법이 발달하여 요즘에는 장액종이 생기는 경우가 거의 없습니다. 특히 실루엣성형외과에서는 피통이나 피주머니를 잘 사용하지 않습니다. 수술 당일 하루 정도 피주머니를 달고 다음날 빼면서 퇴원하시는 경우가 제일 많습니다. 피통을 오래 두는 것은 환자를 매우 불편하게 하고 감염의 위험성도 있어 바람직하지 못합니다. 더욱 더 중요한 것은 복부피판과 복부바닥 사이를 잘 꿰매는 겁니다. 그렇게 되면 전단력(shearing force)가 생기지 않아 장액종이 거의 발생하지 않습니다. 덧붙여서 위 논문에 소개된 내용처럼 48시간 많이 움직이지 않게 환자에게 권하는 것도 좋은 수술 후 주의사항입니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr, www.bodylift.co.kr www.allthatbreast.co.kr
	뱃살리무버 - 수직절개 재수술 2016 리뉴얼 수직절개를 이용한 뱃살리무버 재수술 윤상엽원장 코멘트; 브라질의 유명한 성형외과 의사인 Pontes의 Abdominoplasty책의 내용으로, 8장의 내용 중에서 수직절개를 이용한 재수술부분을 주요 내용을 요약하였습니다. 수직절개로 뱃살리무버를 하는 경우는 거의 없습니다. 다만 이전에 다른 복부(개복) 수술을 받으셔서 흉터 성형이 같이 필요한 경우에는 수직절개뱃살리무버 수술을 합니다. 체형성형을 전문으로 하는 실루엣성형외과입니다. 책 내용 뱃살리무버 성형의 재수술은 대부분 아랫배에 수평흉터를 만들면서 수술하게 되는데, 특별한 경우에는 수직 흉터를 만들어 수술해야 되는 경우가 있다. 기존의 수평흉터로는 허리라인을 만들 수 없는 경우이거나 다른 복부 수술 때문에 수직 흉터가 있는 경우 흉터성형을 같이 하면서 뱃살리무버 성형을 하게 된다. 수술 전 디자인 모습. 뱃살을 잘라낸 모습. 수술 전후의 모습. 복부의 수직 흉터는 분명이 눈에 띄고 좋지 못하지만 허리라인이 개선되고 아랫뱃의 늘어진 부분이 해결되었음. 윤상엽 원장 코멘트; 수직절개를 이용해서 재수술을 하는 경우는 실제로는 매우 드문 경우입니다. 위 책의 내용은 백인들을 대상으로 하였기 때문에 나중에 흉터가 많이 옅어질 것을 생각해서 수술한 결과를 보여준 것입니다. 동양인들은 백인과 달리 흉터가 눈에 띄는 편이므로 특별히 수술 전에 흉터가 있었던 경우 이외에는 수직절개로 뱃살리무버 성형을 하는 경우는 없습니다. 실루엣성형외과는 체형전문 성형외과로서 특별한 상황에서의 복부성형(뱃살리무버)에도 많은 노하우와 경험이 있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr
	급격한 체중감량 - 뱃살리무버 2016 리뉴얼 급격한 체중감소 환자의 뱃살리무버 성형 브라질의 유명한 성형외과 의사인 Dr. Pontes의 책 “Abdominoplasty”의 9장 내용으로 짧은 기간동안 급격한 체중감소를 보인 환자에서 늘어진 뱃살을 제거하는 수술방법이다. 34세 환자로 1년 동안 101kg에서 77kg까지 감량한 경우. 복부의 심하게 늘어진 살들은 허리를 넘어 등쪽까지 같이 제거해야지 해결된다. 수술 전 디자인 모습. 허리 부위의 남는 피부를 절제하는 모습. 앞쪽 복부의 늘어진 피부를 제거하는 모습. 수술 전후의 정면과 뒷모습으로 수술 전의 늘어진 복부와 허리 살이 완전히 펴졌음을 확인할 수 있다. 짧은 기간 동안 체중이 심하게 빠지신 경우 피부가 늘어지게 되는데 탄력을 잃어버린 피부가 돌아오는 것은 거의 불가능하다. 