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박리없는 복부성형 - 논문 초록 박리없는 복부성형 논문 초록 2005년 제59차 대한성형외과학회 추계 학술대회 연제발표 "박리 없는 지방흡입 복부성형술" 실루엣성형외과, 엔제림 성형외과 윤상엽, 심형보 전통적인 복부성형술의 문제점으로 심부정맥혈전증이나 폐색전증과 같은 심각한 합병증, 장액종, 혈종 및 피부 괴사의 위험성, 복부와 허벅지의 감각변화등이 지적되어 왔으며 이들 합병증은 광범위한 피판박리, 봉합시의 긴장도 및 긴 수술시간과 연관이 있다. 따라서 제한적 복부성형술 (limited abdominoplasty) 의 개념이 소개되어 합병증을 줄이고 흉터를 최소화할 수 있는 효과적인 방법들이 발전하게 되었다. 본 연구에서는 제한적 복부성형술의 한 종류인 “박리없는 복부성형술”에 대한 경험과 장점들에 대해 보고하고자 한다. 1999년부터 2004년까지 18명의 환자를 대상으로 하였으며, 나이는 평균 38세였고, 평균 몸무게는 55kg였다. 지방 제거양은 500cc에서 2800cc으로 평균 1400cc였다. 수술은 전신마취 또는 정맥마취하에 일반적인 주의사항에 유의하면서 진행하였는데 특히 진피밑 혈관총 손상에 주의하였다. 먼저 전체 복부의 지방흡입술을 시행하였는데 Dr Matarasso의 SA3 구역을 포함하여 적극적인 지방흡입술을 시행한 후, 전음모연합(anterior vulvar commissure)에서 상방 5-7cm지점을 밑쪽 경계로 시작하는 디자인을 사용하였다. 잉여 피부조직 절제를 시행한 후, 새 배꼽이 지나갈 통로를 3-4cm넓이로 백선(linea alba)위로 박리하였다. 상하 복부피판을 박리하지 않고 그대로 당겨서 봉합하였다. (Fig. 1) 배액관을 삽입하였고 배출되는 양과 성상에 따라 수술후 3-5일째 제거하였다. 환자는 수술후 바로 일상생활로 복귀할 것을 권하였고 비교적 가벼운 운동은 1주 후부터 실시할 것을 권하였다. 수술후 장액종이 고이거나 출혈로 인한 혈종의 발생은 없었으며, 창상치유에 문제 없었고, 심부정맥혈전증이나 폐색전증과 같은 생명을 위협하는 주요한 합병증도 없었다. 수술후 6개월에서 12개월째 경과관찰을 통해 복부피판의 감각저하에 대해 면담한 결과 수술직후 일시적인 감각저하는 있었으나 모든 환자에서 정상감각으로 복귀 또는 유지함을 확인하였다. “박리없는 복부성형술”은 혈관과 신경을 포함한 신경혈관 격막(neurovascular mesenteries)을 만들어 감각이 살아있는 복부피판(sensate sliding flap)을적절히 활용함으로써 박리에 의한 여러 합병증을 예방할 수 있어 전통적인 복부성형술을 대체할 만한 수술방법이라고 생각한다.
