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박리없는 복부성형 - 논문 초록 박리없는 복부성형 논문 초록 2005년 제59차 대한성형외과학회 추계 학술대회 연제발표 "박리 없는 지방흡입 복부성형술" 실루엣성형외과, 엔제림 성형외과 윤상엽, 심형보 전통적인 복부성형술의 문제점으로 심부정맥혈전증이나 폐색전증과 같은 심각한 합병증, 장액종, 혈종 및 피부 괴사의 위험성, 복부와 허벅지의 감각변화등이 지적되어 왔으며 이들 합병증은 광범위한 피판박리, 봉합시의 긴장도 및 긴 수술시간과 연관이 있다. 따라서 제한적 복부성형술 (limited abdominoplasty) 의 개념이 소개되어 합병증을 줄이고 흉터를 최소화할 수 있는 효과적인 방법들이 발전하게 되었다. 본 연구에서는 제한적 복부성형술의 한 종류인 “박리없는 복부성형술”에 대한 경험과 장점들에 대해 보고하고자 한다. 1999년부터 2004년까지 18명의 환자를 대상으로 하였으며, 나이는 평균 38세였고, 평균 몸무게는 55kg였다. 지방 제거양은 500cc에서 2800cc으로 평균 1400cc였다. 수술은 전신마취 또는 정맥마취하에 일반적인 주의사항에 유의하면서 진행하였는데 특히 진피밑 혈관총 손상에 주의하였다. 먼저 전체 복부의 지방흡입술을 시행하였는데 Dr Matarasso의 SA3 구역을 포함하여 적극적인 지방흡입술을 시행한 후, 전음모연합(anterior vulvar commissure)에서 상방 5-7cm지점을 밑쪽 경계로 시작하는 디자인을 사용하였다. 잉여 피부조직 절제를 시행한 후, 새 배꼽이 지나갈 통로를 3-4cm넓이로 백선(linea alba)위로 박리하였다. 상하 복부피판을 박리하지 않고 그대로 당겨서 봉합하였다. (Fig. 1) 배액관을 삽입하였고 배출되는 양과 성상에 따라 수술후 3-5일째 제거하였다. 환자는 수술후 바로 일상생활로 복귀할 것을 권하였고 비교적 가벼운 운동은 1주 후부터 실시할 것을 권하였다. 수술후 장액종이 고이거나 출혈로 인한 혈종의 발생은 없었으며, 창상치유에 문제 없었고, 심부정맥혈전증이나 폐색전증과 같은 생명을 위협하는 주요한 합병증도 없었다. 수술후 6개월에서 12개월째 경과관찰을 통해 복부피판의 감각저하에 대해 면담한 결과 수술직후 일시적인 감각저하는 있었으나 모든 환자에서 정상감각으로 복귀 또는 유지함을 확인하였다. “박리없는 복부성형술”은 혈관과 신경을 포함한 신경혈관 격막(neurovascular mesenteries)을 만들어 감각이 살아있는 복부피판(sensate sliding flap)을적절히 활용함으로써 박리에 의한 여러 합병증을 예방할 수 있어 전통적인 복부성형술을 대체할 만한 수술방법이라고 생각한다.
복부성형 후 임신 복부성형 후 임신 사진 1 정면 모습: (A) 25세 여성 복부 윤곽에 불만 있음 (B) 복부성형수술 1년 후 모습. 복부와 허리 윤곽이 많이 좋아짐. (C) 임신 30주경으로 허리 라인이 없어짐. (D) 출산 15개월 후 피부가 많이 줄어들었고 복부와 허리 윤곽이 다시 회복됨. 사진 2. 옆 모습: (A) 수술 전으로 복부가 튀어나온 모습 (B) 복부성형수술 후 1년 근막 강화와 남는 피부 및 피하조직 등을 제거함. (C) 임신 30주 태아 성장에 따라 복부가 앞으로 심하게 돌출. (D) 출산 15개월 후 피부와 근육들이 많이 줄어듦. 윤상엽원장 코멘트: 복부성형은 지방과 뱃살을 잘라내고 복부 윤곽 전체를 타이트하게 만들기 위해 늘어져 있는 복근을 모아주는 수술입니다. 대부분은 출산을 다 끝낸 상태에서 수술 받는데 가끔은 복부성형을 받은 이후 임신하시는 분들도 있습니다. 배가 너무 당기고 단단해서 임신을 못할 것으로 걱정하시는 분들이 많습니다. 막연한 두려움입니다. 보통은 복부성형을 받은 후 1년 뒤 그리고 경험적으로 2년 또는 3년 뒤에는 임신하실 수 있습니다. 전혀 문제가 없습니다. 