제목 | 수직절개 가슴축소시리즈 2탄 - 디자인 과정 |
---|---|
작성자 | 올댓브레스트 |
작성일 | 2009-04-02 15:05:43 |
수직절개 가슴축소(상부내측 피판경 I) – 수술 대상과 수술 디자인 과정 설명
수직절개 가슴축소에 대한 내용으로 캐나다 유명한 성형외과 의사인 엘리자베스가 쓴 글입니다. 수술 대상자와 수술 디자인 과정으로 환자 분들 가운데서는 아주 중요하게 생각하지 않으시지만 가슴성형을 전공하는 저나 공부하는 후배 의사들에게는 수술 과정만큼 중요합니다. 출처; Scott L. Spear의 “Surgery of the BREAST; Principles and Art” 라는 가슴성형에 있어 교과서와 같은 책 내용 중 일부인 77장 “Vertical Breast Reduction Using the Superomedial Pedicle”으로 Elizabeth J. Hall-Findlay가 쓴 내용입니다.
수술대상
적합하지 않은 대상자
2. 피판경이 길면 처진가슴(bottoming out)이 재발하기 쉬워 흉벽에 고정해야 된다.
3. 매우 큰 가슴은 유두이식 가슴축소가 더 낫다.
수술 테크닉 – 수술 전 계획; 새로운 유두 위치 결정
가끔 수술 후에 밑주름이 많이 올라가길 원하는 경우가 있는데 현실적으로 불가능하므로 수술 전 환자에게 자세히 설명해야 한다.
2. 유방 중앙선 그리기 – 보통 흉곽 중앙선에서 9-11 cm 떨어져 있다. 3. 새로운 유두의 위치는 위 두 선의 교차점에 잡는다. – 유두를 낮게 잡고서 높이는 것은 항상 쉽지만 반대로 높게 잡은 유두를 낮추는 것은 불가능하다.
4. 유방 중심선을 기준으로 잘라낼 좌우 범위를 결정한다. 너무 타이트 하지 않아도 된다.
5. 유륜이 나올 부분(오프닝)을 표시한다. 수술 마지막 단계에서 결정하기도 한다.
6. 피부 절제 범위 결정 – 밑주름 높이에서 U자형으로 서로 만난다. 작은 절제 (400 -500g)에서는 2cm, 큰 절제 (800-1000g)에서는 4cm으로 잡는다.
7. 안쪽에 기반을 둔 피판경을 디자인한다. – 피판경의 베이스는 유륜 오프닝의 절반 정도로 하는데 작은 절제에서는 6-8 cm, 큰 절제에서는 10 cm으로 결정한다.
실루엣성형외과는 가슴축소에 대한 모든 정보를 제공하기 위해 항상 노력하고 있습니다. 수직절개뿐 아니라 모든 가슴축소 수술에 대해 정리 중입니다. 많 은 도움이 되시길 빕니다.
실루엣성형외과 가슴센터 윤상엽원장
|
수술 후 출혈, 감염, 염증 등의 합병증이 발생할 수 있을 수 있으며, 주관적인 만족도는 개인마다 차이가 있을 수 있습니다.