배꼽축소술 배꼽 축소 성형 논문
박리없는 지방흡입 복부성형술 지방흡입술을 이용한 복부성형술 (lipoabdominoplasty without dissection) 박리없는 복부성형술 뱃살이 늘어진 경우 지방흡입술로 많은 도움을 받을 수 있으나 탄력이 너무 떨어져 버린 뱃살, 임신도중 심하게 튼살, 무리한 다이어트로 갑자기 늘어져 버린 뱃살은 단순한 지방흡입술로는 해결이 안되어 고민이신 분들이 많습니다. 이런 분들의 고민을 해결할 수 있는 방법이 복부성형술입니다. 하지만 전통적인 방식의 복부성형술은 부작용이 많고흉터가 심하게 남아 쉽게 도전하기엔 무리가 있습니다. 따라서 전통적인 복부성형술의 단점을 극복한“지방흡입술을 이용한 복부성형술”이 개발되어 실루엣 성형외과에서 시행되고 있습니다. 전통적인 방식의 복부성형술은 심부정맥혈전증 (deep vein thrombosis)이나 폐색전증 (pulmonary embolism)와 같은 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증을 일으킬 수 있고, 넓은 박리 때문에 장액종 (seroma)과 출혈이 잘 생긴다. 또한 피부 괴사의 위험성이 높다. 또한 배와 허벅지에 감각변화를 초래할 수 있으며흉터가 길어지고 눈에 많이 띄기도 한다. 따라서 제한적 복부성형술 (limited abdominoplasty)의 개념이 소개되면서 부작용을 없애고 흉터를 최소화하는 효과적인 방법으로 소개되고 있다. 대표적인 제한적 복부성형술의 하나인 “지방흡입술을 이용한 복부성형술”은 투메슨트 용액을 복부전반에 주사한 후 지방흡입을 통해 배의 모양을 다듬고 지방 두께를 감소시킨다. 또한 탄력을 잃어버리고 늘어진 아래 뱃살을 잘라내게 되는데 먼저, 아랫배의 주름선에 일치하는 구부러진 절개선을 디자인하고 남는 아랫배 피부를 잘라낸다. 그리고 나서 둥그런 배꼽주위 절개로 배꼽 윗쪽과 아랫쪽의 인대조직을 떼내어 아랫배 피부가 잘 움직이게 한다. 이 과정을 통해 늘어진 살을 완전히 제거하고 윗배의 팽팽한 피부를 아래로 끌어 당겨 배의 전반적인 모양을 개선시킨다. 수술 후 바로 일상생활을 할 수 있으며 힘이 들어가는 운동은 수술 후 1주째부터 할 수 있다. 탄력을 잃어 버린 늘어진 뱃살은 단순한 지방흡입술만으로는 오히려 더 쳐지기도 해 문제가 있었으나“지방흡입술을 이용한 복부성형술”로 이런 문제점들을 해결할 수가 있습니다.
[실루엣노하우] 복부비만의 해결책; 에스라인 프로그램 에스라인 프로그램: “멋진 S라인 허리를 갖게 해드립니다.” “똥배가 들어가게 해드립니다.” 완변한 몸매의 대명사 “에스라인”을 가지고 싶으시죠! 모든 여성의 소망인 에스라인!!20대 초반의 탄력 있는 에스라인으로 돌아가고 싶지만 이제는 너무 늦어 버린 걸까요!!! 출산후 불룩하게 나와버린 아랫배와 허리라인 때문에 고민이 많으셨죠. 다이어트와 유산소운동및 웨이트로 에스라인을 회복하기 위해 노력하지만 시간도 많이 걸리고 효과도 미지수랍니다. 여성 가운데 약 80%가 다이어트를 진지하게 고민하고 이중 대부분이 기간의 차이는 있으나 다이어트를 시도합니다. 에스라인을 가지기 위해 요가와 각종 댄스에 몰두하지만 잘 되지 않죠. 어렵사리 만든 에스라인은 요요현상으로 관리를 조금만 게을리해도 일자라인(?)으로 돌아가고 맙니다. 부인하긴 싫지만 현실이랍니다.지방흡입술은 지방세포수를 줄이는 수술입니다. 요요현상이 잘 일어날 수가 없죠. 