제목 | 비만과 유병율 |
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작성자 | 실루엣성형외과 |
작성일 | 2007-05-20 03:39:32 |
비만이란?
비만은 전세계적으로 전염병처럼 퍼져 가고 있는 상황입니다. 최근의 미국내 자료에 따르면 매년 비만으로 인해 죽는 환자의 숫자가 112,000명에 달한다고 합니다. 비만과 관련된 당뇨병, 심장병 및 특정한 몇 종류의 암으로 인한 사망자의 수가 급격히 증가하고 있으며, 비만으로 인한 관절염 등이 환자들의 삶의 질을 떨어뜨리고 의료 비용을 증가시키고 있습니다. 비만의 임상적인 정의는 체질량지수가 30 이상입니다. 체질량 지수는 신장의 제곱치(m2)로 체중(kg)를 나눈 것으로 다음 표와 같이 정의됩니다.
국제 영양과학회 사이트에서 인용.
그러나 비만정의는 단순한 공식을 넘어, 정신적, 환경적, 사회적, 문화적, 경제적, 지리적, 그리고 유전적 영향들의 혼합체입니다. 비만은 나이, 민족 혹은 성별에 구별 없이 모든 사람들에게 나타나는 질환이라고 할 수 있습니다.
소아비만 이 수치는 1988년에서 1994년까지의 조사결과인 11%와 비교하면 45%가 증가한 수치입니다. 즉, 소아와 청소년에서 비만인구가 급격히 증가하고 있는 추세입니다.
비만 관리 비용 질병이나 상해 또는 조기 사망에 의한 손실된 임금을 포함한 수치입니다. 1995년부터 1999년까지 흡연이 매년 1조 570억 정도의 손실을 끼쳤것으로 추정됩니다. 따라서 이제 비만은 흡연에 버금가는 의료비용을 발생시키는 질환이라고 할 수 있습니다. 다이어트 관련 음료나 음식, 식욕억제제, 다이어트 관련 서적이나 비디오 테잎 또는 카셋트 및 상업적 프로그램 구입과 피트니스 센터 등에 지불하고 있는 금액은 추정조차 힘들 정도 입니다.
심장병(심장발작, 울혈성 심부전, 심장급사, 협심증, 비정상적 심장박동)의 발생율이 과체중이나 비만에서 증가하는 양상을 보입니다.
체중감소나 체중 유지와 관련된 다이어트 및 운동 그리고 행동치료를 포함한 유용한 많은 방법들이 있습니다. 최근에 많이 시도되고 있는 약물적 요법들은 성공사례도 많지만 장기간 관찰시 다소 실망적인 결과를 보이는 것도 많습니다.
부작용과 수술적 위험성을 감수해야 되는 문제가 있었으나 현재는 비약적인 발전과 수술술기의 향상으로 안전해지고 효과적인 방법으로 자리 잡았습니다. 국제건강학회에서는 고도비만환자에서 장기적으로 의미 있는 체중감소를 보이는 가장 효과적인 방법으로 고도비만수술을 유일하게 인정하고 있습니다. 최근의 고도비만수술의 일반적인 가이드 라인은 체질량지수 40 이상 이거나 35이상이면서 관련 인자가 있는 경우로 삼고 있습니다. 체중을 줄이게 되면 다른 건강상의 문제 즉, 당뇨병, 관상동맥질환, 천식 등의 증상이 좋아지거나 완전히 사라지게 됩니다. 16세에서 64세에 이르는 22,094명을 분석한 연구에 따르면 고도비만수술후 비만관련 질병들이 나아졌음을 다음과 같이 지적하고 있습니다.
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수술 후 출혈, 감염, 염증 등의 합병증이 발생할 수 있을 수 있으며, 주관적인 만족도는 개인마다 차이가 있을 수 있습니다.