카테고리 | 부유방 |
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제목 | [다양한수술방법] 처진 허벅지 살을 올리는 수술: 허벅지 리프팅 (medial thigh lift) |
작성자 | 올댓브레스트 |
작성일 | 2008-09-29 16:45:58 |
체중을 갑자기 많이 뺀 경우나 임신과 출산을 반복적으로 하게 되면 제일 먼저 눈에 띄는 변화가 뱃살이 처지는 것입니다. 주름이나 튼살도 많이 생기는 데 이럴 경우 복부성형을 하게 됩니다.
덧붙여 허벅지 살도 처질 수 있는데 이렇게 쳐진 허벅지 살은 탄력이 다시 돌아오지 못합니다. 즉, 처진 허벅지살은 절제를 해야 됩니다.
실루엣성형외과는 가슴성형과 체형성형에 있어 최고의 병원으로 리딩병원의 역활을 감당하고 있습니다. 많은 경험과 노하우들을 가지고 있으며 아래 수술방법이 실루엣 성형외과에서 사용하고 있는 허벅지 리프트 수술 입니다.
실루엣성형외과 윤상엽원장 02-3443-1180, www.allthatbreast.co.kr
Al Aly 라는 미국의 유명한 체형성형전문 성형외과의사가 출판 책 내용 중 일부로 본래 내용은 Lockwood라는 세계적인 체형성형의 대가가 쓴 글입니다.
허벅지 안쪽 처진 살에 대한 성형수술; “Body Contouring after Massive Weight Loss”
허벅지 살이 처진 경우에 메커니즘에 대해 오해하기 쉽다. 반복되는 임신이있었거나 체중을 짧은 시간 안에 많이 뺀 경우 아랫배와 사타구니 조직들이 쉽게 처지기 때문에 앞쪽과 안쪽 허벅지 살이 잘 처진다.
복부성형을 하기 전에 안쪽 허벅지만 리프트하면, 미용적으로 좋지 못한 결과가 생길 수 있다. 심하게 허벅지 피부가 처진 경우에는 복부성형을 같이 수술하는게 좋다. 앞쪽과 안쪽 허벅지 일부만 국한되고 심하지 않고(약하거나 조금만 처진 정도) 조금만 피부가 처진 경우엔 "안쪽 허벅지 리프트(MTL)"만 따로 수술한다.
허벅지 안쪽 절개선만으로 무릎 근처 처진 피부를 리프트하려고 시도하면 결과가 좋지 못하다. 무릎 쪽을 효과 보려면 허벅지 피부를 바깥쪽 세게 당겨야 교정이 가능하다.
수술 전 디자인(marking)
절개선을 엉덩이 주름 쪽으로 연장해서는 안 된다. 심하게 피부가 처진 경우, 피부 절개선을 ASIS(골반 뼈 만져지는 부위)까지 연장할 수도 있는데, 이렇게 하면 High lateral tension 복부성형 효과를 낸다.
허벅지 안쪽에 빼낼 지방을 표시하고 남아서 잘라낼 피부도 표시한다. 피부를 절제할 범위를 정확히 결정해야 하는데 보존적인 방법으로 한다. 평균적으로 5-7cm 정도 피부를 절제하는 게 적절하다. 음모와 허벅지 주름에 있는 Colles’ 근막에 피부를 고정하면 3-5cm 정도 더 리프트하는 효과를 얻을 수 있다.
수술방법 (technique)
무릎을 어깨 너비만큼 벌리게 해서 피부 절제가 너무 적어지지 않게 주의한다. 허벅지는 바깥쪽으로 벌려 수술 부위 노출이 더 잘 되게 한다.
사타구니 주름의 절개선이 절대 엉덩이 주름 쪽으로 연장되지 않도록 주의한다. 앞쪽으로는 사타구니 주름을 따라 절개선으로 위로 올라가게 하는데 수술에 따라 올라가는 정도는 다르게 한다. 젊게 보이기 만들기 위해서는 이 부분을 좁게 만드는데 다만, 너무 좁아지지 않도록 주의할 필요가 있다.
허벅지 근육의 근막 위로 한다. 절제할 만큼의 피부만 박리한다. 림프배액을 위해 이 부분(mons pubis와 femoral triangle)의 진피밑 지방층을 8-10 mm 정도 충분히 남긴다. 피판 박리가 끝나면 Colles’ 근막을 확인하는데, 마른 거즈를 손에 쥐고 천천히 박리하면서 Colles’ 근막을 찾는다. 허벅지 근육의 시작점이 보이고 손끝으로 좌치골(ischiopubic ramus) 부위가 만져질 때까지 박리한다.
가장 깊지만 바깥쪽에 있는 Colles’ 근막을 노출시킨다. 비흡수성 봉합사를 사용해 고정한다(0 braided nylon). 복부쪽을 더 박리해서 Scarps’ 근막에 고정하거나 뒤쪽으로 SFS(천층 근막 시스템)에 고정하기도 한다. 진피 밑 봉합은 2번 나일론을 사용하고 피부 쪽은 흡수성 3번 monofilament로 봉합한다. 드레싱을 너무 눌리지 않게 조심한다.
수술 후 관리 수술 후 하루 병원에 입원하고 통증 조절을 한다. 수술 후 다음날 드레싱을 다 제거한다. 상처부위는 하루에 두 번 씻고 마른 상태을 유지한다. 2-3달 동안은 허벅지를 많이 벌리지 않도록 주의한다.
수술결과
52세 여자 환자로 허벅지 안쪽 피부가 처진 것이 문제였다. 두 번의 임신이 있었고 특별히 이전에 수술받은 적은 없다. 흉터는 비키니 수영복으로 가릴 수 있었다.
윤상엽 원장: 체중을 빨리 과하게 뺀 경우에는 이렇게 허벅지 살이 처질 수 있습니다. 대부분은 복부성형과 같이 수술하는 게 좋지만 허벅지 수술만 원하시는 경우도 있습니다. 수술은 지방흡입을 먼저 받으시고 남는 피부를 측정해서 잘라내게 됩니다.
실루엣성형외과 윤상엽원장 |
수술 후 출혈, 감염, 염증 등의 합병증이 발생할 수 있을 수 있으며, 주관적인 만족도는 개인마다 차이가 있을 수 있습니다.