하지만다이어트와 운동으로 지방세포 크기만 줄인 경우 다시 커지는 요요현상은 쉽게 일어나고 맙니다. 수술후 관리 또한 중요합니다. 가장 효과 좋은 다이어트 약과 꾸준한 운동으로 지방흡입술후 에스라인을 유지하실 수 있습니다. 엔더몰로지와 이지라이포로 섬세한 수술후 관리를 약속 드립니다. 엔더몰로지는 피부 탄력이 돌아올 수 있게 해주며 붓기와 멍도 빨리 해결해 줍니니다. 이지라이포는 숨어 있는 지방까지 손쉽게 추가로 빼줍니다. 지방흡입술을 주저하게 되는 이유 중 하나는 매스컴에 가끔씩 보도되는 사고소식입니다. 대부분이 마취사고이고 일부 미숙한 지방흡입으로 복강에 흡입관을 잘못 넣는 경우입니다. 저희 실루엣 성형외과는 수술 전 후 세심한 마취와 통증관리 시스템이 갖추어져 있습니다. 10년간의 몸매 수술에 대한 노하우로 단 한 건의 지방흡입관련 사고가 없었습니다. 이는 수술 전 검사부터 철저한 검증시스템의 결과입니다.지방흡입술을 주저하시는 또 다른 이유는 흉터 문제입니다. 배꼽티를 입거나 수영복을 입을 때 흉터가 남의 눈에 띈다면 참 곤란한 일이 아닐 수 없습니다. 실루엣 성형외과는 10년간의 경험과 노하우로 배꼽 속과 아랫배 가장 밑부분에 흉터를 남기므로 흉터가 전혀 보이지 않습니다. 수술 후 자신감을 가지시고 수영장에서 몸매를 뽐내실 수 있습니다. <절개선 위치 그림: 배꼽 안쪽과 음모 있는 곳으로 수술 후 전혀 보이지 않습니다.>에스라인을 가지고 싶으십니까? 실루엣 성형외과 윤상엽원장의 노하우인 “에스라인 프로그램”을 만나십시오. 실루엣 성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr
고도비만수술의 종류와 효과 고도비만수술의 종류와 효과 고도비만은 치료하기 힘든 만성적 질환입니다. 고도비만의 원인은 적절치 못하고 건강에 해가 되는 음식을 선택하는 것과 부적절한 생활 스타일을 유지하는 것입니다. 유전적 요인과 복잡한 행동 요인들도 원인으로 지적되고 있는데 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 비만 치료에 있어 식이요법과 운동이 첫번째로 선택되는 방법이지만 체중을 줄이고 장기간 유지하는데 성공하는 경우는 매우 드문 일입니다. 여러 종류의 약물적 치료 방법이 있지만 확실하고 지속적인 효과를 보이는 약물은 아직 없는 상태입니다. 식이요법이나 운동 또는 약물로 효과적으로 체중을 줄인 환자들도 일시적인 경우가 많고 오랜 기간 동안 감소된 체중을 유지하는 경우는 많지 않습니다. 고도비만수술은 체중을 감소시키면서 동반된 비만관련 질환들을 해결할 수 있는 유일한 방법입니다. 고도비만수술은 많은 양의 체중을 감소시켜 건강상의 다른 문제들도 해결해 주는 방법입니다.고도비만수술을 분류하자면 영양분 흡수를 제한하는 “제한성 수술”과 흡수되는 부위를 없애버려 해당 영양분이 흡수되지 않게 하는 “비흡수성 수술”로 나뉘고 이 두 가지 방식을 합친 방법도 있습니다. 순수한 의미의 “비흡수성 수술”은 초창기에 개발된 수술로 소화과정을 방해합니다. 반면 “제한성 수술”은 이름에서 알 수 있듯이 위의 크기를 변화시켜 음식물의 흡수를 제한하는 것입니다. 임상에서는 두 가지 방법을 같이 하는 경우가 많습니다. 고도비만수술은 체중을 줄이고 감소된 체중을 유지하는 효과적인 방법입니다. 그러나 환자들은 빈혈이나 영양결핍과 같은 문제를 가질 수 있으므로 주의해야 합니다. 