모아둔 복근(강화시킨 복근 plicated rectus)도 임신과 출산 과정 후에도 잘 유지됩니다. 그러나 모든 임신에서 일률적으로 문제가 없다고 말할 수는 없습니다. 쌍둥이를 낳거나 심하게 체중이 늘어난 경우에는 문제가 있을 수 있습니다. 매 경우에 따라 결과가 달라질 수 있음도 아시는 게 좋습니다. 실루엣성형외과는 복부성형 즉, 뱃살리무버를 주로 다루는 성형외과입니다. 다양한 정보를 제공해 드리기 위해 소개 드립니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr www.bodylift.co.kr 논문 요약 25세 여자로 복부성형을 받은 지 2년 6개월 후에 임신했다. 계획적인 임신은 아니었으나 문제 없이 38주 후 아기를 출산했다. 아이를 낳고나서 15개월 후 복부를 진찰하고 CT 촬영을 할 수 있었다. 피부는 조금 늘어난 정도였고 체중증가는 없었다. 복부성형 당시 배꼽 위 3cm 부위에서 복근 벌어짐이 2.8cm이었다. 임신 후에 다시 벌어져 만져지지는 않았다. 배꼽 위와 아래 부위에서 CT 촬영 검사를 했는데 복근이 벌어지는 재발은 없었다. 태아가 자람에 따라 복근이 길어졌지만 강화시킨(plicated) 복근은 잘 유지됨을 확인할 수 있었다. 모든 환자에게 다 적용할 수는 없지만 복근 강화(rectus plication)은 매우 효과적인 수술 과점이다. 사진 3. (A) 출산 후 15개월째 CT 사진. 배꼽 위 3cm 단면 모습. 복근강화(plication)이 잘 유지되어 있음. (B) 배꼽 아래 2cm 높이 단면 모습. 복근 내측 끝이 중앙에 잘 모여 있음. 토의 및 결론 점점 더 많은 가임기 여성들이 복부성형을 받고 있다. 따라서 복부성형 후 임신과정에 대해서 많은 연구와 이해가 필요하다. 환자에게도 복부성형 후 임신하면 어떻게 되는지 정확한 정보를 제공해줄 필요가 있다. 논문에 소개된 환자는 임신 과정에서 13kg이 늘었지만 출산 15개월 후 본래의 몸무게로 돌아왔다. 지방축적은 문제가 되지 않았다. 복부 피부가 조금 남기는 했지만 근육층에 적응되었고 튼 살 등의 문제는 생기지 않았다. 정확한 CT 검사를 통해 확인한 결과 태아 성장에 따른 복부 압력은 증가하였으나 복근 벌어짐은 없었다. 복근 강화 과정에서 생기는 단단한 흉터조직들도 재발을 막는데 일정부분 역할을 한다. 복부성형을 받은 후 30개월이 지나면 섬유화된 조직들이 충분히 성숙해져서 늘어난 복압을 잘 견디게 된다. 복근 교정이 수술 후에 안정화 되기 위해서는 최소 1년은 걸린다고 생각한다. 이 기간 후에는 근육의 경계가 서로 닿아 있고 섬유화가 주변이 일어나며 다시 벌어지는 재발 현상이 잘 생기지 않는다. 임신 과정은 천천히 그리고 점진적으로 조직 확장이 일어난다. 복근과 뱃살을 이용한 유방재건 수술 후에도 임신을 문제 없이 할 수 있다는 보고가 이전부터 있었다. 이 한 경우를 모든 환자들에게 일률적으로 적용할 수는 없지만 몇몇 환자 들에게는 임신 후에도 강화된 복근이 다시 늘어나지 않는다는 것을 확실히 이야기 해줄 수 있는 증거가 된다. 윤상엽원장 코멘트; 대부분은 임신을 종료하고 더 이상 아이를 낳을 일이 없을 때 복부성형을 받습니다. 하지만 경우에 따라서는 의도하든 의도하지 않든 복부성형 후에 임신을 하는 경우가 생깁니다. 복부성형 수술 과정에서 복근을 강화시키고 피부를 잘라내는 등 복부를 워낙 단단하게 만들었기 때문에 임신을 하지 못할 것으로 걱정하시는 분들이 많습니다. 하지만 이 논문에서 알 수 있듯이 복부성형을 받은 후 일정기간이 지나면 임신을 할 수 있습니다. 보통 교과서적으로는 1년을 기다리는데 경험적으로 2년 또는 3년 정도를 기다려 임신을 하시는 게 좋습니다. 단순한 경험이 아니라 정확한 증거자료를 제시한 논문입니다. 실루엣성형외과는 다양한 체형성형의 노하우와 경험을 가지고 있는 전문의 병원입니다. 임신과 복부성형으로 고민하시는 분들에게 확실한 정보를 제고하면 도움이 되는 병원입니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr www.bodylift.co.kr