체중이 안정화 되고 나서 6개월 이상이 지나면 뱃살리무버 성형을 받을 수 있는데 허리쪽의 불룩함까지 완전히 해결하기 위해서는 360도를 완전히 돌아가는 뱃살리무버 성형(복부성형)이 결과가 더 우수하다. 윤상엽원장 코멘트; 고도비만 인구가 급격히 늘고 있습니다. 위밴드 수술을 비롯하여 체중 감량 수술도 같이 늘고 있는데 급격한 체중 감량을 하면 피부가 처지게 됩니다. 피부 처짐이 가장 심한 곳은 일차적으로 복부입니다. 한번 심하게 늘어진 뱃살은 안타깝게도 운동으로 복원되지는 않습니다. 잘라 없애는 뱃살리무버가 유일한 해결책입니다. 앞치마처럼 늘어진 뱃살과 피부를 확실히 제거하고 복부 윤곽을 복원시키는 수술이 복부성형 즉 뱃살리무버입니다. 실루엣성형외과가 바로 이 분야 뱃살리무버를 전문으로 합니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280www.abdominoplasty.co.kr
	고도비만 환자에서 뱃살리무버 성형 고도비만 환자의 뱃살리무버 성형 브라질의 유명한 성형외과 의사인 Dr. Pontes의 책 “Abdominoplasty”의 9장 후반부 내용으입니다. 배리아트릭 수술(위 절제 등을 통해 짧은 기간 동안 급격한 체중 감량을 유도하는 수술) 후에 탈장문제가 있는 환자를 뱃살리무버 성형으로 해결하는 경우이다. MRI소견으로 탈장이 심한 모습. 수술 전 모습으로 탈장 떄문에윗배가 심하게 나오고 아랫배는 처진 모습. 수술 전 디자인 모습. 기존의 흉터를 따라 수직 절개를 만들고 아랫배 제거를 위해 수평 절개를 동시에 만드는 모습. 튀어나온 윗배 부분을 제거하고 탈장 부위를 교정한 모습 아랫배는 비교적 짧은 흉터만으로 교정한 모습. 뱃살리무버 성형 전후의 모습으로 튀어나온 윗배와 처진 아랫배 모두 해결된 모습. 고도비만은 매우 심한 형태로 살이 찌신 경우를 가리키는 용어입니다. 고도비만을 해결하기 위해 위절제와 같은 수술을 합니다. 그 결과 급격히 체중이 빠지게 되는데 때로는 피부가 심하게 늘어저 뱃살리무버 성형을 받아야 됩니다. 실루엣성형외과는 국내에서 가장 많은 체형성형을 하는 병원으로 늘어진 뱃살과 고도비만환자의 체형성형에 많은 노하우와 경험을 가지고 있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280www.abdominoplasty.co.kr www.bodylift.co.kr
	새로운 배꼽을 만드는 과정 - 미니 뱃살리무버 뱃살리무버 성형에서 새로운 배꼽을 만드는 과정 배꼽은 뱃살리무버 성형 과정에서 기존 배꼽을 이용해만들게 됩니다. 하지만 본래의 배꼽을 사용할 수 없는 특별한 경우에는 복부 피부으로 완전히 새로운 배꼽을 만들 수 있습니다. Dr. Pontes 가 쓴Abdominoplasty 복부성형이라는책 7장 내용중 일부입니다. 미니 복부성형은 본래 배꼽의 위치를 바꾸지 않고 아랫배 피부만밑으로 당겨서 수술합니다. 전체 복부성형은 배꼽을옮기고 넓은 부위를 잘라내고 더많이 당겨서 수술합니다. 미니와 복부성형의 중간쯤에 해당하는 수술이 있습니다. 비교적 많은 범위의 복부 피부를 잘라내서 아래로 당기는데기존 배꼽을 바닥에서 떼어냅니다. 특히 참외 배꼽처럼 배꼽이 예쁘지 않은 경우 기존의 배꼽을 없애고 새롭게 만들 수도 있다. 위와 같은 특별한 경우에 새로운 배꼽을 만드는 배꼽성형술이 필요합니다. 피부를 절개해서 복근막에 봉합한다. 이후 노출된피부에 이식한다. 배꼽 주변부가 자연스러운 모양을 가질 수 있도록 조금 함몰되게 만든다. 봉합부위는 본드(인체용 접착제)를 사용해 붙인다. 수술 2주 후에 실밥을 뽑는다. 배꼽을 완전히 없앤 후 피부만으로 새로운 배꼽을 만들 수 있습니다. 특히, 본래 배꼽이 참외 배꼽이거나 심한 흉터가 있어문제되는 경우에 효과적인 방법입니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr
	배꼽성형 - 복부성형 2016 리뉴얼 뱃살리무버성형(복부성형)에서 배꼽성형 수술과정 2016 리뉴얼 Pontes박사의 “복부성형 Abdominoplasty”라는 책의 7장 내용입니다. 배꼽은 복부의 여러 구조물 가운데 가장 눈에 잘 띄며 미용적으로도 가장 중요한 부분이라고 할 수 있습니다. 하지만 실제 복부성형 과정에서 배꼽 모양에 신경을 덜 쓰는 경우들이 생깁니다. 수술시간이 길기 때문에 의사가 피로감을 느끼는 경우도 있습니다. 하지만 실루엣성형외과에서는 절대 그런 일 없이 예쁜 배꼽을 만들어 드리고 있습니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr 본래의 배꼽 크기보다 조금 크게 주변부를 한바튀 돌아가면서 자른다. 배꼽 주변을 정리하고 복근막에 붙인다. 피부를 아래로 당긴 후 본래 배꼽의 위치에 표시한다. 피부에 배꼽을 밖으로 꺼내기 위한 구멍을 만든다. 피부 밖으로 꺼내 고정한다. 복부성형(뱃살리무버 성형)에서 배꼽은 바닥에 붙어 있는 상태로 도려낸 다음 피부를 당긴 후 다시 구멍을 뚫어 꺼냅니다. 즉, 기존의 배꼽을 이용해서 새로운 배꼽을 만드는 과정을 거치게 됩니다. 예쁜 빼꼽의 조건은 1. 큰 배꼽보다는 작은 배꼽 2. 동그란 형태 보다는 일자 배꼽 3. 얕은 배꼽보다는 깊은 배꼽 실루엣성형외과는 다양한 경험을 바탕으로 체형성형에 매진하고 있습니다. 에쁜 배꼽을 만들기 위해 항상 노력하고 있습니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr
	윗배 뱃살리무버 - 가슴밑주름 이용 가슴밑주름을 이용한 윗배 뱃살리무버 성형 2016 리뉴얼 윤상엽 원장 코멘트; 남는 윗배 피부를 위로 당겨서 가슴밑주름에 맞춰서 흉터를 만드는 복부성형 수술방법입니다. 많지는 않지만 이러한 특별한 복부성형 수술이 꼭 필요한 사람이 있습니다. 이전에 오자형 가슴축소 수술을 받아서 가슴밑주름에 흉터가 있는 경우에는 흉터성형을 하면서 "위로 당기는 복부성형"을 받을 수 있습니다. 남는 흉터 부위를 문신으로 가리는 것에 동의하시는 분들은 이 수술을 또한 받을 수 있습니다. 물론 흉터는 시간이 지나면 많이 희미해지지만 꽤 긴 흉터이기 떄문에 눈에 띌수 밖에 없습니다. 신중히 결정해야 합니다. 왼쪽의 수술전 사진을 자세히 보면 배꼽 보다 윗쪽의 뱃살 피부가 남는다는 것을 알 수 있다. 배꼽이하 아랫배는 수술받고 싶지 않으면서 유독 배꼽 윗쪽의 뱃살이 늘어진 경우 가슴밑주름에 흉터를 만들면서 뱃살리무버 성형을 할 수 있다. 가슴밑주름에 흉터를 남기는 윗배 뱃살리무버 성형의 디자인이다. 특히 과거에 가슴축소 수술 등을 받아 가슴밑주름에 흉터가 있는 경우에는 흉터성형을 같이 하면서 윗배 뱃살리무버 성형을 받을 수 있다. 남는 윗배의 피부를 잘라낸 모습 피부 봉합을 끝낸 모습이다. 윤상엽원장 코멘트; 에 가슴밑주름에 흉터가 없는 경우라면 흉터에 민감할 수 밖에 없는 동양인들 특히 국내 환자 들은 이런 수술 받는 것이 부담스럽습니다. 하지만 이전에 가슴축소 수술 등을 받아 흉터가 있는 경우라면 윗배 뱃살리무버 성형도 좋은 수술방법 중에 하나라고 할 수 있습니다. 특히 이전에 다른 병원에서 미니 복부성형을 받아서 배꼽 이하 부위는 조금 개선되었지만 배꼽 윗부분 뱃살이 전혀 좋아지지 않은 분들 가운데 이 수술을 고민하시는 분들이 있습니다. 양쪽 가슴밑주름 사이가 이어지는 긴 흉터가 남기 때문에 신중히 보시고 결정하셔야 됩니다. 실루엣성형외과는 체형성형에 관한 모든 수술을 해드릴 수 있는 전문 병원입니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr
	미니 복부성형 - modofied 2016 Renewal 변형(Modified) 미니 복수성형 수술과정 - 2016 리뉴얼 “변형된 미니 뱃살리무버”는 전체 (full) 뱃살리무버와 미니 뱃살리무버의 중간형태를 말합니다. 즉, 미니 복부성형처럼 배꼽 이하 아랫배의 일부만 제거하는 수술입니다 다른 점은복부 바닥에 붙어 있는 배꼽을 떼어내서 내리는 것을 말합니다. 아래 그림을 자세히 보시면 이해하실 수 있습니다. 배꼽과 복부 바닥과 붙어 있는 부위를 자르고 피부를 아래로 당긴 후 배꼽을 새로운 위치에 다시 고정하는 것입니다. 수술과정의 정면 모습을 나타낸 그림으로 일반적인 미니복부성형(미니 뱃살리무버)와 유사해 보이지만 잘라낼 수 있는 피부 범위가 큽니다. 배꼽은 겉으로 들어나는 흉터를 없지만 수술후 아래로 2-3cm이상 내려오게 됩니다. 수술 전과 수술 18년 후의 모습입니다. 허리가 길고 배꼽의 위치가 비교적 높은 경우 “변형 미니복부성형”을 사용할 수 있습니다. 배꼽을 희생하면서 복부성형하는 방법이므로 실제로 잘 적용하지는 않습니다. 하지만 실제 배꼽의 모양도 더 예뻐지고 효과도 괜찮기 때문에 적용이 필요한 사람에게는 더할나위없이 좋은 수술입니다. 실루엣성형외과는 다양한 환자 분의 요구에 맞추고 상황에 딱 맞게 시술하고 있습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr
	뱃살리무버 - 흉터나 탈장 있을 때 2016 리뉴얼 복부 흉터나 탈장 등의 문제가 있는 경우 수직 뱃살리무버 성형 윤상엽원장 코멘트; 복부에 흉터도 없이 깨끗한데 수직으로 흉터를 만들면서 복부성형과 같은 미용수술을 할 수는 없습니다. 하지만 기존의 여러가지 이유로 흉터가 심한 경우에는 이 흉터를 개선시키는 흉터성형을 하면서 뱃살리무버를 같이 할 수 있습니다. 성형외과는 특히 체형성형을 전문으로 하는 의사는 다양한 상황에 적응할 수 있는 능력 즉 창의성이 많이 요구됩니다. 실루엣성형외과는 체형성형을 전문적으로 다루고 있으며 기존의 흉터나 탈장이 있어 문제가 되는 경우에도 뱃살리무버를 해드리고 있습니다. 이전에 개복 수술을 받아 흉터가 심하게 남은 경우로 흉터성형을 하면서 뱃살리무버 성형을 같이 받고자 하였다. 수직흉터 뱃살리무버 성형을 한 모습 이전에 개복 수술을 받은 후 탈장(incisional hernia)가 생긴 경우로 수직흉터 뱃살리무버 성형을 같이 받고자 하였다. 뱃살리무버 성형: 봉합 직후의 모습 위 내용은 Pontes박사의 복부성형에 대한 책에서 인용한 사진들입니다. 복부에 있을 수 있는 다양한 기존의 흉터를이용해서복부성형하는 모습을 보여주는 것입니다. 실제 고도비만으로 체중감량 수술을 받으신 때 위밴드 처럼 복강경으로 간단히 할 수 있는 경우가 대부분이지만 때로는 개복수술을 해야 될 수 있습니다. 개복 수술을 하게 되면 복부에 긴 흉터가 생기게 되고 보기 않좋은 경우들이 많습니다. 이런 경우에는 수직 흉터를 성형을 해서 희미하게 만들면서 복부성형을 수직방향으로 할 수 있습니다. 실루엣성형외과에서 가능합니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장02-3443-1180/1280, www.abdominoplasty.co.kr