고도비만수술의 역사 고도비만수술은 1950년대에 처음으로 나타나기 시작했습니다. 그 이후 의사들의 경험이 쌓이면서 점차 발전하게 되었습니다. 질병이나 창자괴사 등으로 작은 창자 일부를 제거한 환자에서 체중이 급격히 빠지는 것을 경험하게 된 의사들이 창자를 일부 제거하는 방법을 체중 감소를 위한 수술로 발전시켜 왔던 것입니다. 작은 창자 일부를 제거하면 영양분 흡수면적이 줄어서 흡수되는 양이 줄어들게 됩니다. 작은 창자의 여러 부위가 비타민, 미네랄, 지방, 단백질, 그리고 기타 다른 영양소의 흡수와 관련이 있는데 수술 후 환자들은 특정 종류의 비타민이나 미네랄 결핍 등을 겪게 되고 흡수장애나 소화장애로 설사를 하기도 합니다. 고도비만수술의 초창기에는 환자들이 “짧은 창자 증후군”의 증상 등을 겪어서 체중감소는 이룰 수 있었으나 중대한 부작용이 나타나게 되어 의사들이 수술방법을 개선시키게 되었습니다.1950년대 초에 Varco박사가 창자우회술(jejunoileal bypass)을 처음으로 시행하였습니다. 작은 창자 앞부분 일부를 뒤쪽의 굵은 창자와 결합하는 수술로 상당히 많은 부분의 창자를 거치지 않고 우회하는 방법입니다. 1954년 Kremen박사 등은 고도비만수술에 대해 처음으로 기록을 남겼는데 역시 창자우회술에 관하여 설명하였습니다. 한편 스웨덴의 한 의사는 비슷한 방법을 사용하였는데 우회술(bypass) 보다는 창자의 중간 부위를 절제하는 방법을 사용하였습니다. 그 이후 다양한 이름의 창자우회술(“14+4”, “end-to-side”, jejunoileal bypass)등이 Payne박사와 DeWind박사 등에 의해 발전되었고 지난 20년 동안 대중화된 고도비만수술법이 되었습니다. 작은 창자 앞부분 35.6cm와 창자 뒷부분 10.2cm를 서로 연결하여 본래 창자 길이 약 450cm를 45.7cm로 줄였습니다. “창자우회술”은 체중을 성공적으로 감소하는데 비해 영양결핍을 일으킬 수 있습니다. 미네랄과 전해질 불균형과 빈번한 설사 등이 생기게 됩니다. 수술후 10년에서 20년정도 환자들을 장기간 관찰 해보니 중요한 합병증이 자주 발생하게 되었는데, 급성간부전, 간경화, 심지어 사망에 이르기도 하였습니다. 남겨진 작은 창자에서 세균이 과도하게 증식하여 간정맥 시스템으로 세균이 들어가 중대한 합병증 등을 일으키는 것으로 밝혀졌습니다. 이 수술이 시행된 초기에는 수술 받은 당 해에 5%의 사망률을 보였고, 수술 받은 지 25년 이내 30-50%의 환자들이 간경화에 걸렸습니다. 이러한 중대한 합병증 발생 때문에 “창자우회술”은 더 이상 고도비만수술로는 사용되지 않고 있습니다. 다른 중요한 방법은 1970년대 Scopinaro박사가 발전시킨 “담췌장 전환술” (biliopancreatic diversion) 입니다. “창자우회술”과는 다른데, 기능 없는 작은 창자가 일부 남겨져 문제를 일으키는 것을 해결할 수 있는 방법입니다. 또한 시간이 지나면서 초기의 “담췌장 전환술”에서 변형된 방법들이 계속 개발되어 부작용이나 문제점등은 거의 사라졌습니다. 수술방법은 두 단계로 구성되고, 첫 단계는 위 용량을 60%정도 줄이는 것이고, 두번째 단계는 길다란 담췌장관(BPD)이나 비흡수성 부분(malabsorptive limb)을 만들어 작은 창자 끝부분에 붙여 약 50cm정도 되는 영양분 흡수를 위한 특정부분(channel)을 만드는 것입니다. 