실루엣 복부성형 (뱃살리무버)의 특징 2019년  실루엣복부성형 (뱃살리무버)의특징2019년 안녕하세요. 실루엣 성형외과 윤상엽 원장입니다. 1998년 의사가 된 이후 2002년 성형외과 전문의로서 체형 수술을 처음 시작했습니다. 벌써 17년이 지났습니다. 부족한 제가 체형 전문 의사로 제대로 성장할 수 있도록 도와주신 모든 분들께 감사 드립니다. 2007년 실루엣성형외과라는 이름으로 독립 개원했습니다. “실루엣” 이라는 브랜드도 체형 성형을 주로 한다는 의미입니다. “실루엣”은 유일하게 십 년 이상 체형성형이라는 한 우물만 파고 있는 성형외과입니다. 체형 수술을 가장 많이 해왔고 현재 가장 권위 있는 체형성형 (복부성형) 병원이 되었습니다. 복부 가슴 동시 성형이 가능한 유일한병원 뱃살리무버 수술을 하면서 그 흉터로 가슴에 보형물을 넣는 수술은 경험이 많이 필요한 수술입니다. 많은경험과노하우가필요하기때문에제대로 배우지 않고 흉내내기가무척어려워 국내에서는 실루엣성형외과 윤상엽 원장만이 시술하고 있습니다. 성형외과 의사들을 상대로 “복부가슴 동시성형”에 대해 강의를 하고 있습니다. 복부성형(뱃살리무버) 흉터를 이용해 가슴을 확대하는 수술은 다른 성형외과 홈페이지에서는 수술 전후 사진을 찾을 수가 없습니다. 실루엣성형외과에서만 시술하기 때문입니다. 뱃살리무버 논문발표와 출판 복부성형관련10여 편의 논문을발표및출판하였습니다. 일방적인 광고와 달리 논문은 해당 분야 전문가 집단의 객관적인 평가가 반영된 것입니다. 단순히 말로만 또는 돈을 써서 광고하는 것과는 근본적으로 다릅니다. 가장 많은 논문을 발표하고 의학저널에 싣고 있는 실루엣성형외과입니다. 3. 방송 및 신문 매체에서 활동 하이닥 네이버 지식인 체형성형 부분 자문의사로 활동 중입니다. 4. 의사들이수술받는병원 의사 본인이 체형성형을받을 때는 그 분야 가장 권위 있는 전문가를 찾게 됩니다. 실루엣성형외과는 의사들이 믿고 자신의 몸을 맡기는 병원입니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr, www.bodylift.co.kr
배꼽성형 2016 Renewal 일자배꼽 만들기 2016년 리뉴얼 : 실루엣 성형외과 만의 노하우,일자배꼽성형 일자배꼽 만들기: 배꼽성형을 한 경우로 수술 전과 수술 직후 사진입니다. 일자배꼽 만들기: 복부성형과 배꼽성형을 같이 한 경우로 수술 전과 수술 후 4달째 사진입니다. 여성들을 대상으로 한 신체에서 가장 신경 쓰이는 부위에 대한 설문조사에서 1위는 뱃살이었습니다. 얼굴이 2위, 허벅지가 3위를 차지하였습니다. 뱃살에 대한 여성들의 스트레스 가운데 배꼽에 대한 스트레스도 한 몫을 하고 있습니다. 배꼽성형에 대해서는 누구나 한번쯤 생각을 해보게 됩니다. 뱃살이 많은 경우에는 단순한배꼽성형만으로 좋은 결과를 기대하기는 힘듭니다. 지방흡입이나 복부성형을 같이 해야 되는 경우도 있으며 배꼽성형만으로도 좋은 결과를 볼수 있습니다. 실루엣 성형외과는 체형성형을 전문적 다루는 성형외과로 10분 이내의 간단한 수술로 일자 배꼽을 만들 수 있습니다. 흉터도 만들지 않으며 녹는 실을 이용한 방법으로 수술합니다. 실루엣 성형외과의 "일자배꼽 만들기" 시술법의 특징 1.수술시간은 10분 내외로 상담 후 바로 시술 받으실 수 있습니다. 2.흉터가 없는 방법으로 녹는 실로 수술하며 실밥을 뽑을 필요가 없습니다. 3.일상생활에 전혀 지장이 없으며 수술후 바로 샤워도 가능하십니다. 4.효과가 확실하며 영구적으로 지속이 됩니다. 5.국소마취로 진행되며 수면을 원하시는 경우에는 수면마취로도 가능합니다. 전신마취는 당연히 필요 없습니다. 6.수술 도중과 수술 후 통증이 없습니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280www.allthatbreast.co.krwww.abdominoplasty.co.kr
