제목 | 유륜 과 수직 절개 가슴축소 |
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작성자 | 올댓브레스트 |
작성일 | 2009-10-26 16:20:58 |
둥근 유륜 절개와 수직 절개를 이용한 상내측 (superomedial) 피판경 가슴축소
아주 다양한 방법들이 있고 수술하는 의사에 따라 결과 차이가 많이 날 수 있기 때문입니다.
T자형은 밑주름 흉터가 너무 길어지고 가슴이 다시 처질 수 있어 잘하지 않는 추세이며, 최근에는 수직절개 방법을 가장 많이 사용하고 있습니다.
아래 책 내용은 수직절개 방법의 일종인 Ducic 방법을 소개하고 있습니다.
실루엣성형외과 윤상엽원장
세계적으로 유명한 성형외과 의사 Scott L. Spear의 “Surgery of the BREAST; Principles and Art” 책 내용 중 일부로 79장 “Circumvertical Breast Reduction with Superomedial Pedicle” 내용입니다.
도입부
밑주름 흉터가 너무 길고 수술 후 가슴이 다시 처지는 현상(bottoming out)이 잘 일어난다는 단점이 있어 최근에는 수직절개 방법이 많이 사용되고 있다. 유륜의 둥근절개와 수직절개를 이용한 본 논문의 방법은 Lassus, Lejour, Hammond 그리고 Hall-Findlay 방법과 같은 맥락의 방법이다. 2002년 이후 이 방법으로 수술하고 있는데 피부를 잘라내는 패턴은 Hammond와 비슷하고 피판경은 Hall-Findlay 방법과 비슷하다.
윤상엽원장 코멘트; 가장 많이 사용하는 가슴축소 방법은 수직 절개법 인데, 수술의 세부적인 내용은 조금씩 다릅니다. 피부에 남는 흉터 모습이 유륜의 동그란 부분과 그 밑의 수직 모양으로 남기 때문에 줄여서 “수직절개” 방법이라고 총칭합니다.
수술 전후 결과
수술 전 D컵 이상의 가슴을 B컵으로 줄였습니다. 체형에 어울리는 크기와 모양을 보이고 있으며 좋은 수술결과입니다.
수술 전과 14개월 후의 모습으로 오른쪽은 400g를 제거하고 왼쪽은 360g를 제거한 모습입니다.
전반적인 모양은 좋아졌지만 자세히 보면 유륜 주위 흉터가 눈에 띄게 좋지 못하며 왼쪽 가슴이 수술 후에도 여전히 오른쪽에 비해 표시가 날 정도로 큽니다. 아쉬운 수술 결과입니다.
수술 전과 수술 3개월 후의 모습으로 오른쪽 665g과 왼쪽 700g를 떼어낸 모습입니다. 윤상엽원장 코멘트; 좋은 수술 결과입니다.
특히 수술 전 G컵 이상의 가슴을 체형에 맞는 B컵으로 줄인 결과입니다.
수직 흉터가 아직은 보이는 편이지만 수술 3-4개월에 흉터가 가장 안 좋은 때임을 감안하면 흉터도 점점 좋아질 것으로 판단됩니다.
수술테크닉
2. 수술 과정
하부 피판경과 비교 피판경의 길이가 확연히 짧아져서 혈액순환이 좋고 탈표피화 범위가 작아서 좋다. 피판경 하부의 피부가 모이는 부위를 방해하지 않으므로 견이가 잘 안 생겨서 좋다. 하부 피판경은 수술 후에 쉽게 다시 처지는 현상(bottoming out)이 있을 수 있는데, 상내측 피판경은 잘 처지지 않고 수술 후 유방의 윗부분이 불룩한 이상적인 가슴모양에 가깝다.
윤상엽 원장 코멘트; 대부분의 수직절개 가슴축소는 하부 피판경을 사용하는 것이 아니라 상부피판경 또는 위 논문과 같은 상내측 피판경을 사용합니다. 따라서 논문 내용에서의 비교는 Hammond가 주장하는 하부피판경을 사용하여 수직 절개하는 방법과 비교하는 내용입니다. 일단 수직절개방법이 대세이고 수술 후 쉽게 처질 수 있는 수술이 아니어서 모양이 더 좋다고 이해하시면 되겠습니다. 실루엣성형외과에서는 가슴축소에 관한 모든 수술방법을 다 적용할 수 있습니다.
실루엣성형외과 윤상엽원장 |
수술 후 출혈, 감염, 염증 등의 합병증이 발생할 수 있을 수 있으며, 주관적인 만족도는 개인마다 차이가 있을 수 있습니다.