위 수술방법의 중요한 부작용은 단백질과 칼로리 영양결핍이 생길 수 있고, 때로는 입원해서 수액으로 영양공급을 받아야 될 정도로 심각한 상황에 직면할 수 도 있습니다. 다른 부작용으로는 빈혈이 생길 수 있고 뼈가 약해질 수도 있습니다. 현재 사용되고 있는 고도비만수술 가운데 “담췌장 전환술”이 가장 복잡하고 흡수장애를 많이 유발하는 방법입니다. 따라서 당연히 체중감소 효과도 큽니다. 몇몇 환자는 이 수술에 적합한 경향을 보이는데, 수술후 식이조절이 거의 필요 없기 때문입니다. Scopinaro 박사의 최근 연구 데이터에 따르면 18년동안 수술받은 환자 가운데 72%에서 수술로 감소된 체중을 유지하였다고 하였습니다. 체중감소의 양과 기간을 고려할 때 현재까지 보고된 데이터 중에서는 최선의 결과 입니다. “담췌장 전환술”의 변형법으로 “십이지장 변환 및 담췌장 전화술”(BPD with duodenal switch)이 있는데 캐나다 의사인 Marceau박사 등이 개발하였습니다. 위절제술이 포함되고 유문부라고 하는 십이지장과 이어지는 부위를 남기는 방법입니다. 장점은 위 궤양과 덤핑 증후군(dumping syndrome)이 생기지 않습니다. (덤핑 증후군은 생리적 반응으로 어떤 음식에대해 당의 농도가 높은 것을 덤핑dumping이라고 하며, 증상으로는 구역질, 얼굴 빨개짐, 식은땀, 어지러움, 물성 설사가 나타납니다.) 이상의 방법 등은 영양분 흡수와 관련된 것으로 “비흡수성 수술방법”이라고 합니다. 많은 양의 체중감소가 생기지만 영양결핍 위험성이 높고 칼로리 섭취에 대한 장기간의 관찰이 필요합니다. 수술 받은 환자들이 자주 냄새가 심한 대변을 누게 됩니다. 따라서 이러한 “담췌장 전환술”은 전세계적으로 널리 퍼져 있는 방법은 아닙니다. 아이오와 대학의 Mason박사는 1966년 기존과 다른 접근방식을 제시하고 발전시켰는데 “위우회술”(Roux-en-Y 위우회술)이라고 합니다. 위의 크기도 줄이면서 위에서 나오는 부분을 줄이는 방법입니다. 음식 양을 감소시키는 효과를 얻는 방법입니다. 새롭게 만들어지는위 밑부분을 작은 창자 앞부분에 연결하는 방법으로 음식물이 위의 뒷부분과 십이지장 및 작은 창자 앞부분을 거치지 않게 됩니다. “위우회술”의 초창기 형태로 “루프(loop) 위우회술”이 있었는데, 담즙 일부가 역류되고 다른 소화액이 식도로 넘어가 식도를 자극하고 궤양을 만드는 원인이 되어 현재에는 여러 개선 방법들이 나와 있습니다. 최근에 몇몇 병원에서 다시 각광받기 시작했는데 복강경을 이용한 “미니 위우회술”로 발전 되었습니다. 그러나 여전히 식도 소화 장애의 가능성이 높습니다. Griffen박사는 기존의 루프부분을 루엔와이(Roux-en-Y)로 바꾸는 발전된 방법을 사용하였습니다. 일반적인 용어인 “위우회술”은 최근에는 루엔와이 위우회술을 가르키는 용어가 되었습니다. 식도 바로 밑에 엄지크기의 위 일부가 남겨지고 작은 창자 앞부분은 약 30cm정도 자르고 위 윗부분은 작은 창자와 연결됩니다. 위의 남은 부분과 십이지장, 그리고 작은 창자 앞부분은 담췌장관를 통해 배출되게 됩니다. 소화관 앞부분에서는 소화액 즉, 위분비액, 담즙, 소화효소 등이 하나의 관으로 들어가게 됩니다. 이 방법은 루프 위우회 부분에서 생기는 담즙에 의한 유발성 위염 발생을 감소시키거나 없애주는 효과를 얻을 수 있습니다. “위우회술”의 변형법으로 길다란 우회부분을 갖게 되는 방법으로 흡수장애의 정도가 크다는 장점이 있습니다. 