복부성형 후 관리프로그램 복부성형 후 관리;실루엣 성형외과 만의 체형 관리 프로그램 1. 셀룰라이트 감소 크림과 적외선 요법; 셀룰라이트를 감소시키는데 효과적인 크림을 바른 후 따뜻한 적외선 에너지를 10~20분간 쬐여줍니다. 장점과 효과들 1) 수술후 남아 있는 셀룰라이트를 분해하고, 2) 건조해진 피부를 촉촉하게 유지시켜 준다. 3) 특수 적외선 에너지로 통증을 줄이고붓기를 줄여줍니다. 2. 외부 초음파 마사지 요법; 외부 초음파 마사지로 수술받은 복부를 전반적으로 마사지 합니다. 장점과 효과들 1) 혈액순환에 많은 도움이 되어상처 회복을 촉진합니다. 2) 단단하게 뭉친 부분이 있다면 이 부분을많이 풀어줍니다. 3) 멍과 붓기를 빨리 줄여주는 역활을 합니다. 3. 엔더몰로지 마시지 요법; 수술 부위에 긴장감을 풀어주는 아로마 오일을 도포한 후 엔더몰로지 마사지를 합니다. 장점과 효과들 1) 수술후남아있는 셀룰라이트를 마저 분해합니다. 2)미세한 울퉁불퉁함을 교정해 줍니다. 3) 수술후 전반적인 바디라인을 잡아주는 역활을 합니다. 4) 외부 초음파 처럼멍과 붓기를 감소시키고 혈액순환을 돕는역활을 합니다. 4. 슬리밍 관리용 젤 요법; 슬리밍 관리용 젤을 수술 부위 전부에 발라줍니다. 장점과 효과들 1) 붓기 감소에 큰 도움이 됩니다. 2)술 부위에 시원함과 청량감을 더해즙니다. 이 모든 관리는 복부성형 후 특별히 서비스로 진행해 드리는 부분이며 일주일에 1~2회 정도 방문하셔서한달 정도 받아 주시면 수술후 회복과정과 상처치유에 많은 도움이 되며 좋습니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr
복부성형(뱃살리무버) 성형 후에 흉터 뱃살리무버성형후에남는흉터 가리는 방법 40대여자환자분으로튼살과주름이심해서뱃살리무버성형을받으신분입니다.배꼽주변튼살들이조금남았습니다. 4년후사진으로가느다란흰선으로흉터가남아잘보이지않습니다. 수술6개월후사진을자세히보시면붉은색으로두꺼운흉터를보실수있습니다.수술6-7개월이지나면이렇게눈에띄는흉터가서서히희미해지기시작합니다. 30대이신분으로뱃살리무버성형을받으신후흉터가두껍고울퉁불퉁한모습으로보기싫게되었습니다.6개월후흉터성형을해드리고3년후에방문하신사진입니다.검은색으로두꺼웠던흉터는흰색으로잘안보일정도로줄어들었습니다. 흉터는속옷으로가릴수있을정도의높이에만들게됩니다.40대환자분으로9개월후의흉터입니다.중앙부위일부가두꺼워진모습입니다.일부분만흉터성형을하게됩니다. 최대한흉터를밑으로내려서음모부위바로윗부분에두는게좋습니다.40대이신분으로뱃살리무버성형받으신지2달후입니다. 20대초반남자분으로처진뱃살과주름때문에뱃살리무버성형을받으셨습니다.2년후모습입니다.조금울퉁불퉁한부분들이있어서흉터성형을받기위해병원을방문하셨습니다. 뱃살리무버흉터를가리기위해문신을하거나태닝을하시는분들도늘고있습니다.경험적으로기하학적무늬보다는글자문신(Lettertattoo)등이도좋은것같습니다. 실루엣성형외과윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr,
복부성형 수술전후 달라진 모습 실루엣 복부성형센터에서는 수 많은 경험과 노하우를 바탕으로 모든 환자들에게 도움되는 수술을 하고 있습니다. 1 ) 복부에 화상 흉터 및 다른 흉터가 심한경우 2 ) 복부에 피부가 앞치마처럼 늘어진 경우 3 ) 뱃살 주름이 심한 경우 4) 튼 살이 심한 경우 5 ) 배꼽 주위로 남아도는 피부 때문에 징그럽게 보이는 경우 6 ) 튼 살과 복부 주름을 한번에 없애길 원하시는 경우 7 ) 젊었을 때의 허리라인을 다시 갖고 싶은 경우 8 ) 늘어진 아래 뱃살을 해결하고 싶은 경우 9 ) 보기싫은 수직방향의 제왕절개 흉터를 없애길 원하시는 경우 실루엣성형외과는 국내에서 복부성형(뱃살리무버)를 가장 많이 하고 있는 전문 성형외과입니다.