수술 후 합병증이 거의 없고 장기간 체중감소가 지속되어 고도비만수술의 가장 많은 수술방법 중에 하나가 되었습니다. 제한적 수술Mason박사 등이 발전 시킨 “제한적 고도비만수술”법은 “수직밴드위성형술”(vertical band gastroplasty)이라고 할 수 있습니다. 동그란 모양의 “창문”은 위를 관통해서 만드는데 식도보다 2-3 인치 밑에 만듭니다. 수술용 스태플러로 작은 수직모양 부분도 만듭니다. 이 부분에서는 15cc정도의 딱딱한 음식을 머물러 있게 할 수 있습니다. 실로 묶는 밴드를 만들게 되는데 이 밴드로 출구 크기를 조절합니다. “수직밴드 위성형술”의 최고 장점은 흡수장애 없이 체중감소를 유발시키는 것입니다. 그러나 식도역류나 위 크기의 변화 (좁아짐이나 넓어짐)등으로 재수술이 필요 할 수 있는 단점이 있습니다. 장기간의 체중 감소 및 유지는 가능하지만 “위우회술” 만큼 성공적이지는 않습니다. 최근의 수술 트렌드 “수직밴드 위성형술”로부터 발전되어 1980년대 중반 Kuzmak과 Forsell박사 등은 조절 가능한 다양한 “위밴드성형술”을 발전시켰습니다. Kuzmak박사는 링을 식도에서 위로 넘어가는 부분 바로 밑의 밴드를 설치하고 작은 주입관은 피부 밑에 두는 방법입니다. 이 풍선효과를 보이는 밴드는 수술 후 조절 가능합니다. 순수한 의미의 제한적 수술이고 음식은 정상적인 소화과정을 거칩니다. 현재 위밴드가 BioEnterics사에서 제작되어 2001년 FDA의 승인을 거쳤습니다. 스웨덴에서는 Ethicon사가 만들어 유럽시장에서 여러 해 동안 사용하고 있으며 조만간 미국에서도 승인이 날 것으로 예상됩니다. 밴드 방법은 많은 장점들이 있는데 수술이 간단하고 사망률 등의 중요한 합병증이 매우 낮습니다. 또한 수술 전으로 되돌릴 수도 있습니다. 밴드를 제거하게 되면 몇 일만에 위가 처음 모양으로 돌아오게 됩니다. 중요한 장점 중 하나는 장기간 조절이 가능하다는 것으로 부작용을 줄이면서 체중감소효과를 최대화 할 수 있습니다. 임신 시에는 느슨하게 풀어서 문제가 없게 할 수 있습니다. 초기 시도에서는 합병증이 많았으나 삽입하는 방법이 바뀌고 경험이 축적됨에 따라 위 밴드 착용 결과가 많이 개선되었으며, 체중감소효과도 많이 나아졌습니다. “위우회술”에 비해 체중감소의 속도가 느리며, 이상적인 체중을 얻는데 시간이 오래 걸리기도 합니다. 그러나 위험성이 낮아 고도비만수술의 1차적인 방법이 되었습니다. 개복술과 복강경 수술법 고도비만수술은 모든 환자에서 개복술과 복강경수술 둘 다 가능합니다. 미국에서는 2002년부터 2003년까지 63%의 환자들이 복강경으로 수술을 받았고 1993년 이후 세계적으로 위밴드시술 110,000건 이상이 복강경으로 시행되었습니다. 그러나 미국에서는 ”위우회술”이 여전히 다수를 차지 하고 있습니다. 가장 흔한 수술은 “위우회술”이지만 위밴드수술이 점점 더 인기를 얻고 있습니다. 한국에서는 고도비만수술이 많지는 않지만 꾸준히 시행되고 있으며 아직은 널리 알려져 있지 못한 상태입니다. 실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.krwww.bodylift.co.kr
비만체형 - 몸매교정성형 비만몸매 교정수술: 고도비만수술과 몸매교정성형이란 비만 인구의 증가는 서구사회뿐 아니라 전 세계적인 추세이며 국내에서도 문제가 심각해지고 있습니다. 특히 어른뿐 아니라 아이들에게도 놀라울 정도의 높은 비율로 증가하고 있습니다. 최근 미국의 자료에 따르면 1988년부터 1994년까지는 12세에서 19세까지의 아이들 중에서 10.5%가 과체중이었으나 현재는 15.5%로 증가하였고, 과체중으로 분류되는 환자들이 무려 64.5%에 이르며 그 중 비만으로 분류되는 환자(BMI 30이상)는 약 30%에 이릅니다. 비만에 관련된 사망자 수도 급격한 증가 양상을 보이고 있는데, 관상동맥질환, 고혈압 그리고 제2형 당뇨병 등이 비만과 관련된 질환들입니다. 고도비만수술(배리아트릭수술)의 안전성과 효율성이 점점 나아지고 있으며, 더 많은 수술이 시행되고 있습니다. 따라서 많은 환자들이 고도비만수술 후 과도히 남는 피부문제와 관련하여 성형외과 의사의 도움을 얻기 위해 병원을 방문하고 있습니다. 고도비만수술은 미국에서 2002년 6만3천건 이상이 시행되었는데, 1999년에 2만8천8백 건 이었던 것이 무려 119%가 증가한 것입니다. 2004년에는 14만 건을 넘는 것으로 보고가 되고 있습니다. 따라서 비만몸매교정술도 2004년에 5만6천 건이 시행되었습니다. 이러한 경향은 앞으로 계속될 것이며, 미국만의 문제가 아니라 국내에서도 비만인구의 급격한 증가와 더불어 고도비만수술과 비만체형교정수술이 증가하고 있으며 앞으로도 더욱 더 증가할 것으로 예상됩니다. 급격히 빠진 체중 때문에 하게 되는 몸매교정술은 전통적인 복부성형술에서 발전하여 매우 특화된 수술과정입니다. 신체의 특정부위를 미용적 관점에서 개선시키는 것으로 몸매전반에 대한 미적 감각이 중요하다고 하겠습니다. 몸매교정술 많은 발전에는 지금은 고인이 된 미국의 저명한 성형외과 의사 Ted Lockwood 박사님의 역할이 컸습니다. 그는 노화, 체중 변화, 임신 그리고 햇빛에 의한 피부의 영향들에 대해 공부하였고, 이러한 연구들을 바탕으로 표층 근막 시스템이라는 피부 처짐을 방지하여 젊어 보이는 외모와 몸매를 유지하는 중요한 구조물을 밝혀 내었습니다. 또한 Lockwood 박사는 그의 발견을 토대로 몸매교정술을 위한 디자인들을 발전시켰고 국제적으로 많은 성형외과의사들에게 자신의 연구를 알리고 가르쳤습니다. 이전에는 다소 위험하게 느껴졌던 고도비만수술이 점점 발전을 거듭하여 안전성과 효율성이 확립되어 최근에는 고도비만수술 후 처진 피부에 대한 몸매교정수술이 급격한 발전을 이루고 있습니다. 따라서 실루엣 성형외과에서도 앞선 수술방법과 경험 및 몸매교정술에 대한 전반적인 내용을 다음의 주제들에 초점을 맞추어 소개하기로 하였습니다. 1. 다양한 고도비만 수술 과정 그리고 몸매 교정술2. 과도한 체중 감소 환자에게 일어나는 생리적 효과 3. 이러한 환자들의 수술 전 검사와 수술동의서 내용4. 과도한 체중 감소 환자에 있어 몸매 교정술의 단계5. 과도한 체중 감소 환자에 특이적인 안전성 문제6. 수술 전 디자인과 수술적 방법7. 발생할 수 있는 합병증과 예방책 및 치료방법 실루엣 성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180/1280 www.abdominoplasty.co.kr

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수술 후 출혈, 감염, 염증 등의 합병증이 발생할 수 있을 수 있으며, 주관적인 만족도는 개인마다 차이가 있을 수 있습니다.