실루엣 복부성형(뱃살리무버) 장점 2017 Renewal 실루엣 복부성형의 장점들 2017 리뉴얼 위 디자인 사진에서 배꼽 아래 검은색은 늘어진 피부와튼 살 때문에 제거하는 아랫배입니다. 파란색으로 그린 윗배와 허리는 지방흡입을 하는 부분으로날씬한 복부와 허리라인을 만듭니다. 허리에 군살이 많았지만 지방흡입 복부성형으로날씬한 허리를 가질 수 있게 되었습니다. 복부성형 수술과정 실루엣성형외과의 “지방흡입 복부성형” 수술과정은 위 그림으로 요약할 수 있습니다. 먼저 지방흡입으로 윗배, 아랫배, 허리 그리고 등살까지 모두 흡입해서 복부와 허리를 날씬하게 만듭니다. 이후 늘어진 아랫배 살을 제거하고 흉터는 속옷으로 가릴 수 있는 위치로 만들게 됩니다. 늘어진 복근도강화시켜 복부의 전체 윤곽을 개선시킵니다. 또한 복부의 튼 살과 늘어진 피부를 확실히 해결 할 수 있는 유일한 수술입니다. 실루엣성형외과는 체형전문 성형외과로 대한민국의 체형성형을 선도해가고 있습니다. 뱃살 주름과 튼 살로 고민이신 분들에게 희망이 되고 싶습니다.
복부성형이란 2017 Renewal 복부성형이 필요하신분! 1. 출산 - 출산 후 늘어진 뱃살 때문에 속상하신 분 2. 임신,튼살 - 임신 도중 커진 배 때문에 튼 살이 심하신 분 3. 처진 살 - 무리한 다이어트로 살이 처지신 분 4. 지방흡입 부작용 - 잘못된 지방흡입 부작용으로 울퉁불퉁해 지신 분 5. 제왕절개 흉터 - 보기 싫은 제왕절개 흉터를 없어길 원하는 분 복부성형의 선두주자 실루엣성형외과 실루엣 성형외과의 지방흡입 복부성형 수술전과 후의 모습 : 복부 주름과 튼 살 해결 복부성형은 늘어진 뱃살을 잘라내는 수술입니다. 특히, 실루엣에서 하는 복부성형은 윗배와 아랫배그리고 허리 및 등살까지360도 몸 전체에서 지방흡입을먼저 한 다음 늘어진 뱃살을 잘라냅니다. 흉터나 주름 또는 튼 살이 많은 경우에 복부성형을 받으시면 확실한 효과를 보실 수 있습니다. 복부성형은 아주 오래된 수술이며 다양한 방법들이 있습니다. 하지만 수술시간이 길고 출혈이 많고 때로는부작용이 심하다고 알려져 왔었습니다. 하지만 실루성형외과 윤상엽원장은 지속적으로 복부성형에 대해 연구하고수술방법을 개발하여“실루엣 복부성형”을 완성하였습니다. 기존의 복부성형과 완전히 다른 개념의 수술입니다. “실루엣 지방흡입 복부성형” 은 등과 옆구리 그리고 복부 전반을 지방흡입하고, 박리(칼과 가위로 신경과 혈관을 다 자르는 수술방식)하지 않고 복부 윤곽을 개선시키는 수술방법입니다. 현재 국내에서 이러한 방법으로 복부성형을 할 수 있는 성형외과 전문의는 많지 않습니다. 실루엣성형외과는 체형전문 성형외과로 복부성형의 선두주자입니다. 늘어진 살과 주름 그리고 튼 살로 고민이신 분들에게 희망이 되고 싶습니다.
없어진 배꼽 만들기 - 쌈지봉합 배꼽재건술

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수술 후 출혈, 감염, 염증 등의 합병증이 발생할 수 있을 수 있으며, 주관적인 만족도는 개인마다 차이가 있을 수 있습니다.